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医院护理实习生选拔考核试题与答案
一、基础理论考核(共60分)
(一)单项选择题(每题2分,共20分)
1.无菌技术操作中,正确的是()
A.无菌包打开后未用完,有效期为48小时
B.取无菌溶液时,手不可触及瓶塞内面
C.铺好的无菌盘有效期为12小时
D.戴无菌手套时,未戴手套的手可触及手套内面
答案:B
解析:无菌包打开后未用完,有效期为24小时(A错误);铺好的无菌盘有效期为4小时(C错误);戴无菌手套时,未戴手套的手应触及手套内面(D描述不严谨,正确操作是未戴手套的手只能接触手套内面,已戴手套的手接触外面,B正确)。
2.静脉输液时,茂菲滴管内液面过高的处理方法是()
A.倾斜输液瓶,使滴管内液面降至1/2-2/3
B.夹紧滴管上端输液管,打开调节器放液
C.更换输液管重新排气
D.夹紧滴管下端输液管,挤压滴管放液
答案:A
解析:液面过高时,可倾斜输液瓶,使瓶内针头露出液面,滴管内液体缓缓下流至正常液面(A正确);夹紧上端或下端输液管放液可能导致空气进入(B、D错误);更换输液管属于过度处理(C错误)。
3.高热患者物理降温后复测体温的时间是()
A.15分钟B.30分钟C.1小时D.2小时
答案:B
解析:物理降温(如冰袋、温水擦浴)后应30分钟复测体温,观察降温效果(B正确)。
4.下列哪种药物需在使用前做过敏试验?()
A.维生素C注射液B.头孢曲松钠C.葡萄糖酸钙D.氯化钾注射液
答案:B
解析:头孢类抗生素属于易过敏药物,需常规做皮试(B正确);其他选项无明确过敏试验要求。
5.正常成人24小时尿量约为()
A.500-1000mlB.1000-2000mlC.2000-2500mlD.2500-3000ml
答案:B
解析:正常成人24小时尿量1000-2000ml,少于400ml为少尿,少于100ml为无尿(B正确)。
(二)填空题(每空1分,共10分)
1.成人正常腋下体温范围是______,正常脉搏范围是______。
答案:36-37℃;60-100次/分
2.青霉素过敏试验的常用剂量是______,皮试结果判断中,局部皮丘直径超过______为阳性。
答案:20-50U/0.1ml;1cm
3.为昏迷患者插胃管时,应先将患者头______,当胃管插入______cm时,托起患者头部使下颌靠近胸骨柄。
答案:后仰;15
4.压疮的好发部位包括______、______(任举两例)。
答案:骶尾部;髋部(或枕骨粗隆、足跟等)
(三)简答题(每题6分,共30分)
1.简述氧气吸入的注意事项。
答案:①严格遵守操作规程,注意用氧安全,做好“四防”(防火、防油、防热、防震);②使用前检查氧气装置是否完好,确保通畅;③调节氧流量时,应先连接鼻导管再调节,停氧时先拔管再关流量表;④持续吸氧患者每日更换鼻导管,双侧鼻孔交替使用;⑤氧气筒内氧气不可用尽,至少保留0.5MPa(5kg/cm2),防止灰尘进入;⑥对缺氧和二氧化碳潴留同时存在的患者(如慢性阻塞性肺疾病),应给予低流量、低浓度持续吸氧。
2.列出5项静脉输液时预防空气栓塞的措施。
答案:①输液前彻底排尽输液管内空气;②输液过程中加强巡视,及时更换液体或拔针,避免液体滴空;③加压输液时专人守护;④输液管衔接处紧密,避免漏气;⑤发生空气栓塞时,立即置患者左侧头低足高位,使空气进入右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口。
3.简述大量不保留灌肠的操作要点。
答案:①患者取左侧卧位,双膝屈曲,臀部移至床沿,臀下垫治疗巾;②挂灌肠筒于输液架上,液面距肛门40-60cm;③润滑肛管前端,排气后插入直肠7-10cm(小儿4-7cm);④缓慢注入溶液,观察患者反应,如出现腹胀或便意,可降低液面高度或暂停片刻;⑤溶液注入完毕,反折肛管拔出,嘱患者保留5-10分钟(降温灌肠保留30分钟)后再排便;⑥记录灌肠结果(如“1/E”表示灌肠后排便1次)。
4.如何判断患者发生了青霉素过敏性休克?
答案:①呼吸道阻塞症状:喉头水肿、支气管痉挛,表现为胸闷、气促、呼吸困难、发绀;②循环衰竭症状:面色苍白、冷汗、脉细弱、血压下降;③中枢神经症状:因脑缺氧导致意识丧失、抽搐、大小便失禁;④皮肤过敏症状:瘙痒、荨麻疹等;⑤其他:恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。
5.简述糖尿病患者的饮食护理原则。
答案:①控制总热量:根据理想体重、活动量计算每日所需热量;②合理分配碳水化合物、蛋白质、脂肪比例(通常碳水化合物占50%-60%,蛋
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