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腹胀护理常规（推荐）

腹胀是一种常见的消化系统症状，主要表现为腹部胀满不适，可伴有嗳气、早饱、恶心、呕吐等症状。引起腹胀的原因多种多样，包括胃肠道疾病、肝胆胰疾病、饮食习惯不良、药物副作用等。有效的护理措施对于缓解腹胀症状、提高患者生活质量至关重要。以下是详细的腹胀护理常规：

一、一般护理

（一）环境护理

为患者创造一个安静、整洁、舒适、温湿度适宜的住院环境。病房温度应保持在2224℃，湿度以50%60%为宜。定期开窗通风，保持空气清新，减少异味，避免因污浊空气加重患者的不适感。同时，减少病房内的噪音，避免打扰患者休息。

（二）休息与活动

1.休息：腹胀明显时，应让患者卧床休息，采取舒适的体位，如半卧位或屈膝仰卧位，以减轻腹部张力，缓解腹胀带来的不适。休息环境要安静、舒适，保证患者充足的睡眠。

2.活动：在患者腹胀有所缓解后，鼓励患者适当活动。早期可在床边进行简单的活动，如站立、缓慢行走等。根据患者的耐受程度逐渐增加活动量，如散步、上下楼梯等。活动能促进胃肠蠕动，有助于气体排出，减轻腹胀。但要避免过度劳累，活动过程中注意观察患者的反应，如有不适，应立即停止活动。

（三）饮食护理

1.调整饮食结构：减少易产气食物的摄入，如豆类、洋葱、土豆、红薯、碳酸饮料等。增加富含膳食纤维的食物，如蔬菜（芹菜、菠菜、西兰花等）、水果（苹果、香蕉、橙子等）、全谷类食物（燕麦、糙米等），以促进胃肠蠕动。同时，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品、咖啡等，这些食物可能会加重胃肠负担，导致腹胀加重。

2.控制饮食量和进食速度：指导患者少食多餐，避免一次进食过多。进食时要细嚼慢咽，避免狼吞虎咽，防止吞入过多空气。同时，要注意饮食的均衡，保证摄入足够的蛋白质、碳水化合物和脂肪。

3.合理饮水：鼓励患者适量饮水，每天的饮水量一般在15002000ml左右，但要避免在饭后短时间内大量饮水，以免加重腹胀。

二、病情观察

（一）腹胀程度观察

密切观察患者腹胀的程度，可通过询问患者主观感受、观察腹部外形等方式进行评估。如腹部是否膨隆，叩诊是否呈鼓音等。使用视觉模拟评分法（VAS）让患者对腹胀程度进行评分，分值范围为010分，0分表示无腹胀，10分表示最严重的腹胀。定时评估并记录评分结果，以便及时了解腹胀的变化情况。

（二）伴随症状观察

观察患者是否伴有腹痛、恶心、呕吐、腹泻、便秘等症状。注意呕吐物的性质、量和颜色，大便的性状、次数等。如果患者出现腹痛加剧、呕吐频繁、停止排气排便等情况，可能提示有肠梗阻等严重并发症，应及时报告医生。

（三）生命体征监测

定期监测患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等。发热可能提示存在感染等情况，而心率、呼吸的变化也可能与腹胀引起的不适或其他并发症有关。如患者体温升高超过38℃，可能存在腹腔内感染等问题，需进一步检查和处理。

三、心理护理

腹胀患者由于身体不适，往往会产生焦虑、烦躁等不良情绪，这些情绪又可能会加重腹胀症状。因此，护理人员要主动与患者沟通，了解其心理状态，给予心理支持和安慰。向患者解释腹胀的原因、治疗方法和预后情况，增强患者战胜疾病的信心。同时，鼓励患者家属给予关心和陪伴，让患者感受到温暖和支持。

四、减轻腹胀的护理措施

（一）腹部按摩

1.操作方法：在患者腹部涂抹适量的按摩油或凡士林，以减少摩擦力。护理人员将双手搓热，以患者脐部为中心，采用环形按摩的方式，按照顺时针方向进行按摩。按摩力度要适中，一般每次按摩1015分钟，每天23次。

2.注意事项：按摩时要注意观察患者的反应，如患者出现疼痛或不适，应立即停止按摩。同时，要避免在饭后立即进行按摩，以免引起呕吐。

（二）肛管排气

1.操作前准备：向患者解释肛管排气的目的、方法和注意事项，以取得患者的配合。准备好肛管、润滑油、玻璃瓶、橡胶管等物品。

2.操作方法：润滑肛管前端，轻轻插入直肠1520cm，用胶布将肛管固定于臀部。肛管外端连接玻璃瓶，以收集气体。观察排气情况，一般保留肛管2030分钟。

3.注意事项：操作过程中要注意动作轻柔，避免损伤直肠黏膜。如果排气效果不佳，可在保留肛管一段时间后重新插入或更换肛管。

（三）药物治疗护理

1.促胃肠动力药：遵医嘱给予促胃肠动力药，如多潘立酮、莫沙必利等。护理人员要了解药物的作用、用法、剂量和不良反应。在给药后，要观察患者的症状改善情况，如腹胀是否减轻、胃肠蠕动是否增强等。同时，要注意药物的不良反应，如多潘立酮可能会引起口干、头痛、腹泻等，发现异常及时报告医生。

2.益生菌：对于因肠道菌群失调引起的腹胀，可遵医嘱给予益生菌制剂。告知患者益生菌的服用方法和注意事项，如需冷藏保存、避免与抗生素同时服用等。

3.缓泻剂：对于因便秘导致腹胀的患者，可遵医嘱使用缓泻剂