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新生儿病区安全与感染控制质量考核标准

新生儿病区是医院中对新生儿进行集中治疗和护理的特殊区域，由于新生儿免疫系统发育不完善，对感染的抵抗力较弱，因此安全与感染控制至关重要。以下是一套详细的：

人员管理

1.准入与培训

所有进入新生儿病区的医护人员、进修生、实习生等必须经过严格的岗前培训，培训内容包括新生儿护理知识、医院感染防控知识、安全操作规范等。培训后进行考核，成绩合格者方可进入病区工作。

定期组织在职人员进行感染控制和安全知识的再培训，每年至少进行2次系统培训，并进行考核，考核成绩纳入个人绩效。

对新入职人员进行健康检查，确保无传染性疾病，如乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等，同时建立健康档案，定期进行健康监测。

2.个人防护

医护人员进入新生儿病区必须更换专用工作服、工作鞋，戴工作帽和口罩。口罩应每4小时更换一次，如遇污染或潮湿应及时更换。

在进行可能接触患儿血液、体液、分泌物等操作时，必须戴手套。操作完毕后，及时脱去手套，洗手或进行手消毒。

进行侵袭性操作，如气管插管、深静脉穿刺等时，应穿隔离衣、戴护目镜或防护面罩，以防止感染物质溅到面部。

3.行为规范

医护人员在工作中应严格遵守无菌操作原则，操作前必须洗手或进行手消毒。接触不同患儿之间、进行不同操作之间均应洗手或手消毒。

禁止在新生儿病区内吸烟、饮食、随地吐痰等不卫生行为。

严格控制非工作人员进入新生儿病区，如有必要进入，必须遵守病区的规章制度，更换工作服、工作鞋，戴口罩和帽子。

环境管理

1.空气管理

新生儿病区应保持良好的通风，每天至少通风3次，每次通风时间不少于30分钟。如使用空调，应定期对空调滤网进行清洁和消毒。

采用动态空气消毒机对病区空气进行持续消毒，消毒机应定期进行维护和检测，确保消毒效果。

每月对病区空气进行细菌培养，细菌菌落总数应符合《医院消毒卫生标准》（GB159822012）的要求，即Ⅰ类环境细菌菌落总数≤10CFU/m3。

2.物体表面管理

新生儿病区的桌面、床栏、门把手、治疗车等物体表面应每天用含氯消毒剂进行擦拭消毒，消毒剂浓度应根据不同情况进行调整，一般为500mg/L。

如有血迹、分泌物等污染时，应立即用含氯消毒剂（浓度为1000mg/L）进行擦拭消毒，作用时间不少于30分钟。

每月对物体表面进行细菌培养，细菌菌落总数应符合《医院消毒卫生标准》（GB159822012）的要求，即Ⅰ类环境细菌菌落总数≤5CFU/cm2。

3.地面管理

地面应每天用含氯消毒剂（浓度为500mg/L）进行湿式清扫，保持地面清洁、干燥。如有污染时，应及时进行清洁和消毒。

拖布应分区使用，不同区域的拖布应有明显的标识，使用后应清洗干净，悬挂晾干，并定期进行消毒。

物品管理

1.医疗器械管理

所有医疗器械应定期进行清洁、消毒和维护，确保其性能良好。如听诊器、血压计袖带等应每周用含氯消毒剂进行擦拭消毒。

对于可重复使用的医疗器械，如呼吸机管路、暖箱等，应按照操作规程进行清洗、消毒或灭菌。呼吸机管路应每周更换一次，如有污染应及时更换。暖箱应每周进行彻底清洁和消毒，更换湿化液。

一次性使用的医疗器械应严格按照规定使用，不得重复使用。使用后的一次性医疗器械应放入专用的医疗废物收集容器内，按照医疗废物处理流程进行处理。

2.药品管理

药品应分类存放，标识清晰，并有专人负责管理。定期检查药品的有效期，及时清理过期药品。

毒、麻、精神类药品应严格按照国家相关规定进行管理，实行专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记。

药品的储存条件应符合要求，如冷藏药品应储存在28℃的冰箱内，常温保存的药品应储存在温度不超过30℃的环境中。

3.被服管理

新生儿使用的被服应选用柔软、舒适、透气性好的材质，并定期进行更换。一般情况下，床单、被套应每周更换一次，如有污染应及时更换。

被服应在洗衣房进行清洗和消毒，清洗后的被服应达到清洁、无污渍、无异味的标准。

备用的被服应储存在清洁、干燥的柜子内，避免受潮和污染。

患儿管理

1.入院评估

患儿入院时，应进行全面的评估，包括生命体征、一般状况、有无感染迹象等。同时，询问患儿的出生史、家族史等信息，以便及时发现潜在的感染风险。

对疑似感染的患儿，应及时进行病原学检查，如血常规、血培养、痰培养等，以明确病原体，并采取相应的治疗措施。

2.隔离措施

对确诊或疑似感染的患儿应采取隔离措施，根据感染的病原体不同，采取不同的隔离方式，如接触隔离、飞沫隔离、空气隔离等。

隔离病房应设置明显的标识，限制人员出入。医护人员进入隔离病房时，应严格遵守隔离操作规程，穿隔离衣、戴手套、口罩等。

隔离患儿使用的物品应专用，如听诊器、血压计袖带等，使用后应进行消毒处理。

3.探视管理

严格控制探视人员的数量和时间，一般情况下，每天探视时间