医院停氧和突然停氧的应急预案与处理流程－.docxVIP

医院停氧和突然停氧的应急预案与处理流程－

一、总则

（一）编制目的

为有效应对医院计划性停氧和突然停氧事件，规范应急处置流程，保障ICU、手术室等关键科室氧气供应，维持患者生命支持与医疗安全，制定本预案。

（二）编制依据

依据《医疗机构氧气供应管理规范》《医用中心供氧系统技术要求》《医院急诊与重症医学科建设标准》等相关法规及行业标准。

（三）适用范围

适用于医院中心供氧系统故障、氧气瓶供应中断等导致的停氧事件，涵盖ICU、手术室、急诊科、新生儿科等所有需氧区域。

（四）工作原则

1.生命至上，优先供氧：以保障患者生命安全为核心，优先确保生命支持设备的氧气供应。

2.快速响应，科学调度：建立分级响应机制，快速排查故障，合理调配备用氧源。

3.统一指挥，分工协作：在应急指挥部领导下，各部门协同完成氧源切换、医疗救治等工作。

4.预防为主，常备不懈：强化日常供氧系统维护与备用氧源储备，提升突发停氧应对能力。

二、应急组织体系及职责

（一）应急指挥部

成立停氧应急指挥部，由院长任总指挥，分管后勤、医疗的副院长任副总指挥，成员包括后勤保障部、医务科、护理部、急诊科、设备科、药剂科、院办等部门负责人。

（二）应急指挥部职责

1.负责停氧应急预案的制定、修订与演练组织。

2.统一指挥停氧应急处置，决定启动与终止预案，部署氧源切换、故障抢修、医疗协调等指令。

3.协调氧气供应商、急救中心等外部支援，向上级主管部门报告停氧情况及处置进展。

4.组织灾后损失评估、问题整改及总结改进。

（三）下设专项工作组及职责

1.氧源保障组：由后勤保障部、设备科组成，负责供氧系统故障排查、备用氧源启动及线路抢修。

2.医疗救治组：由医务科、护理部、急诊科组成，负责调整医疗安排，保障患者氧疗，协调重症患者转运。

3.物资保障组：由采购科、后勤保障部组成，负责备用氧气瓶、呼吸气囊等应急物资的调配与供应。

4.安全保卫组：由保卫科组成，负责氧源区域警戒、秩序维护及应急通道疏通。

5.信息联络组：由院办、信息科组成，负责内外通讯联络、停氧通知发布及患者解释沟通。

三、预防与准备

（一）供氧系统管理

1.日常巡检：

1.设备科每日检查中心供氧系统压力、流量及管道泄漏情况，记录参数并形成台账。

2.每周对氧气瓶组、减压阀、流量计等设备进行维护，确保压力值稳定在0.4-0.6MPa。

2.隐患整改：

1.对老化管道、漏气阀门标记并制定更换计划，每年开展1次供氧系统耐压测试，确保无泄漏。

（二）备用氧源储备

1.应急氧源配置：

1.按全院氧耗量储备备用氧气瓶（数量≥正常2小时用量），在ICU、手术室等关键科室设置独立备用氧瓶组，确保切换时间≤1分钟。

2.与氧气供应商签订应急供气协议，确保紧急时2小时内送达液态氧补充。

2.应急物资储备：

1.储备呼吸气囊、简易呼吸机、便携式氧气瓶（容量4L）等设备，存放于各科室急救柜及后勤仓库，每季度检查压力值（≥10MPa）。

（三）预警与培训

1.预警机制：

1.设备科设24小时供氧监控值班室，通过压力传感器实时预警系统异常，与氧气供应商建立信息互通机制，提前获取计划性停氧通知。

2.培训演练：

1.每年至少开展2次停氧应急演练，模拟突然停氧场景，培训内容包括：

1.备用氧源切换流程与设备操作

2.不同氧耗患者的应急氧疗方案

3.重症患者转运与氧疗维持

四、应急响应

（一）响应分级

响应级别

判定标准

处置重点

三级响应（局部停氧）

单个科室或区域停氧，预计恢复时间≤1小时

快速切换备用氧瓶，保障该科室患者氧疗

二级响应（区域停氧）

多个科室停氧，预计恢复时间1-4小时

启动区域备用氧源，优先保障重症患者，排查系统故障

一级响应（全院停氧）

中心供氧系统故障，预计恢复时间〉4小时

启动全部备用氧源，协调外部供氧支援，转移重症患者

（二）响应程序

1.计划性停氧处置

预警阶段：

信息联络组收到氧气供应商通知后，提前24小时通过院内OA、微信工作群发布停氧通知（含时间、范围、影响及准备事项）。

应急准备：

氧源保障组检查备用氧气瓶状态，关闭非必要氧耗设备，通知各科室储备应急氧疗工具。

医疗救治组调整非紧急氧疗安排，通知ICU、手术室等科室做好备用氧源切换准备。

2.突然停氧处置

（1）三级响应（局部停氧）

故障排查：

氧源保障组10分钟内抵达现场，检查科室氧气终端故障原因（如管道脱落、阀门关闭），排除后恢复供气。

若无法立即恢复，快速连接备用氧气瓶，调节流量至患者需求值（如成人4～6L/min，儿童2～3L/min）。

医疗保障：

医疗救治组评估患者氧疗需求，对使用呼吸机的患者，切换至气囊辅助呼吸，监测血氧饱和度（SpO?≥95%）。

（2）二级响应（区域停氧）

氧源切换：

氧源保障组启动区域备用氧瓶组，按“ICU手术室急诊科”优先级分配氧