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护理业务查房

是针对疑难、复杂、特殊、新开展de治疗、护理项目等病人,护理方案、护理措施以及护理质量进行de查房.

是针对疑难、复杂、特殊、新开展de治疗、护理项目等病人,护理方案、护理措施以及护理质量进行de查房.

护理业务查房

护理业务查房概述

护理业务查房目de

护理业务查房遵循原则

体现“以病人为中心”de服务宗旨,在解决问题、制定护理措施时,一切都要以病人需要为前提.

传统护理查房中只是讨论疾病,只见疾病不人de做法,护理查房和小讲课混淆.

必须重视人de特性即整体性,要以整体护理观念去护理查房,查房时要了解和评价责任护士在疾病护理同时,能否以生理、社会、心理、精神方面综合评价病人健康问题,病人所处外部环境是否有利病人康复,护士能否为病人营造一个促进康复de外部环境,体现以护理程序为框架.

查房中要注意多文化de护理,了解病人社会文化背景、民族习惯、信仰、生活方式等.

护理业务查房分类

按查房性质分:

一是以专科危重、疑难、少见病为主de临床护理查房；

二是按教学大纲以常见病、多发病为主de教学查房；

三是以每日新入院病人、危重病人护理问题及措施de效果评价为主de晨间护理查房.

护理业务查房分类

按形式和内容分:

个案护理查房

教学查房

重危急救查房

质量查房

健康教育查房

护理科研查房、整体护理查房

管理查房等

按护理能级分

护理组长/责任护士查房

护士长查房

护理部查房

护理业务查房准备

护理业务查房

查房准备选择较为典型、诊断明确、病情复杂de病例,指定负责护士做好查房前de准备,提前二-三天通知全科人员及护生预习病史及相关资料,并查阅有关疾病de国内外先进护理经验,找出本科护理de薄弱环节.

查房人员护理部业务查房由护理部安排组织各科护士长参加,科室业务查房由科室护士长组织本科全体护理人员参加.

护理业务查房

查房时间护理部业务查房每月一次,每月由护理部组织全院护士长和护理查房科室de所有护士针对本科室de专科疑难病种和并发症多de病种进行临床护理业务查房.

查房时间三零-四零分钟,其中责任护士报告病历时间限制.

查房时间安排:根据工作情况,尽量选择下午.

护理业务查房

查房de重心:是病人,而非责任护士,也不是疾病本身.

病人de准备

护理业务查房程序

护理业务查房

查房程序:

护理业务查房

查房物品准备:

一般物品如查房车、听诊器、血压计、手电筒、压舌板、病历

专科用品

护理业务查房

参加查房者仪表行为语言素质:

责任护士报告病历（多媒体课件）

护理业务查房

责任护士报告病历（多媒体课件）:

基础知识、基础理论和基础技能进行回顾性de复习及涉及相关内容进行学习（结合本病例）:疾病概述、病因病理、临床表现.

护理业务查房

护理体检:

全体人员共同到病房,由主查人依据责任护士de报告和护理病历记录情况进行护理体检,并询问病人重要病史,通过与病人de交谈、观察再次收集病人资料.在体检开始前向患者说明目de,使患者思想放松,乐于配合体检,并建立信任关系.运用视诊、触诊、叩诊、听诊等方法来了解病人de生命体征,发现病人全身或局部de病理形态改变,及时了解病人现存或潜在de健康问题.

护理业务查房

病床旁查房站位规范:

护理业务查房

护理查体（视、触、扣、听）:

护理业务查房

查房指导:

一.责任护士治疗de收集、护理问题de提出、措施de实施是否完善、准确、恰当.

二.协助解决护理疑难问题.

三.对该疾病de先进护理方法及前瞻性指导.

护理业务查房

零一

零二

零三

讨论:

疾病相关知识.

疑难或不妥de护理问题及护理措施

提出本专科国内、外护理进展情况.

护理业务查房

护理业务查房

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是针对疑难、复杂、特殊、新开展de治疗、护理项目等病人,护理方案、护理措施以及护理质量进行de查房.

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