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自考急救护理学题库汇编（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.成人心肺复苏（CPR）时，胸外按压与人工呼吸的比例是（）

A.15:2

B.30:2

C.5:1

D.10:1

答案：B

解析：根据2020年AHA心肺复苏指南，成人心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为30:2（单人或双人施救）。

2.对意识丧失但有自主呼吸的患者，开放气道的首选方法是（）

A.仰头提颏法

B.托颌法

C.仰头抬颈法

D.环状软骨压迫法

答案：A

解析：仰头提颏法适用于无颈椎损伤的患者，是开放气道的首选方法；托颌法主要用于怀疑颈椎损伤时。

3.休克早期的主要临床表现是（）

A.血压下降、意识模糊

B.脉压缩小、尿量减少

C.皮肤湿冷、无尿

D.呼吸急促、口唇发绀

答案：B

解析：休克早期（代偿期）因儿茶酚胺释放，表现为心率增快、脉压缩小（收缩压正常或略降，舒张压升高）、尿量减少（＜30ml/h），意识尚清。

4.有机磷农药中毒患者的瞳孔变化是（）

A.散大

B.缩小如针尖

C.不等大

D.对光反射亢进

答案：B

解析：有机磷中毒时，乙酰胆碱蓄积导致毒蕈碱样（M样）症状，瞳孔括约肌收缩，表现为针尖样瞳孔。

5.张力性气胸的典型体征是（）

A.患侧呼吸音增强

B.气管向患侧偏移

C.颈静脉怒张、皮下气肿

D.患侧叩诊呈清音

答案：C

解析：张力性气胸因气体单向进入胸膜腔，导致患侧胸膜腔压力持续升高，压迫纵隔，出现颈静脉怒张、皮下气肿（捻发感），气管向健侧偏移，患侧呼吸音消失，叩诊鼓音。

6.中暑患者出现高热、无汗、意识障碍，最可能的分型是（）

A.热痉挛

B.热衰竭

C.热射病

D.日射病

答案：C

解析：热射病是最严重的中暑类型，表现为核心温度＞40℃、无汗、意识障碍（昏迷、抽搐），可合并多器官功能衰竭。

7.对急性左心衰竭患者，应首先采取的体位是（）

A.平卧位

B.半卧位

C.端坐位，双腿下垂

D.侧卧位

答案：C

解析：端坐位双腿下垂可减少回心血量，减轻肺淤血，是急性左心衰（肺水肿）的首选体位。

8.烧伤患者补液时，第一个24小时成人每1%Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积每公斤体重补胶体液和电解质液的总量是（）

A.1ml

B.1.5ml

C.2ml

D.3ml

答案：B

解析：烧伤补液公式（国内常用）：第一个24小时补液量=体重（kg）×烧伤面积（%）×1.5ml（胶体+电解质）+2000ml（基础水分）。

9.怀疑颈椎损伤的患者搬运时，应采用（）

A.一人背运法

B.二人平托法

C.四人平抬法（保持头、颈、躯干同轴）

D.滚动法

答案：C

解析：颈椎损伤患者需保持头、颈、躯干在同一轴线上，避免旋转或弯曲，需至少4人平抬，一人固定头部。

10.一氧化碳中毒患者皮肤黏膜的特征性表现是（）

A.发绀

B.苍白

C.樱桃红色

D.瘀斑

答案：C

解析：一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白（HbCO），使皮肤黏膜呈樱桃红色，是特征性表现。

11.心脏电复律时，单向波除颤仪首次放电能量为（）

A.50J

B.100J

C.200J

D.360J

答案：C

解析：单向波除颤仪首次放电能量为360J（成人室颤/无脉性室速），双向波为120-200J。

12.创伤患者出现“三凹征”，提示（）

A.张力性气胸

B.上呼吸道梗阻

C.血胸

D.肋骨骨折

答案：B

解析：“三凹征”（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷）是上呼吸道梗阻导致吸气性呼吸困难的典型表现。

13.糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者的呼吸特点是（）

A.潮式呼吸

B.Kussmaul呼吸（深大呼吸）

C.间停呼吸

D.叹息样呼吸

答案：B

解析：DKA时因代谢性酸中毒，刺激呼吸中枢，出现深而快的Kussmaul呼吸，呼气有烂苹果味（丙酮）。

14.对鼻出血患者，现场止血的首选方法是（）

A.后鼻孔填塞

B.指压双侧鼻翼+冷敷前额

C.血管结扎术

D.电凝止血

答案：B

解析：现场急救首选指压法：用拇指和示指捏紧双侧鼻翼10-15分钟，同时冷敷前额，促进血管收缩。

15.过敏性休克患者的首选急救药物是（）

A.地塞米松

B.肾上腺素

C.异丙嗪

D.氨茶碱

答案：B

解析