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主讲人:刘光敏药品生产技术专业教学资源库药理学
学习情境:作用于消化系统药物药品生产技术专业教学资源库知识点:中和胃酸药学习单元:抗消化性溃疡药
1、中和胃酸药的药理作用及临床应用目录药品生产技术专业教学资源库2、中和胃酸药的不良反应及注意事项
药品生产技术专业教学资源库一、中和胃酸药的药理作用及临床应用作用机制:直接中和胃内酸度,减轻胃酸对胃、十二指肠黏膜的侵袭和对溃疡面的刺激,从而保护粘膜;降低胃蛋白酶活性,缓解疼痛,促进溃疡愈合。不抑制胃酸分泌,但能促进粘液与HCO3-分泌,增加PG合成。
药品生产技术专业教学资源库药理作用氢氧化镁三硅酸镁氧化镁氢氧化铝碳酸钙碳酸氢钠抗酸强度强弱强中较强强起效时间快慢慢慢较快快维持时间较长较长较长较长较长短粘膜保护无有有有无无收敛作用无无无有有无碱血症无无无无无有产生CO2无无无无有有排便影响轻泻轻泻轻泻便秘便秘无表1常用抗酸药物作用比较
药品生产技术专业教学资源库一、中和胃酸药的药理作用及临床应用理想的中和胃酸药:作用迅速持久不吸收不产气不引起腹泻或便秘对粘膜及溃疡面有保护、收敛作用单一药物很难达到这些要求,故常用复方制剂。
恶心、呕吐、嗳气、腹泻或便秘长期服用可导致代谢性碱中毒,高钙血症或高镁血症液体制剂效果最佳,粉剂次之,片剂应咀嚼后服用,并饮少量水合理用药应在餐后1-2小时。睡前加服一次,可中和夜间所分泌的大量胃酸,疗效更好大多数抗酸药具有吸附能力及改变胃内pH值的作用,因此与其他药物联合应用时,应在服用抗酸药1-2小时后再用药为宜。药品生产技术专业教学资源库二、中和胃酸药不良反应及注意事项
陈某,男,42岁。私企公司经理,经常陪客户喝酒。上个月出现嗳气、烧心。到医院就诊,经胃镜检查后,确诊为单纯性胃酸过多。医生给予氢氧化铝凝胶口服治疗,但三天后患者出现便秘。思考:应用氢氧化铝后为什么会出现便秘?和什么药物联合用可减轻其引起便秘的不良反应?案例分析药品生产技术专业教学资源库二、中和胃酸药不良反应及注意事项
药品生产技术专业教学资源库药理作用氢氧化镁三硅酸镁氧化镁氢氧化铝碳酸钙碳酸氢钠抗酸强度强弱强中较强强起效时间快慢慢慢较快快维持时间较长较长较长较长较长短粘膜保护无有有有无无收敛作用无无无有有无碱血症无无无无无有产生CO2无无无无有有排便影响轻泻轻泻轻泻便秘便秘无表1常用抗酸药物作用比较
陈某,男,42岁。私企公司经理,经常陪客户喝酒。上个月出现嗳气、烧心。到医院就诊,经胃镜检查后,确诊为单纯性胃酸过多。医生给予氢氧化铝凝胶口服治疗,但三天后患者出现便秘。案例分析目前抗酸药较少单独应用,大多数组成复方制剂,可增强抗酸作用、减轻不良反应,常用的几种复方制剂见表2:药品生产技术专业教学资源库二、中和胃酸药不良反应及注意事项
复方制剂主要成分用途复方铝酸铋片铝酸铋、碳酸镁、碳酸氢钠、甘草浸膏粉、弗朗鼠李皮、茴香粉消化性溃疡、胃酸过多胃得乐碱式硝酸铋、碳酸镁、碳酸氢钠、大黄消化性溃疡、胃炎、胃酸过多乐得胃碱式硝酸铋、碳酸镁、碳酸氢钠、弗朗鼠李皮消化性溃疡胃仙-U外层片:甘草酸钠、葡萄糖醛酸、干燥氢氧化铝凝胶、三硅酸镁、牛胆汁、薄荷脑、叶绿素内层片:维生素U、淀粉酶消化性溃疡、胃炎、胃酸过多复方氢氧化铝片(胃舒平)氢氧化铝、三硅酸镁、颠茄流浸膏消化性溃疡、胃酸过多表2抗酸药的复方制剂药品生产技术专业教学资源库
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