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第三节血管生理Physiologyofvessel
一、各类血管的功能特点:毛细血管前括约肌
一、各类血管的功能特点1.弹性储器血管2.分配血管3.毛细血管前阻力血管4.毛细血管前括约肌5.交换血管6.毛细血管后阻力血管7.容量血管8.短路血管(第二心脏作用)(真毛细血管——实现血液与组织液的物质交换)(控制毛细血管的开放数量)(小动脉、微动脉:口径小,阻力大,可改变组织血流量和毛细血管内压力)(微静脉:可改变毛细血管血压,从而影响血管内外体液的分布)(可容纳循环血量的60~70%——血液储存库)(小动脉→小静脉)(分配血液到各器官组织)
二、血流量、血流阻力和血流速度、血压血流量:单位时间血量,又称容积速度.(L/minorml/min)。Q=?P/R血流量、血流阻力、血流速度(质点)、血压影响血液粘滞度的因素红细胞比容血流的切变速率温度血管口径
Q=?P/RQRVBP04即BP=QXR05心输出量01PA=Q×R03外周阻力?P:PA–P右心房(0)02
循环系统平均充盈压:正常约为7mmHg血流停止,循环系统内的平均压力。01血压(bloodpressure,BP):(kPa;mmHg;cmH2O)流动的血液对单位面积血管壁的侧压力(压强)。02高低:取决于血量与循环系统容量间的相对关系。03测定BP:110/70mmHg?04三.动脉血压的形成及影响因素
1.动脉血压的形成外周阻力1BP=QXR2作用:3大动脉的弹性贮器贮能—维持心舒张期血压及血液流动缓冲血压—使动脉内压力变化不如心室变化大4心脏收缩——动力5血液充盈量——形成血压的前提四个条件6
2.动脉血压收缩压:100~120mmHg舒张压:60~80mmHg脉压=收缩压-舒张压平均动脉压=舒张压+1/3脉压一般指主动脉压,通常用肱动脉压代表。平均动脉压(meanarterialpressure):一个心动周期中动脉血压的平均值(100mmHg左右)
结论:血压降落的幅度与该段血管对血流阻力大小成正比,微动脉段的血流阻力最大,血压降低最显著
每搏输出量?????心率?????外周阻力?????大动脉弹性??????体循环平均充盈压?????影响因素收缩压舒张压脉压3.影响动脉血压的因素
四、静脉血压和静脉回心血量(一)静脉血压较低指胸腔大静脉和右心房的血压。心脏射血能力静脉回心血量中心静脉压centralvenouspressure,CVP:外周静脉压:各器官静脉的血压微血管处约15-20mmHg;右房压近0mmHg正常值:4-12cmH2OCVP决于:反映心血管功能状态及血量的重要指标。意义:
(三)静脉血流1、静脉对血流的阻力:小,占总阻力的15%,易变。2、静脉回心血量及其影响因素外周静脉压与CVP差静脉血流阻力体循环平均充盈压:心脏收缩力量:(如心衰)体位改变:卧位→立位→静脉容纳血液增多骨骼肌的挤压作用:骨骼肌挤压和静脉瓣作用呼吸运动:吸气
运动回心血量增加数升
五、微循环(microcirculation)MC2、组成:1、定义:指微动脉和微静脉之间的血液循环
七个组成部分三条通路二个闸门物质交换血迅速回心体温调节迂回通路:直捷通路:动-静短路:
4、微循环的调节:主要受局部代谢产物的影响局部代谢产物堆积后微动脉毛细血管前括约肌血液带走代谢产物缩血管物质物质↑后微动脉毛细血管前括约肌关闭开放
5、血液和组织液之间的物质交换扩散滤过和重吸收吞饮010203
六、组织液的生成组织液:是血浆从毛细血管壁滤出到组织。1滤过:重吸收:2
2.组织液生成:有效滤过压=滤过-重吸收Effectivefiltrationpressure,EFP=(毛细血管血压+组织液胶渗压)(血浆胶渗压+组织液静水压)010203
3.影响组织液生成与回流的因素
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