危重病患者护理常规试题附答案.docxVIP

危重病患者护理常规试题附答案

一、单选题（每题2分，共30分）

1.下列哪项不属于危重病患者的护理评估内容（）

A.生命体征

B.意识状态

C.家族遗传病史

D.皮肤黏膜情况

2.危重病患者使用约束带时，应多长时间观察一次局部血液循环（）

A.15-30分钟

B.30-60分钟

C.1-2小时

D.2-3小时

3.为危重病患者吸痰时，每次吸痰时间不宜超过（）

A.5秒

B.10秒

C.15秒

D.20秒

4.危重病患者实施肠内营养时，鼻饲液的温度应保持在（）

A.32-34℃

B.34-36℃

C.36-38℃

D.38-40℃

5.对于有气管插管的危重病患者，气囊压力应保持在（）

A.15-20cmH?O

B.25-30cmH?O

C.30-35cmH?O

D.35-40cmH?O

6.危重病患者留置导尿管时，集尿袋应低于膀胱水平，且每（）更换一次。

A.1天

B.2天

C.3天

D.7天

7.以下哪种情况不属于危重病患者的高风险压疮因素（）

A.长期卧床

B.营养不良

C.体温正常

D.大小便失禁

8.危重病患者实施心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为（）

A.15:2

B.30:2

C.20:2

D.40:2

9.为危重病患者进行口腔护理时，以下操作错误的是（）

A.昏迷患者禁忌漱口

B.棉球不宜过湿

C.用血管钳夹紧棉球，每次1个

D.从门齿处放入开口器

10.危重病患者中心静脉导管的敷料应每（）更换一次。

A.1-2天

B.2-3天

C.3-5天

D.7天

11.观察危重病患者的尿量，若每小时尿量少于（），提示可能有肾功能衰竭或血容量不足。

A.10ml

B.20ml

C.30ml

D.40ml

12.危重病患者使用呼吸机时，气道湿化液的温度应保持在（）

A.32-35℃

B.35-37℃

C.37-39℃

D.39-41℃

13.对危重病患者进行心电监护时，电极片应（）更换一次。

A.1-2天

B.2-3天

C.3-4天

D.4-5天

14.危重病患者发生坠积性肺炎的主要原因是（）

A.长期卧床，呼吸道分泌物引流不畅

B.吞咽功能障碍

C.机体抵抗力下降

D.空气污染

15.危重病患者使用微量泵输注药物时，应每（）观察一次输注情况。

A.15-30分钟

B.30-60分钟

C.1-2小时

D.2-3小时

二、多选题（每题3分，共30分）

1.危重病患者的护理原则包括（）

A.密切观察病情变化

B.保持呼吸道通畅

C.确保安全

D.加强基础护理

E.心理护理

2.危重病患者的病情观察内容有（）

A.生命体征

B.意识状态

C.瞳孔变化

D.出入量

E.各种引流管情况

3.为危重病患者翻身时应注意（）

A.动作轻柔，避免拖、拉、推等动作

B.检查皮肤受压情况

C.妥善固定各种引流管

D.根据病情及皮肤情况确定翻身间隔时间

E.翻身后保持患者肢体功能位

4.危重病患者的营养支持途径包括（）

A.肠内营养

B.肠外营养

C.口服营养

D.鼻饲营养

E.中心静脉营养

5.危重病患者气管切开术后的护理要点有（）

A.保持气管套管通畅

B.保持呼吸道湿化

C.严格无菌操作

D.观察切口情况

E.防止套管脱出

6.危重病患者发生压疮的高危部位有（）

A.骶尾部

B.足跟部

C.肘部

D.肩部

E.耳廓

7.危重病患者使用约束具的目的是（）

A.防止患者坠床

B.防止患者自行拔管

C.保护患者安全

D.便于治疗和护理操作

E.限制患者活动

8.危重病患者进行氧疗时，应观察的内容有（）

A.缺氧症状改善情况

B.血氧饱和度

C.呼吸频率、节律和深度

D.意识状态

E.面色

9.危重病患者的心理特点包括（）

A.焦虑

B.恐惧

C.孤独

D.绝望

E.依赖

10.危重病患者护理记录的内容应包括（）

A.生命体征

B.病情变化

C.治疗护理措施及效果

D.出入量

E.患者的心理状态

三、判断题（每题1分，共10分）

1.危重病患者的护理记录应客观、准确、及时、完整。（）

2.为危重病患者吸痰时，应先吸气管内痰液，再吸口腔及鼻腔痰液。（）

3.危重病患者使用热水袋保暖时，水温应