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2024年1月口外考试模拟题（附答案解析）

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.上颌骨横断骨折时出现呼吸困难，应当采用筷子、压舌板等横放于下列何种部位，将上颌骨向上提吊

A、前磨牙

B、尖牙

C、切牙

D、第二磨牙

E、第一磨牙

正确答案：A

2.上牙槽神经阻滞麻醉后，允许拔牙的时机是

A、软腭感觉丧失后

B、颊侧牙龈感觉丧失后

C、腭侧牙龈感觉丧失后

D、颊黏膜感觉丧失后

E、上唇感觉丧失后

正确答案：B

答案解析：上牙槽神经阻滞麻醉的区域是上颌牙、牙周膜、牙槽骨及唇颊侧牙龈，所以当颊侧牙龈感觉丧失后，表明麻醉效果已达到，此时可以允许拔牙。

3.女，35岁。颊面部外伤伴昏迷，经现场紧急处理后准备护送到医院就诊，处理中不正确的是

A、若怀疑有颈椎损伤，在搬运时应有2-4人同时进行

B、随时观察，防止窒息和休克发生

C、额部垫高

D、俯卧位

E、仰卧位

正确答案：E

答案解析：在现场紧急处理颊面部外伤伴昏迷患者时，不应采用仰卧位，而应采用俯卧位，使口鼻部向下，利于分泌物引流，防止窒息，额部垫高可防止舌后坠堵塞呼吸道。仰卧位可能导致分泌物、血液等反流误吸，加重窒息风险。要随时观察患者，防止窒息和休克发生，若怀疑有颈椎损伤，搬运时应有2-4人同时进行，保持头部、颈部固定，避免加重损伤。

4.普鲁卡因的一次注射最大剂量是

A、300mg

B、100~150mg

C、60~100mg

D、800~1000mg

E、300~400mg

正确答案：D

5.患者，女，28岁。48近中阻生，47远中深龋，患者主诉右下后牙冷热刺激性疼痛，无自发性疼痛。该患者正确治疗程序为

A、拔除48，治疗47

B、单纯治疗47

C、拔除48，观察47

D、先治疗47，后拔除48

E、以上都不正确

正确答案：A

6.下颌智齿冠周炎沿下颌支内侧往后下可致

A、面颊瘘

B、翼下颌间隙感染

C、眶下间隙感染

D、下颌下间隙感染

E、下颌骨边缘性骨髓炎

正确答案：D

7.颌面部一般化脓性感染的局部表现为：

A、张口受限，影响语言、咀嚼

B、局部产生皮下气肿，有捻发音

C、局部红、肿、热、痛、功能障碍

D、局部剧烈疼痛，有脓肿形成

E、局部软组织广泛性水肿

正确答案：A

8.比较理想的表面麻醉药是

A、可卡因

B、丁卡因

C、利多卡因

D、普鲁卡因

E、氯乙烷

正确答案：B

答案解析：丁卡因是比较理想的表面麻醉药。它的黏膜穿透力强，适用于表面麻醉，其麻醉效能和毒性均较普鲁卡因强，比利多卡因稍强，可卡因毒性大且成瘾性强，氯乙烷主要用于冷冻麻醉，所以综合比较丁卡因更符合理想表面麻醉药的特点。

9.髁状突骨折最可能损伤的是

A、耳后动脉

B、颞浅动脉

C、面横动脉

D、颌外动脉

E、颌内动脉

正确答案：E

答案解析：髁状突骨折最易损伤颌内动脉，因为髁状突的位置与颌内动脉关系密切，骨折时容易累及该动脉。

10.口底血肿舌后移造成窒息的病人急救最合理的处理为

A、托下颌角使下颌骨前移

B、血肿切开引流

C、给止血药

D、安置口咽通气道

E、牵舌到口外

正确答案：E

答案解析：口底血肿舌后移造成窒息时，应迅速牵舌到口外，解除舌后坠，改善通气，这是最关键和紧急的处理措施。安置口咽通气道也可一定程度改善通气，但牵舌到口外更为直接有效。血肿切开引流主要是针对血肿本身，不能立即解决舌后移导致的窒息问题。托下颌角使下颌骨前移效果相对有限。给止血药不能解决当前窒息的紧急状况。

11.颌骨骨折伴发脑脊液鼻漏时不应

A、进行鼻腔冲洗，协助引流

B、局部保持清洁

C、观察脑脊液量及色泽

D、应用抗生素

E、脑脊液停止一定时间后处理颅骨骨折

正确答案：A

答案解析：颌骨骨折伴发脑脊液鼻漏时，不能进行鼻腔冲洗，以免引起逆行感染，导致颅内感染等严重并发症。应用抗生素可预防感染；局部保持清洁可防止感染；观察脑脊液量及色泽有助于了解病情变化；脑脊液停止一定时间后处理颅骨骨折是合理的处理方式。

12.细菌已侵入、繁殖并引起急性炎症、坏死、化脓的创口属于

A、无菌创口

B、延期愈合创口

C、污染创口

D、一期愈合创口

E、感染创口

正确答案：E

答案解析：细菌已侵入、繁殖并引起急性炎症、坏死、化脓的创口属于感染创口。无菌创口指未经细菌侵入的创口；污染创口指虽有细菌侵入，但未引起化脓性炎症的创口；一期愈合创口是创口顺利愈合，无感染等异常情况；延期愈合创口是愈合过程不顺利，时间延长的创口，均不符合题干描述。

13.口腔颌面部软组织范围较大的手术选用

A、普鲁卡因

B、布比卡因

C、阿替卡因

D、利多卡因

E、丁卡因

正确答案：A

14.创口创缘不齐，裂口较大

A、挫裂伤

B、切割伤

C、撕裂伤

D、砍伤

E、咬伤

正确答案：A

答案解析：挫裂伤多由钝性暴力作用于体表所致，创口创缘多不整齐，