2025年高护复习题含答案(附解析).docxVIP

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2025年高护复习题含答案(附解析)

一、单选题(共30题,每题1分,共30分)

1.成年女性导尿时,导尿管插入长度是

A、2~3cm

B、4~6cm

C、7~8cm

D、7~9cm

E、9~l0cm

正确答案:B

答案解析:成年女性尿道较短,约3-5cm,导尿管插入长度为4-6cm,所以答案选B。

2.一般体检测量脉搏的方法中,正确的是

A、可用拇指诊脉

B、病人剧烈活动后立即测量

C、有脉搏短绌,应两人同时分别测量心率、脉率

D、测量部位只有桡动脉

E、测量前不必做解释工作

正确答案:C

答案解析:脉搏测量时不可用拇指诊脉,因拇指小动脉搏动易与病人脉搏相混淆,A选项错误;病人剧烈活动后应休息20分钟再测量脉搏,B选项错误;有脉搏短绌时,应由两人同时分别测量心率和脉率1分钟,C选项正确;测量脉搏的常用部位有桡动脉、颞动脉、颈动脉、肱动脉、腘动脉、足背动脉、胫后动脉等,D选项错误;测量前应向病人解释,以取得合作,E选项错误。

3.禁用高蛋白饮食的病人是

A、肺结核病人

B、肝昏迷病人

C、严重贫血病人

D、大手术后病人

E、肾病综合征病人

正确答案:B

答案解析:肝昏迷病人禁用高蛋白饮食,因为蛋白质在肠道分解会产生氨,而肝昏迷病人肝脏解毒功能严重受损,不能有效代谢氨,摄入高蛋白饮食会加重血氨升高,加重病情。严重贫血病人、肾病综合征病人、大手术后病人、肺结核病人通常需要适当增加蛋白质摄入以补充营养、促进恢复等,一般不禁用高蛋白饮食。

4.出现双侧瞳孔散大多见于

A、吗啡中毒

B、脑出血

C、水合氯醛中毒

D、阿托品中毒

E、氯丙嗪类中毒

正确答案:B

5.大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门约

A、40~50cm

B、45~60cm

C、60~70cm

D、50~60cm

E、40~60cm

正确答案:E

6.护士巡视病房时,发现病人殷某,角弓反张,四肢抽搐,牙关紧闭,首要的护理措施是

A、纱布包裹压舌板放于上下臼齿间

B、注射破伤风抗毒素

C、通知医生配合抢救

D、给予氧气吸入

E、口对口人工呼吸

正确答案:A

答案解析:牙关紧闭、抽搐等症状易导致舌咬伤,首要护理措施是用纱布包裹压舌板放于上下臼齿间,防止舌咬伤。通知医生配合抢救是后续措施;给予氧气吸入不是此时首要处理;口对口人工呼吸不是首要护理措施;注射破伤风抗毒素也不是当下首要任务。

7.关于医嘱种类的解释,下列哪项不对:

A、长期医嘱有效时间在24h以上

B、临时医嘱一般只执行一次

C、临时备用医嘱有效时间在24h以内

D、长期医嘱医生注明停止时间后失效

E、长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方为失效

正确答案:C

答案解析:临时备用医嘱(sos)仅在12小时内有效,过期尚未执行则失效,所以选项C的说法不对。长期医嘱是指医生开写医嘱起,有效时间在24小时以上,当医生注明停止时间后失效;临时医嘱是指有效时间在24小时以内,应在短时间内执行,一般只执行一次;长期备用医嘱(prn)是指有效时间在24小时以上,必要时用,由医生注明停止时间后方失效。

8.测量脉搏的首选部位是

A、足背动脉

B、肱动脉

C、桡动脉

D、颞动脉

E、颈动脉

正确答案:C

答案解析:测量脉搏的首选部位是桡动脉,其位置表浅,易于触摸,且操作方便,不影响患者的正常活动。颞动脉常用于测量小儿体温;肱动脉常用于测量血压;足背动脉常用于评估下肢血液循环;颈动脉在紧急情况下用于判断心跳骤停,但不作为常规测量脉搏的部位。

9.鼻饲插管过程中,病人发生恶心、呕吐时应

A、将病人头部抬高

B、拔管重插

C、吸氧

D、暂停嘱病人深呼吸

E、继续插管

正确答案:D

答案解析:鼻饲插管过程中,病人发生恶心、呕吐时,应暂停操作,嘱病人深呼吸,以分散其注意力,缓解不适,而不是继续插管、抬高头部、吸氧或拔管重插等操作。

10.小量不保留灌肠时,溶液液面与肛门距离在

A、20cm以下

B、40cm以下

C、50cm以下

D、60cm以下

E、30cm以下

正确答案:E

11.病人男性50岁,既往有高血压病史15年,护士对其进行饮食指导,其中错误的是

A、高热量、高纤维素饮食

B、清淡、宜少量多餐

C、低盐、低脂

D、富含维生素和蛋白质

E、低胆固醇

正确答案:A

答案解析:高血压患者饮食应低盐、低脂、低胆固醇,清淡、宜少量多餐,富含维生素和蛋白质。高热量、高纤维素饮食不利于血压控制,故该选项错误。

12.物理降温后的体温,绘制符号及连线是:

A、红圈红虚线

B、红圈蓝点

C、红点红虚线

D、蓝点蓝虚线

E、蓝圈蓝虚线

正确答案:A

13.为避免毒物吸收,最佳洗胃时间应不超过

A、8小时

B、6小时

C、2小时

D、10小时

E、4小时

正确答案:B

答案解析:洗胃时间一般在服毒后6小时内效果较好,但超过6小时也不应放弃

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