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病理生理学试题（附答案解析）

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.肝性脑病患者血浆氨基酸失衡表现为

A、BCAA含量降低,AAA含量降低

B、BCAA含量降低,AAA含量增加

C、BCAA含量增加,AAA含量增加

D、BCAA含量增加,AAA含量正常

E、BCAA含量正常,AAA含量降低

正确答案：B

2.肝性腹水的发生不是由于

A、淋巴循环障碍

B、激素灭活功能降低

C、糖代谢障碍

D、血浆胶体渗透压降低

E、门脉高压

正确答案：C

答案解析：肝性腹水的发生主要与门脉高压使腹腔脏器毛细血管床静水压增高、血浆胶体渗透压降低、淋巴循环障碍以及肝脏对激素灭活功能降低等有关。糖代谢障碍一般不是肝性腹水发生的直接原因。

3.参与空间记忆形成的是

A、海马的三突触环路

B、海马的单突触环路

C、两者均可

D、两者均无

正确答案：C

4.IL-1是

A、由单核细胞,巨噬细胞,内皮细胞及肿瘤细胞的分泌的多肽类物质

B、由神经胶质细胞分泌的酶

C、由单核细胞等分泌的类固醇激素

D、巨噬细胞分泌的类固醇激素

E、细胞分泌的核转录因子

正确答案：A

答案解析：IL-1主要由单核细胞、巨噬细胞产生，此外内皮细胞、肿瘤细胞等也可分泌，是一种多肽类物质。B选项神经胶质细胞分泌的酶表述错误；C、D选项说的是类固醇激素错误；E选项细胞分泌的核转录因子也不正确。

5.水中毒的特征是

A、组织间液增多

B、血容量急剧增加

C、细胞外液增多

D、过多的低渗性液体潴留,造成细胞内液增多

E、过多的液体积聚于体腔

正确答案：D

答案解析：水中毒的原因是过多的低渗性体液在体内潴留，造成细胞内外液都明显增多，从而引起多器官功能衰竭。水摄入过多（如无盐水灌肠，持续大量饮水，静脉输入过多盐少和不含盐液体等），水排除减少（如急性肾衰，ADH分泌减少等）都可以引起水中毒。

6.正常血氧容量为

A、40mmHg

B、95%~98%

C、20ml/dl

D、5ml/dl

E、14ml/dl

正确答案：C

答案解析：在氧充分饱和时1g血红蛋白可结合1.34ml氧，按15gHb/dl计算，正常值约为20ml/dl

7.引起发热的最常见的病因是

A、细菌感染

B、恶性肿瘤

C、淋巴因子

D、病毒感染

E、变态反应

正确答案：A

答案解析：发热的病因很多，临床上可分为感染性与非感染性两大类，而以感染性发热最为常见。感染性发热由各种病原体，如病毒、细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等引起的感染，不论是急性、亚急性或慢性，局部性或全身性，均可出现发热。细菌感染是引起发热最常见的病因之一。

8.糖尿病患者伴有剧烈呕吐可引起

A、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

B、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

C、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

D、代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒

E、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

正确答案：C

答案解析：糖尿病患者剧烈呕吐，可丢失大量酸性胃液，导致代谢性碱中毒；同时，糖尿病患者本身可因酮体生成过多引起代谢性酸中毒，所以可引起代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒。

9.正常在体内调节钠水动态平衡中起着最重要作用的脏器或组织是

A、肺

B、肾

C、胃肠道

D、皮肤

E、肝

正确答案：B

答案解析：在正常情况下，钠和水的摄入量和排出量处于动态平衡状态，故机体的体液量能维持相对恒定，肾脏在调节钠水动态平衡中起着重要作用。引起钠水潴留的基本原因是肾脏的这种调节功能发生障碍，以致肾脏排出钠和水减少而导致全身性水肿。

10.正常动脉血氧饱和度为

A、40mmHg

B、14ml/dl

C、20ml/dl

D、95%~98%

E、5ml/dl

正确答案：D

答案解析：正常人体动脉血的血氧饱和度为98%，静脉血为75%。一般认血氧饱和度正常应不低于94%，在94%以下为供氧不足。

11.急性代谢性酸中毒机体最主要的代偿方式是

A、细胞外液缓冲

B、细胞内液缓冲

C、呼吸代偿

D、肾脏代偿

E、骨骼代偿

正确答案：C

答案解析：当机体出现代谢性酸中毒时，机体通过血液缓冲，细胞组织内外离子交换，肺和肾代偿作用，使得血浆NaHCO3含量有所回升，H2CO3含量代偿性降低。致使NaHCO3/H2CO3的比值及pH值又得以维持正常，称此为代偿性代谢性酸中毒。例如:慢性肾衰竭的病人因肾脏的排酸保碱功能受到损害，机体酸性物质累积，酸性物质与机体的缓冲碱结合，生成CO2，由肺排出，可出现呼吸加深加快的现象，当pH植继续保持正常时，就可以称为代偿性代谢性酸中毒。ps:在上面这个病例中，代偿过度时，可能会出现呼吸性碱中毒。

12.水肿时产生水钠潴留的基本机制是

A、肾小球-肾小管失平衡

B、毛细血管壁通透性升高

C、毛细血管有效流体静压增加

D、有效胶体渗透压下降

E、淋巴回流障碍

正确答案：