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颅底影像解剖专题

1.颅底可分为哪几个部分？

颅底可分为颅前窝、颅中窝和颅后窝三个部分。颅前窝位置最高，主要容纳大脑额叶；颅中窝较颅前窝低，容纳大脑颞叶等；颅后窝位置最低，容纳小脑、脑桥和延髓等结构。

2.颅前窝的主要结构有哪些？

颅前窝主要结构包括额骨眶部、筛骨筛板和蝶骨小翼。筛板上有许多筛孔，为嗅神经通过之处。

3.筛板在影像上的表现特点是什么？

在CT影像上，筛板呈薄片状骨结构，位于鼻腔顶部，两侧为筛窦。其骨质较薄，在高分辨率CT上可清晰显示筛孔的细小结构。

4.颅中窝的主要组成骨有哪些？

颅中窝主要由蝶骨体、蝶骨大翼、颞骨岩部等组成。蝶骨体位于中部，内有蝶窦；蝶骨大翼向两侧展开；颞骨岩部伸向前内。

5.垂体窝在颅中窝的什么位置？

垂体窝位于蝶骨体上面，蝶鞍的中央，容纳垂体。在影像上，垂体窝呈圆形或椭圆形的凹陷。

6.海绵窦在影像上的识别要点是什么？

在CT增强扫描或MRI影像上，海绵窦位于蝶鞍两侧，呈不规则形的软组织影，增强后可见强化。它内有许多相互交织的血管间隙，与颈内动脉、脑神经等关系密切。

7.圆孔、卵圆孔和棘孔分别通过哪些结构？

圆孔通过上颌神经，卵圆孔通过下颌神经，棘孔通过脑膜中动脉。在影像上，圆孔位于蝶骨大翼根部内侧，卵圆孔位于圆孔后外方，棘孔位于卵圆孔后外侧。

8.颅后窝的主要结构包括什么？

颅后窝主要结构有枕骨大孔、斜坡、颞骨岩部后面、枕内隆凸等。枕骨大孔是颅腔与椎管相连的通道，有脊髓、椎动脉等通过。

9.枕骨大孔在影像上的形态特征是怎样的？

在CT或MRI矢状位和轴位影像上，枕骨大孔呈圆形或椭圆形的大孔，位于颅后窝底部中央，其边缘骨质连续。

10.内耳门在影像上的表现如何？

内耳门位于颞骨岩部后面，在CT或MRI影像上表现为一圆形或椭圆形的孔道，内有面神经、前庭蜗神经等通过。

11.颈静脉孔由哪些部分组成？

颈静脉孔由颞骨和枕骨共同围成，可分为神经部和血管部。神经部有舌咽神经、迷走神经和副神经通过，血管部有颈内静脉通过。

12.在影像上如何区分颈静脉孔的神经部和血管部？

在CT或MRI增强扫描影像上，血管部因有颈内静脉通过，增强后可见明显强化，表现为圆形或椭圆形的强化影；神经部相对强化不明显，可根据其位置和与周围结构的关系进行区分。

13.岩尖在影像解剖中的意义是什么？

岩尖是颞骨岩部的尖端，其解剖结构复杂，有许多重要的血管和神经通过。在影像上，岩尖病变可影响周围的神经和血管，导致相应的临床症状，如三叉神经痛、听力下降等。

14.蝶窦在影像上的形态和位置是怎样的？

蝶窦位于蝶骨体内，在CT或MRI矢状位和冠状位影像上，蝶窦呈不规则形的含气腔隙，位于鼻腔后方、垂体窝下方。

15.筛窦在影像上的分区情况是怎样的？

筛窦可分为前组筛窦和后组筛窦。前组筛窦开口于中鼻道，后组筛窦开口于上鼻道。在CT影像上，可根据其开口位置和与周围结构的关系进行区分。

16.额窦在影像上的表现特点有哪些？

额窦位于额骨内，左右各一。在CT或X线影像上，额窦呈低密度的含气腔隙，位于眼眶内上方，其大小和形态个体差异较大。

17.乳突气房在影像上的特征是什么？

乳突气房是颞骨乳突内的许多含气小腔隙。在CT影像上，乳突气房表现为蜂窝状的低密度影，其发育程度因人而异，可分为气化型、板障型和硬化型。

18.翼腭窝在影像上的位置和边界如何确定？

翼腭窝位于颞下窝内侧，前界为上颌骨体后面，后界为蝶骨翼突，上界为蝶骨大翼，内侧界为腭骨垂直板。在CT或MRI影像上，可根据这些边界结构来确定翼腭窝的位置。

19.翼腭窝内有哪些重要结构通过？

翼腭窝内有上颌神经、翼腭神经节、上颌动脉的分支等通过。在影像上，可通过观察其走行和与周围结构的关系来识别这些结构。

20.眶上裂在影像上的表现和通过的结构有哪些？

眶上裂位于蝶骨大翼和小翼之间，在CT或MRI轴位和冠状位影像上表现为一裂隙状结构。通过眶上裂的结构有动眼神经、滑车神经、展神经、眼神经和眼上静脉等。

21.眶下裂在影像上的位置和意义是什么？

眶下裂位于眶外壁和眶下壁之间，在CT影像上表现为一狭长的裂隙。它是眶内与翼腭窝、颞下窝之间的通道，有眶下神经、眶下动脉等通过。

22.视神经管在影像上的形态和通过的结构是什么？

视神经管由蝶骨小翼和蝶骨体围成，在CT轴位和冠状位影像上呈圆形或椭圆形的管状结构。通过视神经管的结构有视神经和眼动脉。

23.蝶骨嵴在影像上的类型及表现有哪些？

蝶骨嵴可分为蝶骨小翼嵴和蝶骨大翼嵴。在CT影像上，蝶骨小翼嵴位于眶上裂上方，呈薄片状骨质；蝶骨大翼嵴位于眶上裂下方，骨质相对较厚。

24.枕内隆凸在影像上的重要标志意义是什么？

枕内隆凸位于枕