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骨科中医护理方案试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.骨折早期（伤后1-2周）的饮食护理原则是（）

A.活血化瘀，清淡易消化

B.接骨续筋，富含营养

C.补益肝肾，强筋壮骨

D.健脾和胃，补气养血

答案：A。骨折早期，局部淤血肿胀，经络不通，疼痛剧烈，此时饮食应以活血化瘀、清淡易消化为主，避免油腻、辛辣、刺激性食物，以防加重气血瘀滞。如可食用蔬菜、水果、米汤、面条等。

2.下列哪种手法属于中医骨科的理筋手法（）

A.拔伸牵引

B.回旋挤压

C.按揉法

D.端提捺正

答案：C。按揉法是理筋手法中常用的一种，通过手指或手掌在穴位或肌肉上进行按揉，可起到疏通经络、调和气血、缓解疼痛的作用。拔伸牵引、端提捺正主要用于骨折复位；回旋挤压常用于膝关节损伤的检查与治疗。

3.腰椎间盘突出症患者，腰部疼痛向一侧下肢放射，直腿抬高试验阳性，其中医证型多为（）

A.肝肾亏虚型

B.风寒痹阻型

C.湿热阻络型

D.气滞血瘀型

答案：D。气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者，多因腰部外伤、劳损等导致气血瘀滞，经络不通，出现腰部疼痛并向一侧下肢放射，直腿抬高试验阳性等症状。肝肾亏虚型多有腰膝酸软、头晕耳鸣等表现；风寒痹阻型多与感受风寒之邪有关，疼痛遇寒加重；湿热阻络型多有肢体困重、口苦咽干等湿热症状。

4.颈椎病患者出现上肢麻木、疼痛，手指活动不灵活，其病变部位多在（）

A.C1-C3

B.C3-C5

C.C5-C7

D.C7-T1

答案：C。C5-C7神经根主要支配上肢的部分肌肉和感觉，当颈椎病病变累及此部位时，容易出现上肢麻木、疼痛，手指活动不灵活等症状。C1-C3主要支配颈部肌肉和头部感觉；C3-C5部分参与肩部和上肢部分感觉支配，但不是主要出现上肢麻木等典型症状的部位；C7-T1主要支配手部小肌肉等。

5.骨痈疽（化脓性骨髓炎）患者，局部红肿热痛明显，伴有高热、寒战，中医护理应重点观察（）

A.神志变化

B.体温变化

C.局部肿胀程度

D.以上都是

答案：D。骨痈疽患者局部红肿热痛明显且伴有高热、寒战，病情较为严重。观察神志变化可了解是否出现感染性休克等严重并发症；体温变化反映病情的发展和控制情况；局部肿胀程度可判断炎症的进展。所以以上各项都应重点观察。

6.对于骨折患者，在进行小夹板固定后，应注意观察末梢血液循环，下列哪项不属于观察内容（）

A.皮肤温度

B.皮肤颜色

C.感觉功能

D.骨折部位有无畸形

答案：D。骨折部位有无畸形主要是在骨折复位前后进行观察，以判断复位效果。而在小夹板固定后，观察末梢血液循环主要包括皮肤温度、皮肤颜色、感觉功能以及手指或足趾的活动情况等，以防止因固定过紧导致血液循环障碍。

7.中医认为，骨质疏松症的主要病因是（）

A.肝肾不足

B.气血亏虚

C.脾胃虚弱

D.外感风寒

答案：A。肾主骨生髓，肝主筋藏血，肝肾不足则筋骨失养，容易导致骨质疏松症。气血亏虚、脾胃虚弱可影响骨骼的营养供应，但不是主要病因；外感风寒一般与骨质疏松症的发病关系不大。

8.膝关节半月板损伤患者，在康复训练中，早期不宜进行的运动是（）

A.股四头肌等长收缩训练

B.直腿抬高训练

C.膝关节屈伸活动训练

D.踝关节背伸跖屈训练

答案：C。膝关节半月板损伤早期，应避免过度的膝关节屈伸活动，以免加重损伤。股四头肌等长收缩训练、直腿抬高训练和踝关节背伸跖屈训练可以在早期进行，有助于增强肌肉力量，促进血液循环，防止肌肉萎缩，但不会对半月板造成过大压力。

9.下列关于骨折患者功能锻炼的原则，错误的是（）

A.早期以患肢肌肉的舒缩活动为主

B.中期以骨折处远近关节活动为主

C.后期以重点关节为主的全面功能锻炼

D.功能锻炼应循序渐进，越剧烈越好

答案：D。骨折患者功能锻炼应循序渐进，根据骨折愈合的不同阶段选择合适的锻炼方式和强度。早期以患肢肌肉的舒缩活动为主，可促进血液循环，防止肌肉萎缩；中期以骨折处远近关节活动为主，促进关节功能恢复；后期以重点关节为主的全面功能锻炼。但功能锻炼并非越剧烈越好，过度剧烈的锻炼可能导致骨折移位、损伤周围组织等不良后果。

10.肩周炎患者，肩部疼痛夜间加重，活动受限，中医护理可采用的方法不包括（）

A.针灸治疗

B.推拿按摩

C.拔罐疗法

D.大量运动锻炼

答案：D。肩周炎患者肩部疼痛夜间加重、活动受限，针灸治疗、推拿按摩、拔罐疗法等中医护理方法可以疏通经络、调和气血、缓解疼痛。但在疾病发作期，大量运动锻炼可能会加重肩部损伤和疼痛，应根据病情逐渐增加活动量，以轻柔、适度的运动为主。

11.跟痛症患者，足跟部疼痛，行走时加重