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医院新入职职工考试抗菌药物、毒麻药物知识考核试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共25题）

1.正确的抗菌治疗方案需考虑（）

A.患者感染病情

B.感染的病原菌种类

C.抗菌药作用特点

D.以上3项

答案：D

分析：抗菌治疗方案制定要综合患者感染病情确定严重程度等，明确病原菌种类以便选对药，结合抗菌药作用特点如抗菌谱、药代动力学等，所以选D。

2.可辅以抗菌药局部应用的情况有（）

A.化脓性胸膜炎大量胸腔积液

B.反复发作性尿路感染

C.隐球菌脑膜炎

D.化脓性腹膜炎

答案：C

分析：隐球菌脑膜炎可鞘内注射两性霉素B等进行局部用药辅助治疗。化脓性胸膜炎大量胸腔积液、反复发作性尿路感染、化脓性腹膜炎一般以全身用药为主，局部应用效果不佳且易产生耐药等问题，所以选C。

3.下列哪种情况有抗菌药联合用药指征（）

A.慢支急性发作

B.病原菌尚未查明的严重细菌感染

C.急性肾盂肾炎

D.急性细菌性肺炎

答案：B

分析：病原菌尚未查明的严重细菌感染，为了扩大抗菌谱、提高疗效等，有联合用药指征。慢支急性发作、急性肾盂肾炎、急性细菌性肺炎在多数情况下单一抗菌药可有效治疗，所以选B。

4.下列情况何种是预防用药的适应（）

A.昏迷

B.中毒

C.上呼吸道感染

D.人工关节移植手术

答案：D

分析：人工关节移植手术为清洁-污染手术，存在感染风险，需预防用药。昏迷、中毒患者无明确预防感染用药指征，上呼吸道感染多为自限性疾病，一般不用抗菌药预防，所以选D。

5.手术前预防用药目的是预防（）

A.切口感染

B.手术深部器官或腔隙的感染

C.肺部感染

D.切口感染和手术深部器官或腔隙感染

答案：D

分析：手术前预防用药主要是预防手术部位感染，包括切口感染和手术深部器官或腔隙感染，肺部感染等不属于手术前预防用药主要目的，所以选D。

6.抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后几小时，特殊情况，妥善处理（）

A.24h

B.48h

C.72-96h

D.96h

答案：C

分析：一般抗菌药物用至体温正常、症状消退后72-96h可停药，但特殊情况需特殊处理，所以选C。

7.肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为（）

A.红霉素酯化物

B.利福平

C.氟康唑

D.头孢他啶

答案：D

分析：头孢他啶主要经肾排泄，肝功能减退时不需调整剂量。红霉素酯化物、利福平、氟康唑主要经肝代谢，肝功能减退时需调整剂量，所以选D。

8.引起医院内感染的致病菌主要是（）

A.革兰阳性菌

B.革兰阴性菌

C.真菌

D.支原体

答案：B

分析：医院内感染中革兰阴性菌占比较高，如大肠埃希菌、铜绿假单胞菌等，所以选B。

9.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下哪项说法不正确（）

A.病毒性感染者不用

B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物

C.联合使用必须有严格指征

D.发热原因不明者应使用抗菌药物

答案：D

分析：发热原因不明者，在未明确是细菌感染时，不宜盲目使用抗菌药物，以免掩盖病情、增加耐药等。病毒性感染者不用抗菌药，应尽量避免皮肤粘膜局部用抗菌药，联合使用要有严格指征，这些说法都是正确的，所以选D。

10.下列哪种手术宜预防性应用抗生素（）

A.疝修补术

B.甲状腺腺瘤摘除术

C.乳房纤维腺瘤切除术

D.开放性骨折清创内固定术

答案：D

分析：开放性骨折清创内固定术为污染手术，有预防应用抗生素指征。疝修补术、甲状腺腺瘤摘除术、乳房纤维腺瘤切除术为清洁手术，一般无需预防用药，所以选D。

11.氨基糖苷类对以下哪种细菌抗菌活性差（）

A.大肠埃希菌

B.肺炎链球菌

C.铜绿假单胞菌

D.肺炎克雷伯菌

答案：B

分析：氨基糖苷类对肺炎链球菌等革兰阳性球菌抗菌活性差，对大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌等革兰阴性菌有较好抗菌活性，所以选B。

12.下列哪种药物对铜绿假单胞菌不具抗菌活性（）

A.哌拉西林

B.头孢哌酮

C.头孢他啶

D.头孢噻肟

答案：D

分析：哌拉西林、头孢哌酮、头孢他啶对铜绿假单胞菌有抗菌活性，头孢噻肟对铜绿假单胞菌抗菌活性差，所以选D。

13.外科预防用抗菌药物给药方法，接受清洁手术，在术前（）小时给药

A.1-2

B.0.5-2

C.2-3

D.3-4

答案：B

分析：接受清洁手术，在术前0.5-2小时给药可使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度，所以选B。

14.第一类精神药品注射剂的每张处方为（）

A.一次常用量

B.3日常用量

C.