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(2025年)三基三严护理考试试题(附答案)解析

一、选择题（每题2分，共40分）

单项选择题

1.护士在为患者进行静脉输液时，发现液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应（）

A.改变针头位置

B.更换针头重新穿刺

C.抬高输液瓶位置

D.局部热敷

答案：B

解析：液体滴入不畅，局部肿胀且无回血，提示针头已脱出血管外，应更换针头重新穿刺。改变针头位置适用于针头斜面紧贴血管壁等情况；抬高输液瓶位置主要用于因压力过低导致滴速慢；局部热敷多用于静脉炎等情况，故答案选B。

2.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.偏低

B.偏高

C.不受影响

D.脉压差增大

答案：B

解析：袖带过窄，为了阻断血流需要较高的压力，所以测得的血压值会偏高。袖带过宽则会使测得的血压偏低，故答案选B。

3.对长期卧床的患者进行压疮预防，错误的是（）

A.鼓励患者经常更换体位

B.保持皮肤清洁干燥

C.骨隆突处可垫软枕

D.保持床单平整，有皱折及时铺平

答案：无（该题无错误选项）

解析：预防压疮的关键在于避免局部组织长期受压、减少摩擦力和剪切力、保持皮肤清洁干燥等。鼓励患者经常更换体位可减少局部组织受压时间；保持皮肤清洁干燥能降低皮肤受损风险；骨隆突处垫软枕可减轻压力；保持床单平整能避免皱折产生的摩擦力，所以ABCD选项均是正确的压疮预防措施。

4.采集血标本时，错误的操作是（）

A.血清标本应注入干燥试管

B.生化检验标本在空腹时采集

C.全血标本不可摇动以防溶血

D.血培养标本应在使用抗生素前采集

答案：C

解析：全血标本采集后应轻轻摇动，防止血液凝固，而不是不可摇动。血清标本注入干燥试管是为了避免溶血影响检测结果；生化检验标本空腹采集可减少饮食对检验结果的干扰；血培养标本在使用抗生素前采集可提高培养阳性率，故答案选C。

5.为患者进行雾化吸入时，不正确的操作是（）

A.水槽内加冷蒸馏水至浸没雾化罐底部的透声膜

B.雾化罐内药液稀释至3050ml

C.先开电源开关，再调节雾量大小

D.使用中水槽内水温超过60℃应关机更换冷蒸馏水

答案：D

解析：使用中水槽内水温超过50℃应关机更换冷蒸馏水，而不是60℃。A选项水槽内加冷蒸馏水至浸没雾化罐底部的透声膜可保证雾化效果；B选项雾化罐内药液稀释至3050ml是合适的剂量；C选项先开电源开关，再调节雾量大小是正确的操作顺序，故答案选D。

6.心肺复苏时胸外按压的频率为（）

A.6080次/分

B.80100次/分

C.100120次/分

D.120140次/分

答案：C

解析：目前心肺复苏指南规定胸外按压的频率为100120次/分，故答案选C。

7.对氧气湿化瓶的处理不妥的是（）

A.装入冷开水

B.瓶内水量为2/3满

C.通气管浸入液面下

D.湿化瓶定时更换

答案：B

解析：氧气湿化瓶内水量应为1/31/2满，而不是2/3满。装入冷开水可起到湿化氧气的作用；通气管浸入液面下能使氧气充分湿化；湿化瓶定时更换可防止细菌滋生，故答案选B。

8.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）

A.敌敌畏

B.磷化锌

C.浓硫酸

D.巴比妥类

答案：C

解析：浓硫酸具有强腐蚀性，洗胃可导致胃穿孔等严重并发症，所以禁忌洗胃。敌敌畏、磷化锌、巴比妥类中毒在符合洗胃指征时均可进行洗胃，故答案选C。

9.无菌持物钳的正确使用方法是（）

A.可夹取任何无菌物品

B.取放无菌持物钳时，钳端应闭合

C.手术室持物钳每周消毒一次

D.使用时持物钳端向上不可触及容器口边缘

答案：B

解析：取放无菌持物钳时，钳端应闭合，防止污染。无菌持物钳不可夹取油纱布等；手术室持物钳应每天消毒一次；使用时持物钳端应向下，不可向上，故答案选B。

10.患者发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是（）

A.呼吸道症状

B.循环衰竭症状

C.中枢神经系统症状

D.皮肤过敏症状

答案：A

解析：青霉素过敏性休克最早出现的症状多为呼吸道症状，如喉头水肿、呼吸困难等。随后可出现循环衰竭症状（如血压下降）、中枢神经系统症状（如意识丧失）和皮肤过敏症状（如皮疹），故答案选A。

多项选择题

11.下列属于护理诊断的是（）

A.潜在并发症：心律失常

B.体温过高：与肺部感染有关

C.有受伤的危险：与头晕有关

D.便秘：与生活方式改变有关

答案：BCD

解析：护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断。B、C、D选项均符合护理诊断的定义和格式，描述了护理对象的健康问题及相关因素。而“潜在并