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(2025年)过敏性休克应急预案考核试题(含答案)

选择题

1.过敏性休克最早且最常出现的征兆是（）

A.呼吸道梗阻症状

B.皮肤黏膜表现

C.循环衰竭表现

D.中枢神经系统症状

答案：B。详细解释：皮肤黏膜表现是过敏性休克最早且最常出现的征兆，如皮肤潮红、瘙痒，继而出现广泛的荨麻疹和（或）血管神经性水肿；还可出现喷嚏、水样鼻涕、音哑，甚而影响呼吸。呼吸道梗阻症状、循环衰竭表现及中枢神经系统症状出现相对较晚。所以本题选B。

2.抢救过敏性休克时，肾上腺素的用法是（）

A.皮下注射0.51mg

B.肌肉注射0.51mg

C.静脉注射0.51mg

D.以上都可以

答案：B。详细解释：抢救过敏性休克时，肾上腺素应立即肌肉注射0.51mg，小儿酌减。因为肌肉注射吸收快，能迅速发挥作用。皮下注射吸收相对较慢，静脉注射虽然起效快，但风险较大，可能导致血压急剧升高、心律失常等严重不良反应，一般不作为首选。所以本题选B。

3.过敏性休克患者出现呼吸困难时，应首先采取的措施是（）

A.高流量吸氧

B.气管插管

C.静脉滴注氨茶碱

D.立即清除呼吸道分泌物

答案：D。详细解释：当过敏性休克患者出现呼吸困难时，首先应立即清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。只有保证呼吸道通畅后，后续的吸氧等措施才能更好地发挥作用。高流量吸氧是在保持呼吸道通畅基础上的进一步处理；气管插管是在呼吸道梗阻严重，一般处理无法改善通气时才采取的措施；静脉滴注氨茶碱主要用于缓解支气管痉挛，但不是首要措施。所以本题选D。

4.以下哪种药物不属于治疗过敏性休克的常用药物（）

A.地塞米松

B.异丙嗪

C.多巴胺

D.碳酸氢钠

答案：D。详细解释：地塞米松属于糖皮质激素，能稳定细胞膜，减少过敏介质的释放，减轻过敏反应，是治疗过敏性休克的常用药物；异丙嗪为抗组胺药，可拮抗组胺引起的血管扩张和毛细血管通透性增加等作用，也是常用药物；多巴胺可用于升高血压，纠正过敏性休克引起的循环衰竭。而碳酸氢钠主要用于纠正代谢性酸中毒，一般不是治疗过敏性休克的一线常用药物。所以本题选D。

5.过敏性休克患者在使用肾上腺素后血压仍不升，可考虑使用（）

A.去甲肾上腺素

B.阿托品

C.西地兰

D.速尿

答案：A。详细解释：当过敏性休克患者使用肾上腺素后血压仍不升，可考虑使用去甲肾上腺素，它能强烈收缩血管，升高血压，维持重要脏器的血液灌注。阿托品主要用于解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌、提高心率等，不用于提升血压；西地兰是强心药，主要用于心力衰竭等情况；速尿是利尿剂，用于利尿消肿等，与提升血压无关。所以本题选A。

6.发生过敏性休克后，应在多长时间内开始进行抢救（）

A.1分钟

B.5分钟

C.10分钟

D.15分钟

答案：A。详细解释：过敏性休克病情进展迅速，可在短时间内危及生命，一旦发生应立即（1分钟内）开始进行抢救，争取在最短时间内采取有效的治疗措施，以提高患者的生存率。所以本题选A。

7.以下哪项不是过敏性休克的诱发因素（）

A.药物过敏

B.食物过敏

C.花粉过敏

D.睡眠不足

答案：D。详细解释：药物过敏、食物过敏、花粉过敏都可能引发过敏性休克，这些物质作为过敏原进入人体后，可刺激机体产生过敏反应，严重时导致过敏性休克。而睡眠不足主要影响人体的精神状态、免疫功能等，但一般不会直接诱发过敏性休克。所以本题选D。

8.过敏性休克患者抢救时，静脉补液的原则是（）

A.先快后慢，先晶后胶

B.先慢后快，先晶后胶

C.先快后慢，先胶后晶

D.先慢后快，先胶后晶

答案：A。详细解释：过敏性休克患者常存在有效循环血量不足，静脉补液的原则是先快后慢，先晶后胶。先快速输入晶体液（如生理盐水、林格氏液等），可以迅速补充血容量，改善组织灌注；后根据情况补充胶体液（如血浆、白蛋白等），维持血浆胶体渗透压。所以本题选A。

9.对过敏性休克患者进行病情观察时，最重要的指标是（）

A.体温

B.呼吸

C.血压

D.尿量

答案：C。详细解释：血压是反映过敏性休克患者循环状态的重要指标，血压的变化直接关系到重要脏器的血液灌注情况。过敏性休克主要导致循环衰竭，血压下降，所以密切观察血压对于判断病情严重程度、治疗效果及预后都非常重要。体温一般不是过敏性休克的关键观察指标；呼吸情况虽然也很重要，但血压更能直接反映休克的严重程度；尿量是反映肾脏灌注和循环状态的间接指标，不如血压敏感和直接。所以本题选C。

10.以下哪种情况提示过敏性休克患者病情好转（）

A.血压逐渐升高，尿量增加

B.皮肤苍白加重

C.呼吸频率加快

D.心率持续增快

答案：A。详细解释：血压逐渐升高说明循环功能在改善，尿量增