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(2025年)危重患者的护理试题(附答案)

一、选择题（每题2分，共30分）

单项选择题

1.下列哪项不属于危重患者常见的护理问题（）

A.有误吸的危险

B.有皮肤完整性受损的危险

C.营养失调：高于机体需要量

D.自理缺陷

答案：C。解析：危重患者往往病情严重，身体消耗大，常出现营养失调，但多是低于机体需要量，而不是高于机体需要量。有误吸危险是因为患者可能意识不清、吞咽功能障碍等；皮肤完整性受损危险是由于长期卧床、局部受压等；自理缺陷也是常见问题，患者因病情无法自行完成日常生活活动。

2.为昏迷患者进行口腔护理时，下列操作错误的是（）

A.协助患者头偏向一侧

B.用血管钳夹紧棉球擦拭

C.棉球蘸漱口水不可过湿

D.用吸水管给患者漱口

答案：D。解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，用吸水管给患者漱口易导致误吸，引起呛咳甚至窒息。协助患者头偏向一侧可防止漱口液误吸；用血管钳夹紧棉球擦拭能避免棉球遗留在口腔内；棉球蘸漱口水不可过湿也是为了防止误吸。

3.对长期卧床的患者，为预防压疮，下列护理措施哪项是错误的（）

A.鼓励和协助患者经常更换体位

B.保持皮肤清洁干燥

C.局部按摩时压力要均匀

D.骨骼隆突处可垫橡皮圈

答案：D。解析：橡皮圈会影响局部血液循环，加重局部组织缺血缺氧，反而增加压疮发生的风险。鼓励和协助患者经常更换体位可减少局部组织长期受压；保持皮肤清洁干燥能避免皮肤受到潮湿等刺激；局部按摩时压力均匀可促进血液循环。

4.观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是（）

A.生命体征

B.瞳孔反应

C.对疼痛刺激的反应

D.皮肤的温度

答案：C。解析：对疼痛刺激的反应能直接反映患者意识障碍的程度，昏迷深浅度不同，对疼痛刺激的反应也不同。生命体征虽然在昏迷患者中也很重要，但不能直接反映昏迷深浅；瞳孔反应主要反映神经系统的一些病变情况，但不是判断昏迷深浅的最可靠指标；皮肤温度与昏迷深浅度关系不大。

5.下列哪种情况可出现潮式呼吸（）

A.颅内压增高

B.代谢性酸中毒

C.呼吸中枢兴奋性降低

D.以上都是

答案：D。解析：潮式呼吸是一种周期性呼吸异常，表现为呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转为浅慢，随之出现一段呼吸暂停后，又开始如上变化的周期性呼吸。颅内压增高可影响呼吸中枢的正常功能；代谢性酸中毒时，机体通过呼吸调节来代偿；呼吸中枢兴奋性降低也会导致呼吸节律的改变，这些情况都可能出现潮式呼吸。

6.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.增高

B.降低

C.无影响

D.脉压差增大

答案：A。解析：袖带过窄，需要较高的压力才能阻断动脉血流，所以测得的血压值会增高。袖带过宽则会使测得的血压值降低；袖带松紧等因素会影响血压测量结果，但与袖带过窄的影响不同。

7.患者出现双侧瞳孔散大，多见于（）

A.有机磷农药中毒

B.氯丙嗪中毒

C.吗啡中毒

D.阿托品中毒

答案：D。解析：阿托品能阻断M胆碱受体，使瞳孔括约肌松弛，引起瞳孔散大。有机磷农药中毒、氯丙嗪中毒、吗啡中毒等一般会导致瞳孔缩小。

8.下列哪项不是气管插管的并发症（）

A.喉头水肿

B.肺不张

C.心律失常

D.气胸

答案：D。解析：气管插管可能会引起喉头水肿，这是由于插管刺激喉部组织导致；肺不张可能是因为痰液堵塞等原因；心律失常可能与插管过程中的刺激、缺氧等有关。气胸一般不是气管插管直接导致的并发症，多与胸腔穿刺、机械通气等操作不当有关。

9.为患者进行心肺复苏时，胸外心脏按压与人工呼吸的比例是（）

A.30:2

B.15:2

C.5:1

D.2:1

答案：A。解析：目前心肺复苏指南推荐胸外心脏按压与人工呼吸的比例为30:2，即每进行30次胸外心脏按压后，进行2次人工呼吸。

10.对危重患者的护理，下列措施哪项错误（）

A.保持病房安静，减少家属探视

B.保持呼吸道通畅

C.加强生活护理，防止并发症

D.定时观察生命体征，随时做好记录

答案：A。解析：在保证病房秩序和患者休息的前提下，适当允许家属探视对患者心理支持有重要作用，完全减少家属探视不利于患者的心理康复。保持呼吸道通畅能保证患者氧气供应；加强生活护理可防止压疮、肺部感染等并发症；定时观察生命体征并记录有助于及时发现病情变化。

11.下列哪种药物不属于升压药（）

A.多巴胺

B.去甲肾上腺素

C.肾上腺素

D.氨茶碱

答案：D。解析：多巴胺、去甲肾上腺素、肾上腺素都有升高血压的作用，是常用的升压药物。氨茶碱主要用于解除支气管痉挛、兴奋呼吸中枢等，不是升压药。

12.患者发生急性肺水肿时，应给予的吸氧方式是（）

A.高流量吸氧

B.