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汇报人:2025-05儿童青少年肥胖食养指南
未找到bdjson目录CONTENTS01前言02疾病特点与分型03食养原则和建议04附录
01前言
肥胖率上升与影响01儿童肥胖率攀升我国儿童青少年肥胖率迅速上升,已成为重要的公共卫生问题;报告显示,6岁以下儿童肥胖率为3.6%,6-17岁儿童青少年肥胖率达7.9%。02肥胖影响多系统肥胖是多种疾病的风险因素,影响儿童运动、骨骼发育等;同时,对心理健康、心血管、内分泌等系统也有不良影响,可持续至成年,增加慢性病风险。
肥胖原因与食养儿童青少年肥胖以原发性为主,与膳食营养、身体活动、遗传等因素紧密相关;膳食结构不合理、饮食行为不健康及婴幼儿期喂养不当是主要诱因。肥胖原因解析中医认为儿童青少年肥胖源于体弱、饮食不节、先天禀赋不足、缺乏运动及情志损伤,导致痰湿内生、气机不畅、血行瘀滞,最终形成肥胖。中医理论阐述0102
肥胖食养指南发布为积极响应《健康中国行动》与《国民营养计划》,特制定儿童青少年肥胖食养指南,旨在通过科学食养策略,遏制肥胖流行,促进健康成长。指南制定背景食养原则与食谱适用人群与建议指南依托现代营养学与中医理论,提出多学科互补的食养原则与食谱,针对基层卫生工作者、家长及校医,为儿童青少年肥胖预防与控制提供科学指导。指南主要聚焦于膳食营养相关的原发性肥胖,非疾病导致;合并症肥胖儿童青少年需在医生或营养指导人员指导下,制定个性化食养方案。
02疾病特点与分型
肥胖定义与判定肥胖是人体脂肪过多积聚,导致健康受损的慢性病,主要因能量摄入超支或代谢改变。原发性肥胖指非因下丘脑-垂体-肾上腺轴病变、肿瘤等所致,多因不健康生活方式造成。儿童青少年肥胖依据标准判断;6-17岁中心型肥胖用腰围或腰围身高比,参考《WS/T611》。中心型肥胖关乎健康,与高血压等病密切相关;男生6-17岁、女生6-9岁腰围身高比超标,建议判定为中心型肥胖。
中医学将肥胖归属于“脂人”“膏人”“肥人”等范畴,记载最早见于《黄帝内经》,肥胖病因多与年龄、体质、饮食、情志、劳逸因素有关。中医辨证肥胖,涉及痰、湿、热等,常兼痰湿、血瘀、气郁,病位在脾胃,与肾气虚密切相关,并可涉及五脏,形成多种辨证分型及临床表现。中医对肥胖的认识及分型胃热火郁证:多食、易饥、便秘、尿黄、口干口苦、喜饮水,舌红苔黄,脉数,辨证为胃热火郁证。
中医对肥胖的认识及分型痰湿内盛证形体肥胖、肢体困倦、脘痞胸满、头晕、口干不欲饮、大便黏滞、嗜食肥甘的症状,舌淡胖大,苔白腻,脉滑。气郁血瘀证肥胖懒动、喜太息、胸闷胁满、面晦唇暗、肢端色泽不鲜、便秘失眠的症状,舌质暗或有瘀斑瘀点,舌苔薄,脉弦或涩。脾虚不运证肥胖臃肿、神疲乏力、身体困重、脘腹痞闷、四肢轻度浮肿的症状,晨轻暮重,舌淡胖,边有齿印,苔薄白或白腻,脉濡细。脾肾阳虚证形体肥胖、易于疲劳、四肢不温(甚至厥冷)、喜食热饮、小便清长、舌淡胖、苔薄白、脉沉细,辨证为脾肾阳虚证。
03食养原则和建议
小份多样,保持合理膳食结构平衡膳食的重要性儿童青少年需平衡膳食,确保能量与营养素充足且比例适宜,以支持生长发育。食物多样与摄入量日常膳食应做到食物多样,每天摄入谷薯类、蔬菜水果、禽畜鱼蛋奶类和大豆坚果类;达到每天摄入12种以上食物,每周摄入25种以上食物。奶及制品摄入量学龄前儿童每天摄入350~500mL或相当量的奶及奶制品;学龄儿童每天摄入300mL以上或相当量的奶及奶制品,以满足钙和维生素D等营养素需求。膳食能量与平衡儿童青少年单纯性肥胖需控制膳食总能量,多吃天然新鲜食材,减少精白米面摄入,增加全谷物和杂豆,并限制高油高盐高糖及高能量食物摄入。减重期间膳食建议肥胖儿童青少年减重期间,建议膳食能量减少约20%,并增加微量营养素密度高的食物,以减轻饥饿感并增加饱腹感,同时控制精白米面摄入。
辨证施食,因人因时因地制宜肥胖食养中医原则肥胖儿童青少年食养需遵循中医整体观、辨证观,首重脾胃,兼顾合并症,因地制宜选择食物进行食养。01地区食养与调配不同地区儿童青少年应据地理特点、饮食习惯选适宜食物食养,如西北多选温阳散寒,东南沿海则宜清淡多食蔬果鱼虾。02四时调养与原则肥胖儿童青少年应顺应四时调养,春足量运动,夏避贪凉饮冷,秋少食辛辣多酸甘,冬多食甘寒调肺火,保持饮食的新鲜多样。03中医辨证与管理中医辨证肥胖儿童青少年,实施膳食管理与生活干预,优化传统膳食结构,关注脾胃功能调养,预防控制肥胖发生发展。04
良好饮食行为,促进长期健康健康饮食防肥胖养成健康饮食行为是预防和控制儿童青少年肥胖的重要途径。偏食、过食等不健康的饮食行为,易导致儿童青少年脾胃功能受损,运化失常,痰湿停聚,增加肥胖风险。定时定量细嚼慢咽儿童青少年应定时定量进食,细嚼慢咽,不偏食暴饮,合理安排三餐能量占比,肥胖者先菜后饭,零食选干净卫生、微量营
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