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第二节活动(Activity)一、活动的重要性
(ImportanceofActivity)?维持机体正常功能,维持身心健康?降低肥胖发生率?促进康复,预防并发症二、活动受限原因
(CausesofActivityLimitation)?疼痛?神经系统受损?运动系统结构改变?损伤?营养失调精神心理因素医疗护理措施的实施活动受限对机体的影响(InfluencesofActivityLimitationontheBody)?皮肤?运动系统?心血管系统?呼吸系统?消化系统?泌尿系统?心理社会影响对运动系统的影响?腰背痛?肌张力减弱、肌肉畏缩?骨质疏松、骨骼变形、病理性骨折?关节僵硬、孪缩、变形,关节活动范围缩小对心血管系统的影响?体位性低血压(posturalhypotension)血压突然下降超过20mmHg长期卧床引起肌肉无力头部供血不足?静脉血栓(venousthrombosis)血流滞缓、血液高凝及血管壁损伤活动受限对机体的影响(InfluencesofActivityLimitationontheBody)?皮肤?运动系统?心血管系统?呼吸系统?消化系统?泌尿系统?心理社会影响MeetingtheActivityNeedoftheClient三、病人活动的评估
(PatientActivityAssessment)?一般资料:如年龄、性别?心肺功能状态?骨骼肌肉状态?关节功能状态肌力评估(MuscularStrengthAssessment):6级0级完全瘫痪、肌力完全丧失1级可见肌肉轻微收缩但无肢体运动2级肢体可移动位置但不能抬起3级肢体能抬离床面但不能对抗阻力4级肢体能作对抗阻力的运动,但肌力减弱5级肌力正常三、病人活动的评估(续)
(PatientActivityAssessment:continued)?机体活动能力?目前患病情况?社会心理状况机体活动能力:5度(AbilityforActivityofDailyLiving)0度完全独立,可自由活动1度需要使用设备或器械2度需要他人的帮助、监护和教育3度既需要有人帮助,也需要设备和器械4度完全不能独立,不能活动四、对病人活动的指导
(PatientActivityInstruction)?选择合适的卧位?保持脊柱生理弯曲和各关节的功能位置?防止压疮形成?维持关节的活动性:全范围关节活动*原发性失眠表现为持续相当长时间的对睡眠的质和量不满意的状况。患者感到忧虑或恐惧、心理上恶性循环使本症持续存在。原发性失眠症往往在青年或中年起病,诊断要点:l)以睡眠障碍为几乎唯一的症状其他症状均继发于失眠,包括难以入睡、睡眠不深易醒、多梦、早醒醒后不易再睡、醒后感不适、疲乏或白天困倦2)上述睡眠障碍每周至少3次并维持1个月以上。3)失眠引起显著的苦恼或精神活动效率下降,或妨碍社会功能。4)不是任何一种躯体疾病或精神障碍症状的一部分.休息与活动
(RestandActivity)教学目标(LearningObjectives)了解:-休息的意义与条件-睡眠生理-活动的重要性熟悉:-协助病人休息的护理措施
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