2025年天津住院医师-天津住院医师神经内科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案.docx

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2025年天津住院医师-天津住院医师神经内科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.迸行性肌营养不食的下列哪项表述是不正确的：（）

A、假肥大型男女患病机会均等

B、假肥大型的血清肌酶CK增高最为显著

C、面肩肱型早期症状为面部表情肌无力和肌萎缩

D、肢带型可见脊稚前凸、鸭步和翼状肩胛

E、眼咽型可见对称性上睑下垂、眼球运动障碍和吞咽困难

2.迷走神经病变可能出现下列哪些症状或体征（）

A、失音或声嘶，发音困难

B、咽反射消失

C、下咽部及喉部感觉缺失

D、外耳道及耳翼背部感觉障碍

E、心搏过速及腹胀

3.帕金森病的震颤特点不包括（）

A、以静止性震颤为主，部分伴有姿势性和动作性震颤

B、震颤频率为4～6Hz

C、多自肢体近端开始。手部可表现为规律性的手指屈曲和拇指的搓丸样对掌动作

D、可累及下颌、口、唇、舌及头部等

4.根性感觉障碍表现的错误表述是（）

A、感觉障碍呈节段型分布

B、可出现分离性感觉障碍

C、可出现根性痛

D、症状出现于病变同侧

E、可见于髓外占位性病变

5.脑脓肿的感染途径有（）

A、血源播撤

B、邻近播撒途径

C、肠源性

D、颅脑贯通伤或神经外科手术后感染

E、隐源性

6.瞳孔对光反射的传导通路为：视网膜→视神经→中脑顶盖前区→（）→动眼神经→（）→节后纤维→瞳孔括约肌。这一径路上任何部位损害均可引起对光反射丧失和瞳孔（）。

7.甲亢病人术前准备可以手术的基础代谢率，至少降至（）

A、+10%以下

B、+20%以下

C、+25%以下

D、+30%以下

E、+35%以下

8.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病主要死亡原因是（）

A、循环衰竭

B、肾衰竭

C、严重感染

D、肝衰竭

E、呼吸衰竭

9.栓子进入脑动脉后，向远端移行至比栓子直径小的动脉时，就发生血管阻塞，可产生以下三种变化：（）、（）及（）。

10.需要与原发性高血压鉴别的疾病主要有____、____、____、____、____等。

11.简述脑囊虫病治疗常用的药物及用法？

12.男，24岁，突然意识不清，跌倒，全身强直数秒钟后抽搐，咬破舌。2分钟后抽搐停止。醒后活动正常。治疗的首选药物是（）

A、降颅压药

B、溶栓治疗

C、止血药

D、扩血管药

E、抗癫痫药

13.符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查是（）

A、血钾不变

B、二氧化碳结合力下降

C、血钠升高

D、血白细胞下降

E、血乳酸下降

14.下列哪些症状或检查不符合SLE的临床表现（）

A、发热、皮疹、光过敏、口腔溃疡、脱发、雷诺现象

B、浆膜炎、关节疼痛、狼疮性肾病、视力下降

C、神经系统症状、消化系统症状、血液系统症状、心血管系统症状

D、30%～40%的患者出现干燥综合征临床症状

15.女性，56岁，退休，一周前出现咽干、咽痛，呼吸不畅，偶有咳嗽。昨天突然出现胸痛，全身肌肉酸痛，体温39℃，X线检查示大片炎症浸润阴影，实验室检查示WBC19×10/L，中性粒细胞90%，双肺轻度叩浊，最可能的诊断是（）

A、肺脓肿

B、细菌性肺炎

C、病毒性肺炎

D、肺炎链球菌肺炎

E、肺炎支原体肺炎

16.试述核间性眼肌麻痹的解剖基础和临床表现。

17.每一脊神经后根的输入纤维来自一定的皮肤区域，此种节段性支配现象在胸段最为明显，如乳头平面为（）、脐平面为（）、腹股沟平面为（）支配。

18.颅内动脉瘤的病因可能为（）、（）、（）、（）和（）。

19.内脏运动神经包括（）

A、迷走神经

B、交感神经

C、副交感神经

D、躯体神经

E、动眼神经

20.关于甲状腺髓样癌，下列论述错误的是（）

A、甲状腺髓样癌起源于甲状