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临床疾医学概论考试题(含答案)

一、单选题（每题1分，共30分）

1.以下哪种疾病不属于感染性疾病？

A.肺炎

B.冠心病

C.伤寒

D.肺结核

答案：B

解析：冠心病是心血管疾病，主要由冠状动脉粥样硬化等原因引起，不属于感染性疾病；肺炎可由细菌、病毒等感染引起，伤寒由伤寒杆菌感染导致，肺结核由结核分枝杆菌感染引发。

2.下列关于发热的说法，错误的是：

A.低热体温范围是37.3-38℃

B.高热体温范围是39.1-40℃

C.超高热体温超过41℃

D.中等度热体温范围是38.1-39℃

答案：B

解析：高热体温范围是39.1-41℃，选项B表述错误。其他选项关于发热体温范围的描述均正确。

3.引起咯血最常见的病因是：

A.支气管扩张

B.肺结核

C.肺癌

D.肺炎

答案：B

解析：肺结核是引起咯血最常见的病因之一，由于结核病变使肺部血管受损导致咯血。支气管扩张、肺癌、肺炎也可引起咯血，但相对肺结核而言不是最常见的。

4.上消化道出血最常见的病因是：

A.胃溃疡

B.十二指肠溃疡

C.食管胃底静脉曲张破裂

D.急性胃黏膜病变

答案：B

解析：十二指肠溃疡是上消化道出血最常见的病因。胃溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变也可导致上消化道出血，但十二指肠溃疡更为多见。

5.下列哪项不属于肾病综合征的临床表现？

A.大量蛋白尿

B.低蛋白血症

C.高脂血症

D.血尿

答案：D

解析：肾病综合征的典型表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿，血尿一般不是肾病综合征的主要临床表现。

6.急性心肌梗死最早出现的症状是：

A.疼痛

B.心律失常

C.低血压和休克

D.心力衰竭

答案：A

解析：急性心肌梗死最早出现的症状是疼痛，多为胸骨后或心前区压榨性疼痛，疼痛程度较重，持续时间较长。

7.诊断糖尿病的主要依据是：

A.尿糖阳性

B.血糖升高

C.糖化血红蛋白升高

D.胰岛素水平降低

答案：B

解析：血糖升高是诊断糖尿病的主要依据，尿糖阳性可作为参考，但不能作为确诊依据。糖化血红蛋白反映近2-3个月的平均血糖水平，胰岛素水平降低不是诊断糖尿病的主要指标。

8.癫痫大发作的首选药物是：

A.苯妥英钠

B.卡马西平

C.丙戊酸钠

D.地西泮

答案：C

解析：丙戊酸钠是癫痫大发作的首选药物之一，对各种类型的癫痫发作都有一定疗效。苯妥英钠、卡马西平也可用于癫痫治疗，但不是大发作的首选。地西泮主要用于癫痫持续状态的急救。

9.有机磷农药中毒时，下列哪种症状出现最早？

A.毒蕈碱样症状

B.烟碱样症状

C.中枢神经系统症状

D.迟发性神经病

答案：A

解析：有机磷农药中毒时，毒蕈碱样症状出现最早，主要表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加，如瞳孔缩小、流涎、多汗等。烟碱样症状、中枢神经系统症状随后出现，迟发性神经病多在中毒后2-3周发生。

10.脑出血最常见的部位是：

A.基底节区

B.脑叶

C.脑干

D.小脑

答案：A

解析：脑出血最常见的部位是基底节区，尤其是豆纹动脉破裂出血，因为该区域的血管受血压波动影响较大。

11.缺铁性贫血的治疗首选：

A.铁剂

B.维生素B12

C.叶酸

D.输血

答案：A

解析：缺铁性贫血是由于体内铁缺乏导致的，治疗首选铁剂，以补充铁元素，促进血红蛋白的合成。维生素B12和叶酸主要用于巨幼细胞贫血的治疗，输血一般用于严重贫血等特殊情况。

12.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是：

A.慢性咳嗽

B.咳痰

C.气短或呼吸困难

D.喘息和胸闷

答案：C

解析：气短或呼吸困难是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状，早期仅在劳力时出现，后逐渐加重。慢性咳嗽、咳痰是常见症状，但不是标志性症状。喘息和胸闷不是所有患者都有。

13.消化性溃疡的主要症状是：

A.上腹部疼痛

B.恶心、呕吐

C.反酸、嗳气

D.食欲不振

答案：A

解析：消化性溃疡的主要症状是上腹部疼痛，疼痛具有周期性、节律性等特点。恶心、呕吐、反酸、嗳气、食欲不振等也可能出现，但不是主要症状。

14.下列哪种药物可用于治疗高血压急症？

A.硝苯地平缓释片

B.卡托普利

C.硝普钠

D.美托洛尔

答案：C

解析：硝普钠是治疗高血压急症的常用药物，它能迅速扩张动静脉，降低血压。硝苯地平缓释片、卡托普利、美托洛尔一般用于普通高血压的治疗，起效相对较慢。

15.急性肾小球肾炎最常见的致病菌是：

A.肺炎链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.A组β溶血性链球菌

D.大肠杆菌

答案：C

解析：急性肾小球肾炎最常见的致病菌是A组β溶血性链球菌，感染后可诱发机体免疫