过敏性休克抢救护理流程及护理常规 (1)PPT课件.pptxVIP

过敏性休克抢救护理流程及护理常规主讲人：XXX2025.4

目录CONTENT敏性休克概述过敏性休克抢救护理流程过敏性休克护理常规过敏性休克抢救后的护理05过敏性休克护理中的注意事项

过敏性休克概述01

1概念阐释过敏性休克是一种严重的全身性过敏反应，通常在接触过敏原后迅速发生，可危及生命。

常见过敏原包括药物、食物、昆虫叮咬等，其中青霉素类药物是引发过敏性休克的主要因素之一。2发病机制过敏原进入人体后，与体内的特异性IgE抗体结合，激活肥大细胞和嗜碱性粒细胞，释放组胺等介质。

这些介质可导致血管扩张、通透性增加、平滑肌收缩，从而引起一系列临床症状。3流行病学过敏性休克的发病率在不同地区和人群中存在差异，但总体呈上升趋势。

据统计，医院内药物过敏性休克的发生率约为0.1%-1%，且在某些高危人群中风险更高。定义与病因

患者可出现全身性荨麻疹、瘙痒、潮红等皮肤症状，这些通常是过敏性休克的早期表现。

口唇、眼睑等部位的黏膜也可能出现水肿，影响患者的正常呼吸和进食。呼吸困难是过敏性休克的常见症状之一，患者可表现为喘息、气促、呼吸急促等。

严重时可导致喉头水肿，引起声音嘶哑、吸气性呼吸困难，甚至窒息。皮肤黏膜表现呼吸系统症状患者会出现血压急剧下降，收缩压可降至60mmHg以下，甚至无法测出。

同时伴有心率增快、脉搏细弱、四肢冰冷、面色苍白等循环衰竭的表现。循环系统症状临床表现

过敏性休克抢救护理流程02

0203护士应迅速识别过敏性休克的典型症状，如突发的呼吸困难、血压下降、意识障碍等。

通过询问患者或家属，了解患者近期是否接触过可能的过敏原，如药物、食物等。症状识别将患者置于平卧位，头偏向一侧，以防止呕吐物误吸。

对于呼吸困难的患者，可适当抬高头部和胸部，以利于呼吸。立即体位调整迅速建立至少一条有效的静脉通路，确保药物能够及时输入。

选择粗大的静脉血管进行穿刺，避免药物外渗。建立静脉通路01紧急识别与初步处理

肾上腺素的应用肾上腺素是过敏性休克的首选药物，可迅速缓解症状。

一般采用肌内注射，剂量为0.3-0.5mg，必要时可重复使用。抗组胺药物抗组胺药物如苯海拉明等可减轻过敏反应，但起效较慢。

通常采用静脉注射或肌内注射，需注意观察患者的不良反应。糖皮质激素糖皮质激素可抑制炎症反应，减轻过敏症状。

常用药物为氢化可的松或甲泼尼龙，需根据患者病情调整剂量。010203药物治疗与护理

气道管理密切观察患者的气道情况，及时清除呼吸道分泌物。

对于喉头水肿严重者，可考虑气管插管或气管切开，确保气道通畅。吸氧对于呼吸困难的患者，应立即给予高流量吸氧，保持呼吸道通畅。

可采用鼻导管、面罩或气管插管等方式给氧，根据患者氧合情况调整氧流量。机械通气对于严重呼吸衰竭的患者，可采用机械通气支持。

根据患者的血气分析结果，调整呼吸机参数，确保氧合和通气良好。呼吸支持与护理

过敏性休克护理常规03

意识状态观察密切观察患者的意识状态，如是否出现烦躁不安、嗜睡、昏迷等。

意识障碍的加重可能提示病情恶化，需及时处理。生命体征监测持续监测患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等。

每15-30分钟记录一次，及时发现病情变化。皮肤黏膜观察注意观察患者的皮肤颜色、温度、湿度等，及时发现皮肤黏膜的变化。

皮肤黏膜的异常表现可能提示过敏反应的持续存在或加重。病情观察

01安慰与鼓励向患者及家属解释病情，给予安慰和鼓励，减轻其焦虑和恐惧情绪。

让患者感受到医护人员的关心和支持，增强其战胜疾病的信心。02心理疏导对于情绪波动较大的患者，可进行心理疏导，帮助其缓解心理压力。

可采用倾听、解释、安慰等方法，使患者保持良好的心理状态。03家属沟通及时与患者家属沟通病情，让家属了解患者的病情变化和治疗护理措施。

取得家属的理解和配合，共同做好患者的护理工作。心理护理

过敏原识别与避免向患者及家属讲解常见的过敏原，如药物、食物、花粉等。

指导患者在日常生活中如何识别和避免过敏原，减少过敏反应的发生。壹自我监测与急救知识教会患者及家属自我监测病情的方法，如观察皮肤症状、呼吸情况等。

向患者及家属传授过敏性休克的急救知识和技能，如肾上腺素笔的使用方法等。贰用药指导向患者讲解药物的名称、作用、用法、剂量及不良反应等。

指导患者正确使用药物，避免自行增减药量或停药。叁健康教育

过敏性休克抢救后的护理04

全面评估对患者进行全面的病情评估，包括生命体征、意识状态、皮肤黏膜等。

评估患者是否存在并发症，如感染、电解质紊乱等。记录与总结准确记录患者的病情变化、治疗护理措施及效果。

对抢救过程进行总结分析，为后续护理提供参考。持续监测继续密切监测患者的生命体征，观察病情变化。

根据患者病情调整监测频率和护理措施。病情评估与监测

电解质紊乱防治密切观察患者的电解质水