AHA_ARC：急救指南（2024版）解读PPT课件.pptxVIP

AHA/ARC：急救指南（2024版）解读202X汇报人：XXX汇报时间：202X

目录CONTENTS01指南概述与更新背景02关键更新内容解读03急救培训与教育策略04指南的实施与推广05指南的局限性与展望

指南概述与更新背景01202X

自2010年以来的首次全面更新2010年至今，急救领域技术与理念不断进步，此次更新结合国际复苏联络委员会结构化证据审查结果，涵盖危重和常见医疗、创伤、环境和毒理学状况的急救治疗。

此次更新强调证据评估的不断发展，以及根据当地需求和不同社区人口调整教育策略的必要性。与过往版本的衔接与变化现有指南仍具相关性，除非在本出版物中特别更新。新增、大幅修订或有重要新文献的关键主题包括阿片类药物过量、出血控制、胸部开放性伤口等。

例如，阿片类药物过量急救建议源自AHA2023年发布的指南，该指南在新增证据支持下得到重申，并针对急救人员和具体环境进行了调整。指南发展历程

编写组成员根据先前指南范围及新突显主题，创建急救主题清单，针对每个主题制定人群、干预、对照和结果（PICO）问题。

循证建议基于国际复苏联络委员会涵盖治疗建议的科学共识，以及编写组进行的结构化证据评估。PICO问题的制定与循证建议的形成ILCOR进行证据评估的方法，以及AHA评估证据并将评估结果转化为急救指南的方法已有详细发表。

ILCOR的证据评估流程以及AHA和RedCross的指南制定流程受严格披露政策约束，旨在确保与业界的关系及其他利益冲突完全透明，并使这些流程免受不当影响。证据评估方法与利益冲突管理指南制定流程与科学依据

关键更新内容解读02202X

0102纳洛酮的使用与培训建议急救人员接受阿片类药物过量应对培训，包括纳洛酮的使用。纳洛酮能够逆转阿片类药物过量的影响，恢复意识和呼吸，通常还能预防心脏骤停。

在美国和加拿大，纳洛酮鼻喷剂可以无需处方购买。大量研究表明，由社区成员给予纳洛酮具有显著益处，且经过培训后，社区成员给予纳洛酮的比率会上升。现场急救流程当急救人员遇到疑似阿片类药物过量的患者时，如果患者无反应且无呼吸或呼吸异常，应启动应急反应系统，实施高质量CPR（按压加通气），并给予纳洛酮。

例如，若患者在家中被发现无反应、呼吸浅慢，家人或急救人员应立即拨打急救电话，同时开始CPR，并尽快使用纳洛酮。阿片类药物过量急救

识别方法与工具若怀疑儿童脑卒中，应启动EMS，并将患者送至急诊科。当常见儿科症状伴有其他神经系统体征和症状时，合理考虑脑卒中的可能性。

成人脑卒中评分量表在儿科人群中尚未得到验证，不应单独用于识别儿童脑卒中的多样化表现。儿童脑卒中的表现可能与成人相似，但也可能呈现非特异性症状，易与其他儿童疾病混淆。临床案例与重要性全球每年约有40,000名儿童发生脑卒中。儿童脑卒中的早期体征和症状常被忽视，导致诊断延迟，可能错失干预时机。

例如，一个3岁儿童出现突发的单侧肢体无力、口角歪斜，家长可能误以为是孩子玩耍时受伤，而忽视了脑卒中的可能性，从而延误治疗。儿童脑卒中识别

实际操作要点与注意事项封闭开放性胸部创伤的目的是增加空气通过伤口的阻力，同时避免形成张力性气胸。本指南综述了胸部密封贴相关文献，涵盖了动物实验和临床研究。

例如，若患者在车祸中胸部受伤，出现开放性伤口，急救人员应迅速评估呼吸情况，使用合适的敷料覆盖伤口，但需注意观察患者呼吸是否恶化，若出现呼吸困难加重，应立即调整敷料。急救原则与敷料使用开放性胸部创伤属于医疗急症，需立即启动应急反应系统。若使用敷料，急救人员应密切关注患者的呼吸状况和症状变化。一旦呼吸恶化，应立即松开或移除敷料。

在急救情况下，可采取以下措施：将开放性胸部创伤暴露于空气中；使用清洁、非封闭性的干燥敷料（如纱布或T恤布料）；或使用专用敷料，如带通气口的胸部密封贴。STEP02STEP01开放性胸部创伤处理

体温评估与复温原则对出现低体温体征和症状的人，应采取以下措施防止进一步热量流失：将其转移至温暖环境，脱去湿透的衣物，用毯子进行被动复温，并在条件允许时进行主动复温。

若无法立即将低体温患者转移至温暖环境，应采取以下措施防止热量继续流失：与地面隔离，遮盖头颈部位，并在干燥隔热层外加一层塑料或铝箔以防止热量被风吹散。不同程度低体温的处理方法若低体温患者出现反应能力下降（如无反应、无法保持清醒、言语含糊、意识混乱或无法配合脱衣），或出现面色苍白、紫绀或皮肤冻僵等症状，应立即启动应急反应系统，同时采取一切可能的方法为患者复温。

对于出现冷应激或轻度低体温、意识清醒且能安全进食或饮水的患者，建议提供高热量食物或饮品。对于反应能力下降的低体温患者（中度至严重低体温），使用温水淋浴或温水浸泡进行复温可能会造成伤害，因为这可能导致核心体温骤降、低血压、跌倒甚至溺水。复温技术与设备使用使用任何类