中药口腔护理技术操作流程图及考核标准.docVIP

中药口腔护理技术操作流程图及考核标准.doc

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中药口腔护理技术操作流程图及考核标准

患者侧卧或仰卧,头偏向一侧,面向护士

患者侧卧或仰卧,头偏向一侧,面向护士

患者准备

倒中药口腔护理液,检查并润湿一次性牙科抽吸接头,湿润口唇,协助病人(清醒病人)用吸水管吸水漱口

7.口腔评估,嘱病人张口,护士一手持手电筒,一手持压舌板观察口腔情况。昏迷病人或牙关紧闭者可用开口器协助张口

操作准备

口腔护理

口唇涂液体石蜡或润唇膏,酌情涂药

再次评估

整理

记录

物品准备

告知

口腔护理的目的、方法、注意事项及配合要点

治疗盘、弯盘、一次性使用牙科抽吸接头、手套、中药口腔护理液、50ml注射器、治疗碗、水杯(内盛漱口水)、吸水管、棉签、液体石蜡、纱布数块、手电筒、治疗巾、必要时开口器、生活垃圾桶和医用垃圾桶各一、手消剂

用人咬合一次性牙科接头按顺序擦拭

(1)嘱病人张开上,下齿,用压舌板撑开左侧颊部,纵向擦洗牙齿左外侧面,由臼齿洗向门齿。同法擦洗牙齿右外侧面(2)嘱病人张开上、下齿,擦洗牙齿左上内侧面、左上咬合面、左下内侧面、左下咬合面,弧形擦洗左侧颊部。同法擦洗右侧牙齿(3)擦洗舌面、舌下及硬腭部(4)擦洗完毕,再次检查一次性牙科性抽吸接头完整(5)再次漱口,擦净口唇

(4)擦洗完毕,再次检查一次性牙科抽吸接头完整性

撤去弯盘及治疗巾,协助病人取舒适卧位,整理用物,洗手

评估

核对医嘱

患者基本信息、诊断、临床症状、既往史

病室环境、自理能力、配合程度、口腔情况、是否需要开口器等

记录口腔护理时间及口腔内情况

项目

总分

技术操作要求

应得分

扣分

得分

说明

仪表

5

仪表端正,服装整洁。

5

评估患者

10

评估患者病情、意识状态及合作程度。

4

评估患者口腔及口腔粘膜情况及有无假牙等。

3

向患者解释操作方法、目的。

2

与患者沟通时语言规范,态度和蔼。

1

操作前准备

10

洗手、戴口罩。

2

备齐用物,检查一次性吸引接头性能。

6

用物放置于床旁桌或治疗车上。

2

安全与舒适

10

环境安全舒适。

2

有效核对。

4

协助患者取舒适体位(侧卧或头偏向一侧)。

4

操作

过程

50

颌下铺巾、放置弯盘位置适当。

4

漱口方法正确。

3

擦口唇、漱口,评估口腔情况。

2

正确使用压舌板、开口器等。

3

手持牙刷手法正确。

4

中药淋洗量适宜。

5

口腔护理擦拭顺序方法正确。

6

口腔疾患处理正确。

5

清醒病人擦洗过程随时询问患者的感受。

5

帮助患者擦净面部。

3

操作中不污染床单及患者服装。

4

口腔护理操作时,避免清洁、污染交叉混淆。

3

擦拭后再次检查口腔,查看牙刷完整性。

3

操作后

5

整理、处理用物方法正确。

2

洗手,记录,签字。

3

整体评价

10

操作轻柔,避免损伤粘膜及牙龈。

4

患者口腔清洁、无异味,有舒适感。

3

操作时间5分钟。

3

总计

100

中药口腔护理技术评分标准

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