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中药热奄包技术流程图及考核标准

患者基本信息、诊断、临床症状、既往史及治疗部位核对医嘱主要症状、既往史及药物过敏史、是否妊娠。对热的耐受程度

患者基本信息、诊断、临床症状、既往史及治疗部位

核对医嘱

主要症状、既往史及药物过敏史、是否妊娠。对热的耐受程度

评估

评估

中药热包的作用、简单的操作方法、时间、出现红肿、丘疹、瘙痒、水泡等情况，及时告知护士告知治疗时间间、手法、部位及患者的反应

中药热包的作用、简单的操作方法、时间、出现红肿、丘疹、瘙痒、水泡等情况，及时告知护士

告知治疗时间间、手法、部位及患者的反应

治疗盘，中药热包、镊子，一次性枕皮，中单，测温仪，纱布，手消剂

治疗盘，中药热包、镊子，一次性枕皮，中单，测温仪，纱布，手消剂

物品准备

物品准备

根据敷药部位，取适宜体位，充分暴露患处，必要时屏风遮挡患者

根据敷药部位，取适宜体位，充分暴露患处，必要时屏风遮挡患者

患者准备

患者准备

将蒸好的中药热包放于患处使用热包

将蒸好的中药热包放于患处

使用热包

观察局部皮肤的颜色情况，末梢循环情况，有无过敏，水泡，瘙痒，若出现水泡，立即停止操作，报告医师，及时处理

观察局部皮肤的颜色情况，末梢循环情况，有无过敏，水泡，瘙痒，若出现水泡，立即停止操作，报告医师，及时处理

观察

观察

安排舒适体位，整理床单位

安排舒适体位，整理床单位，整理用物

整理

整理

记录治疗时间、部位及局部皮肤情况记录

记录治疗时间、部位及局部皮肤情况

记录

中药热奄包技术操作标准

项目

要求

应得分

扣分

得分

说明

素质要求

仪表大方，举止端庄、态度和蔼。

5

服装、鞋帽整洁。

5

操

作

前

准

备

护士

遵照医嘱要求，对患者评估正确，全面。

5

洗手，戴口罩。

2

物品

治疗盘，中药热包、敷布、镊子，一次性枕皮，中单，测温仪，纱布、手消剂。

2

患者

核对姓名、诊断、介绍并解释，患者理解与配合。

10

体位舒适合理，暴露部位正确，保暖。

3

操

作

流

程

热敷

再次核对床号、姓名。

2

核对热敷部位。

3

护士掌握热包温度适合。

3

中单铺放合适、平整。

2

热敷时间，部位正确。

12

观察

未沾湿患者衣裤，床单。

4

观察局部皮肤反应。

10

询问病人热奄包温度适当，无不适感觉。

2

热包与皮肤接触紧密，询问有无不适。

2

整理

整理床单位，合理安排体位。

2

清理用物，归还原处，洗手。

2

操

作

后

评价

操作熟练，体位合理，患者感觉，目标达到的程度。

5

记录

按要求记录签名。

2

技能熟练

部位准确，操作熟练，效果好。

5

理论提问

回答全面、正确。

10

合计

100