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穴位注射技术操作流程图及考核标准
主要症状、既往史、药物过敏史、是否妊娠、注射部位皮肤情况、对疼痛的耐受程度及合作程度等
主要症状、既往史、药物过敏史、是否妊娠、注射部位皮肤情况、对疼痛的耐受程度及合作程度等
评估
1.治疗盘、药物、一次性注射器、无菌棉签、皮肤消毒剂、弯盘、锐器盒
2.遵医嘱配置药液
物品准备
患者准备
遵医嘱取穴,通过询问患者感受确定穴位的准确位置
选取穴位
常规消毒皮肤
注入药液
观察
告知
核对医嘱
患者基本信息、诊断及穴位
穴位注射的作用、简单的操作方法及局部感觉,配合要点,嘱患者排空二便
协助患者取舒适体位,暴露局部皮肤,注意保暖
皮肤消毒剂沿注射部位由内向外消毒,范围>5cm
1.再次核对医嘱,排气
2.一手绷紧皮肤,另一手持注射器,对准穴位快速刺入皮下,然后用针刺手法将针身推至一定深度,上下提插至患者有酸胀等“得气”感应后,回抽无回血,即可将药物缓慢推入
3.注射过程中观察患者是否有晕针、弯针、折针等情况
注射完毕
迅速拔针,用无菌棉签按压针孔片刻
观察患者用药后症状改善情况,安置舒适体位
整理
记录
注射穴位、药物、药量等
整理用物,洗手
穴位注射技术操作标准
项目
要求
应得分
扣分
得分
说明
护士素质
仪表大方、举止端庄、态度和蔼、着装整洁。
5
操
作
前
准
备
用物:治疗盘、弯盘、5ml注射器2支、胃复安药液一支、砂轮、棉签、爱尔碘、锐气盒速干手消剂。
10
核对医嘱、评估环境、核对床号姓名、查看需要注射部位皮肤情况。
5
告知注意事项,协助病人取舒适卧位,询问大小便。
3
洗手,戴口罩,检查用物,抽取药液。。
10
操
作
流
程
再次核对床号、姓名,暴露注射部位,注意保暖。
3
选择足三里穴位位置。
5
消毒注射部位皮肤,范围5cm×5cm。
3
消毒术者左手拇指与食指,取干棉签夹在左手无名指与小拇指之间。
3
再次核对注射部位,取药穿刺进针,询问病人针感,判断有无得气。
5
病人得气后回抽无回血,注入药物。
15
出针,左手持干棉签压于穴位,右手迅速拔针而出。
5
整理床单位,合理安排体位,交待注意事项。。
3
洗手、记录,用物终末消毒处理。
5
评价
穴位注射方法、部位的准确,患者感受、目标达到的程度。
5
技能熟练
操作正确、熟练、动作轻巧。
5
理论提问
回答全面、正确。
10
时间
合计
100
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