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急促胎率中
急修救治
2005AHA心肺复苏与心血管急救指南
2007AHA和ASA成人缺血性脑卒中早期治疗指南
2007AHA和ASA成人自发性脑内出血治疗指南
2006ASA短暂性脑缺血发作治疗指南
2005中国脑血管病防治指南
常见脑血管病的诊断和治疗
常见急性脑卒中的类型
♦缺血性脑卒中
・TIA
•脑血栓形成
•脑栓塞
♦出血性脑卒中
•脑出血
•蛛网膜下腔出血
急辘曲率中市致的游疗方法
按照循证医学要求，目前有证据说明
对卒中治疗有效的是：
TreatmentControlOddsratio(95%Cl)
Admissiontostrokeunit7
948/16821054/17000.71(0.65to0.87)
Thrombolysis9
1216/22011233/20750.83(0.73to0.94)
Anticoagulationwithin48hours12
6635/111095454/107370.99(0.94to1.05)
Aspirinwithin48hours13
9247/202079497/201900.95(0.91to0.98)
0.512
FavourstreatmentFavourscontrol
2007AHA和ASA
《成人缺血性脑卒中早期治疗指南》
院前处理及现场治疗
♦一级建议：
①启动911救援系统,加速卒中治疗，对卒中给予派遣优先权；
②实施教育计划,提高公众对卒中的认识,促使更多患者在发病
数小时内就诊并接受治疗；
③实施医师、护理人员及EMS人员教育计划；
④EMS人员对患者进行简要评估；
⑤使用洛杉矶或辛辛那提院前卒中量表；
⑥建议EMS人员在现场即开始卒中治疗；
⑦以最快速度转至最近的、可提供急诊卒中治疗的医疗场所。
♦二级建议:在边远地区，电视医疗可提供有效的卒中专家治疗
意见。
从浣嗡意救到医院救澹
7个环节（7D）
Detection（发现）
Dispatch（派遣）
Delivery（运送）
Door（进门）（到达急诊科与紧急分诊）
Data（资料）
Decision（决策）
Drug（给药）
※争取上述7个环节中的准确判断、及时运送和正确处理
是急诊工作者的取责。
脑率中的防瑞处理要点
・脑卒中发病后能否及时送到医院进行救治，
是能否达到最好救治效果的关键
•缺血性卒中成功治疗的时间窗非常短暂
（3〜小时）
•减少转运时间的延误，需要公众和医
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