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卒中急救地图建设规范

1范围

本文件规定了卒中急救地图的管理机构、院前120急救系统、地图医院及信息化建设等要求。本文件适用于指导深圳市辖区内卒中急救地图的建设、管理、考核工作的开展。

2规范性引用文件

本文件没有规范性引用文件。

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

3.1

卒中急救地图strokeemergencymap

由地市级卫生健康行政部门确认并发布，地图管理机构负责管理，在承担区域内协调急性脑卒中院前、院内救治工作的体系。

注：卒中急救地图由卒中急救地图管理机构、卒中院前急救120系统、卒中急救地图医院（以下简称“地图医院”）三部分构成。

3.2

地图医院strokeemergencymaphospital

经过国家、省市卒中防治机构或者卒中质量控制中心培训、考核认证的，并由卫生健康行政部门认定、公开发布的急性脑卒中救治定点医疗机构。

注：根据功能、技术和准入条件分为卒中防治中心和高级卒中中心。

3.3

卒中急救地图院前120急救系统strokepre-hospitalemergencysystem

通过卒中急救地图系统联通区域内所有地图医院，根据急性卒中患者发病地点、严重程度和卒中急救地图医院位置、距离等信息统一调度、转运患者，将疑似卒中患者及时转运到地图系统医院。

3.4

卒中急救绿色通道strokeemergencygreenchannel

在卒中救治能力的医院的急诊科建立卒中急救的绿色通道，它主要的目的就是给卒中患者，在急救时间窗之内开具一个特殊、及时、快速的救治的通道。

3.5

卒中中心strokecenter

整合神经内科、神经外科、神经介入、急诊、重症、康复、护理、医技等资源，实现对卒中特别是急性期卒中进行高效、规范救治的相对独立的诊疗单元，是卒中救治的组织和质量控制管理模式，也是指导基层开展卒中防控的技术中心。

注：包括高级卒中中心和卒中防治中心两个级别，其中高级分为示范高级卒中中心和高级卒中中心（含建设）两

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层，卒中防治中心分为示范卒中防治中心和卒中防治中心两层，区域卒中医疗中心是级别更高的高级中心，初级卒中中心和可收治卒中中心是低级别卒中中心。

3.6

高级卒中中心comprehensivestrokecenter；CSC

在卒中中心的基础上，专业化程度更高，既可以为大多数卒中患者提供基本的标准化服务，又能为复杂类型的卒中患者、出血性卒中或卒中伴多器官问题或严重缺陷的患者提供相应的特殊治疗手段(如血管内操作、外科手术)或者充足医疗资源的医疗模式。

3.7

区域卒中医疗中心regionalstrokemedicalcenter

为一定区域内居民提供代表该区域救治先进水平的医疗机构，能承担一定的人才培养、医学科研、教学等任务，经过卫生健康行政部门及行业协会（医学会/医师协会/中国卒中学会）评审和认定的，卒中综合救治能力较强的医疗机构。

3.8

血管内介入治疗endovasculartherapy

在医学影像学的监控引导下，采用血管内介入技术对脑血管疾病进行治疗。急性脑梗死的介入治疗包括动脉溶栓、机械取栓、血栓抽吸和支架植入。

3.9

动脉溶栓intra-arterialthrombolysis；IAT

将溶栓药物通过微导管直接注入责任血管闭塞处，使血栓溶解的一种方法。

3.10

机械取栓mechanicalthrombectomy；MT

将取栓装置放置在颅内大血管闭塞处，并将闭塞处的血栓由导管取出，恢复闭塞部位的血流通畅。3.11

血栓抽吸thrombusaspiration；TA

将导管放到有血栓部位，通过负压的抽吸泵将血栓抽吸出来的血管内介入治疗方式。3.12

静脉溶栓intravenousthrombolysis；IVT

改善急性脑梗死结局最有效的药物治疗措施之一，静脉应用高效溶栓药物(如尿激酶、rt-PA、替奈普酶等）可使闭塞的血管重新开放，使缺血脑组织的血流得到恢复的一种治疗方法。

3.13

脑卒中stroke

脑血管病的主要临床类型，以突然发病、迅速出现局限性或弥散性脑功能缺损为共同临床特征，为一组器质性脑损伤导致的脑血管疾病。

注：包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中。

4符号和缩略语

下列缩略语适用于本文件。

CT：电子计算机断层成像（computedtomography）

CTA：CT血管成像（computedtomographyangiography）

CTP：CT灌注成像（computedtomographyperfusionimaging）

DNT：到院至溶栓的时间（doortoneedleti