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;目的要求;;案例1;身体活动的益处?;身体活动概述;身体活动
(physicalactivity,PA);根据骨骼肌收缩时能量供应途径的不同,身体活动包括有氧运动和无氧运动两种形式。
有氧运动(aerobicsactivity) 是指躯干、四肢等大肌肉群参与为主的、有节律、时间较长、能够维持在一个稳定状态的身体活动(如长跑、步行、骑车、游泳等)。;无氧运动(anaerobicsactivity) 是指以无氧代谢为主要供能途径的身体活动形式。
无氧运动可发生在有氧运动末期,同时也是抗阻力肌肉力量训练的主要形式。;体适能既是身体活动的基础,也是身体活动健康效应的目的。;身体活动的类型;人类的职业活动、交通往来和家务劳动中的身体活动,能增加机体的体力付出。活动中,伴随循环呼吸和能量代谢的负荷增加所引起的功能变化,已被证明可以改善心血管、代谢
、骨骼和心理健康,降低发生心脏病、糖尿病、肿瘤等慢性病的风险。
运动锻炼身体活动,指职业、家务活动之余有计划、有目的进行的身体活动,属于休闲活动的一种形式。现代社会生活中,在人们其他形式身体活动量大幅度减少的情况下,应当大力提倡通过运动锻炼弥补人们身体活动量的不足。;;身体活动的类型;身体活动的强度;
运动强度;不同代谢当量身体活动举例;身体活动总量;国际上常采用梅脱·分钟(MET-min)或梅脱·小时(MET-h)来度量一定时间内某项身体活动的能量消耗水平或身体活动总量。;身体活动与健康;身体活动健康效应的原则;身体活动总量是决定健康效益的关键;运动伤害;人群身体活动量评价常用量表;根据国际身体活动量表,人群的身体活动可以分为三个水平:;静态行为;青少年(5-17岁);成年人(18-64岁);老年人(65岁及以上);老年人(65岁及以上);临床场所身体活动指导;运动处方;运动处方的制定原则;运动处方的制定步骤(I);阶段改变模型;;;无打算阶段:
尚未意识到静态生活方式的危害,或是因为以前增加身体活动的尝试失败而充满挫折感
干预重点:
宣传锻炼的益处,帮助其识别阻碍其进行锻炼的障碍,鼓励其与坚持锻炼的人交谈以获得激励;
即便其暂时不可能有锻炼的行动,也可以鼓励其记录每天有过多少次锻炼的念头来自我激励,帮助处于无打算阶段者从无打算阶段向打算阶段迈进。;打算阶段:
已经有打算锻炼的念头,但还没开始锻炼
干预重点:
鼓励其开始尝试锻炼,帮助其分析:为了开始锻炼,存在哪些阻碍因素和有利条件,锻炼场所,锻炼采取的形式,锻炼时间如何安排;
向干预对象传授一些自我激励和从外界环境和家人、朋友处寻求支持的技能。;准备阶段:
已经不规律地进行一些锻炼,但尚未养成规律习惯,尚未达到推荐的合理运动量;已经切身开始体会到锻炼带来的益处,但不知道怎样能够做到坚持锻炼
干预重点:
进一步帮助其识别影响锻炼的有利因素和障碍,继续从家人、朋友处寻求支持,并坚持记录锻炼情况;行动阶段:
每周大部分天数进行30分钟以上的中等强度锻炼,而且已经坚持了一段时间,但还少于6个月
干预重点:
设法使其将这一习惯继续坚持下去,帮助其识别影响其坚持锻炼的因素,寻求支持,让家里人和朋友对其进行监督,防止锻炼中止;
需要向干预对象着重强调,如果由于各种原因,中断锻炼几天或一两周,也不意味着规律锻炼计划的失败,不要因此而气馁甚至放弃自己的锻炼。;维持阶段:
已经成功地坚持规律锻炼6个月以上,将锻炼视为其日常生活的重要部分,并真正体会到锻炼的益处及重要性,已经有了一套适合其自身状况和时间安排的运动方案
干预重点:
应鼓励其继续记录锻炼情况,尝试一些新的锻炼项目来防止同一项目所带来的枯燥感,并继续进行自我激励;运动处方的制定步骤(II);身体活动准备问卷(PAR-Q);回答问题时最好依据你的一般感觉,请仔细阅读并诚实回答,选择是或者否。;;危险分层的流程图;;运动处方的制定步骤(III);靶心率(TargetHeartRate);靶心率(TargetHeartRate);确定活动进度
预防意外
避免进行禁忌的运动项目和某些易发生危险的动作
每次锻炼前后都要进行充分的准备活动和整理活动;运动健身的安全监测;单纯性肥胖患者运动处方制定;身体活动总量应由开始的每周150分钟中等强度运动,逐渐增加至每周300分钟中等强度,或者150分钟高强度运动,或者两种强度的运动各半;
由于肥胖本身就是发生运动损伤的危险因素,对于体重特别高、日常又缺乏运动者,开始锻炼时更需采取保护措施;
运动大量出汗的情况下,应合理安排补液。;2型糖尿病患者运动处方制定;身体活动类型可选择大肌肉群参与的有氧耐力运动和肌肉力量练习;一般达到中等强度,采用自我感知运动
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