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康复医学科规章制度部分

全科医疗科工作制度

一、认真执行医护人员岗位职责和《医疗机构从业人员行为规范》，健全科内医德医风的约束机制。科室主任为科室管理第一责任人，全面负责科室各项管理工作。

三、根据医院工作计划制定本科工作计划,并组织实施。经常督促检查,按期总结汇报。四、各级各类工作人员在科主任领导和上级医师指导下工作。完成病员的诊断、治疗服务等工作。各级医师按规定完成查房，新毕业医师实行三年24小时负责制。

五、按规定完成医疗文书书写。及时完成出院记录及出院病历归档。检查、修改实习医师书写的医疗文书，做好进修、实习生的带教工作。

六、工作期间要仪表端庄，衣帽整洁，严格坚守岗位，做好交接班。

七、严格执行各项规章制度和技术操作规程。抓好医疗质量，确保医疗安全，严防差错事故发生。

八、加强院感管理，防范医院感染事件发生

九、加强“三合一规”管理，做到合理检查、合理治疗、合理用药、规范收费。

十、开展新技术、新项目必须科室讨论，科主任签名，报医疗质量管理部门、业务院长审批，批准后始可进行。

十一、爱护设施、设备，严格执行操作规程。

十二、按照有关要求报送本科室医疗质量管理相关信息。

十三、承担医院要求的各项任务:如应急、联合会诊、政府指令性任务等工作。

十四、严格遵守法律法规和医院各项规章制度，廉洁行医。

十五、定期组织进行医疗安全、医疗质量分析讨论。对存在的共性问题和重大问题提出处理意见或建议，提交上级主管部门研究决定。

十六、根据科室的工作特点，完成以下相关工作:

(一)承担全科医师转岗培训及医师规范化培训教学任务。

(二)承担复杂疾病患者的综合判断、评估、分诊等任务，最大程度地保障患者就医的安全、高效。

(三)承担专科治疗后不能立即出院的患者后续治疗任务。

(四)承担与医疗体、社区卫生服务机构的合作工作。加强区域医疗合作，建立双向转诊通道。

全科医疗科医师工作制度

1、全科门诊医生应由具有执业医师资格的全科医师或持有全科岗位培训合格证书的医师担任，持证上岗。

2、全科医师应对病人的健康状况进行全面检查和评估，并将结果准确记载于健康档案，两次不能确诊的病人应该及时请上级医师会诊，对需要转诊的病人，应及时填写转诊单，协助转诊到上级医院。

3、全科医师应根据病人具体情况，有针对性的进行健康指导和发放健康教育处方，并记入健康档案。

4、全科医生对慢性病非传染性病人应进行规范管理。

5、认真填写门诊日志及相关信息，按时上报。

6、发现传染病病人，及时做好疫情报告、消毒、隔离及转诊。

7、全科医生必须严格遵守国家有关法律法规，自觉执行各项医疗制度和技术操作规范。

按规定填写工作手册，诊处方集各种申请单，科学合理用药。

8、全科医师要具备良好医德医风，为病人提供良好的人性化服务。

全科医疗科诊室工作制度

一、开设全科门诊，应由经过全科医学培训的人员应诊。

二、全科医生为患者提供全科医学特性的“以病人为中心”的人格化服务及心理咨询、生活指导、行为干预、预防保健等为一体的综合性服务。

三、全科门诊诊疗方式为日常门诊、电话预约等登记门诊，对门诊就诊的急重症病人开展转诊、会诊工作。

四、建立并实行全科医生专用门诊日志记录制度，书写以问题为导向的门诊记录，对一年内有三次以上就诊的固定病人，全科医生要书写SOAP病历。

五、实行保护性医疗，诊区与候诊区应保持一定距离，尊重病人的人格，保护其隐私，正确恰当的处理好病人对病情的知情权，对接受治疗的选择权，对急危重症病人除施以积极救治和转、会诊外，医生有对病人及家属等告知和签字的责任。

六、开展多种形式的候诊健康教育，结合疾病进行有针对性的口头宣传，发放健康处方。

七、对急重症病人在就诊、转诊、会诊后他提供回访性的连续服务，并由经治的全科医生回访记录。

八、严格执行消毒隔离制度，遵守无菌操作规程，坚持查对制度，防止交叉感染，做好疫情报告。

全科日常管理制度

一、绪论

为了规范全科日常管理工作、提高全科诊疗服务水平，确保医疗质量和医疗安全，制定本制度。

二、管理机构

全科日常管理工作由全科科室负责，科室设置门诊医生、护士、行政人员等。

三、全科日常管理工作内容

1.门诊工作

1.1门诊时间：每天上午8:00-12:00，下午14:00-17:00，周末和节假日也开诊。

1.2接诊流程：患者按照挂号顺序依次就诊，医生应仔细询问患者病情并进行详细的检查，然后制定治疗方案。

1.3医嘱开具：医生应根据患者病情开出正确的医嘱，并对患者进行正确的用药指导。

1.4处方配药：患者拿到处方后，应前往药房准确取药，药费应按规定收取。

2.护理工作

2.1患者指导：护士应指导患者正确的洗澡、饮食、运动等日常生活方式，并告知患者注意事项。

2.2基础护理：护士应按照医嘱要求对患者进行静脉输液、伤口换药等基础护理