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手工清洗操作规程
准备
操作者:围裙,戴圆帽、口罩、防护面罩(护目镜)、橡胶手套或防刺穿乳胶手套。
用物:清洗网篮、各种清洗剂,棉签、清洗刷、高压水枪、推车、干燥柜。
操作规程
A. 分类:按器械的材质、形状、器械特殊性或专用器械、单个器械包进行分类,再评估器械物品污染种类及程度以选择合适的清洗剂。
B. 清洗:清洗包括冲洗、洗涤、漂洗及终末漂洗四个步骤。清洗的水温为15~30°C。其中洗涤应使用清洁剂浸泡后刷洗、擦洗。
①冲洗:将器械、器具和物品置于流动水下冲洗,初步去除污染物。
②洗涤:有油迹的器械、器具和物品用碱性清洗剂浸泡后再刷洗或擦洗;干涸污渍先用含垢清洁剂浸泡后再刷洗或擦洗;锈迹用除锈剂局部除锈后立即冲掉除锈剂;水垢用酸性洗涤剂除垢;管腔类器械还需用高压水枪冲洗;可拆卸器械应拆开后清洗。③漂洗:洗涤后,再使用流动水冲洗或刷洗。
④终末漂洗:应用软水、纯化水或蒸馏水进行冲洗。
C. 消毒:清洗后的器械应进行消毒处理。
D. 干燥器械消毒后,使用软水、纯化水或蒸馏水再次进行漂洗,漂洗后的器械放入清洁网篮内,送干燥柜烘干:管腔类器械用高压气枪吹干。清洗器械时一定要轻拿轻放,防止损坏。
超声波清洗机操作规程
准备
操作者围裙,戴圆帽、口罩、防护面罩(护目镜)、橡胶手套或防刺穿乳胶手套。
用物:各种清洗剂、超声波清洗机。
操作规程
A. 确保没有异物落到超声波清洗机腔体底部,如有必须清除。
B. 。配置清洗液:在清洗槽内按比例加水和清洗剂。
C. 打开电源开关,机器进行自检。
D. 打开除气开关排除气体。
E. 设置溶液温度,加热清洗液,加热设置温度不能超过45度。
F. 流动水下冲洗器械后,将器械放入超声波清洗机清洗网篮内,必须使用清洗网篮装载。直接放置在超声波清洗机腔体底部清洗。器械必须充分打开,叮拆开的器械分离各组件,吸管等细长中空器械开口朝下倾斜放置,确保腔内注满溶液,清洗液液面浸过器械2—4CM
G. 盖好超声波清洗机的盖子,设置清洗时间,开始超声清洗。超声清洗时间在3~5分钟。不宜超过lOmino
H. 器械超声清洗后继续后续的清洗,漂洗,终末漂洗及消毒处理。超声清洗后排出超声清洗机内液体。
(五)消毒操作规程
准备
I. 操作者:规范着装,戴橡胶手套,防护面罩护目镜。
2.用物:消毒剂、清洗刷、清洗盆、清洗消毒器、清洗架操作规程
1.根据物品的不同性质,清洗方法选择不同的消毒方法。
2.耐高温、湿热的器械宜采用湿热消毒,消毒后直接使用的诊疗器物湿热消毒温度390°C,时间N5min。消毒后继续灭菌处理湿热消毒温度应^90°C,时间Nlmin。
3.手工刷洗时可用煮沸消毒,全自动清洗消毒器可实现自动程序化消毒。
4.不耐高温、湿热的物品宜采用化学消毒剂浸泡消毒,消毒剂应现配现用,监测有效浓度,掌握消毒时间,浸泡消毒后的器物必须进行充分的漂洗,取出残留的消毒剂。
(六) 器械、物品干燥操作规程
准备
1.操作者:戴圆帽,穿专用工作服,专用鞋°
2.用物:压力气枪,90%乙醇,专用擦布,干燥柜。
操作规程
L根据清洗方法和物品性质采取不同的干燥方法。
2.手工清洗的器物,采用干燥柜干燥时应选择适宜的温度和时间。
3.手术吸引头等管腔类器械应采用压力气枪或95%乙醇进行干燥。
4.不耐热器物可使用消毒的低棉絮擦布擦拭或95%乙醇干燥。
5.工作结束后,关闭电源,每日清洁干燥柜。
(七) 器械检查保养操作规程
目测和放大镜检查
1.器材准备:带光源放大镜
2.检测办法:抽查到的或可疑的器械,直接用肉眼观察或在放大镜下仔细观察。
3.结果判断:目测或放大镜下观察合格,必须符合以下指标。
⑴器械表面没有可以剥落的污物;
2)器械表面没有洗涤剂或影响金属光泽的污物;
⑶器械表面或刃面无损伤。
(八)器械包装操作规程
准备
1。操作者:戴圆帽、穿包装区专用工作服及鞋,做好手卫生。
2.用物:器械保护套、包内化学指示卡、包外化学指示胶带、标签、包布、
操作规程
1-检查器械清洗质量,各种器械肉眼观察应清洁干燥、无锈、无污垢、无血迹及胶布痕迹,要时使用放大镜检查。清洗不合格器械退回去污区重新清洗。
2.根据器械用途检查其功能,器械外形应完整,无裂隙;尖锐、精细器械如尖剪、眼科剪、眼科镣等前端必须用保护套套好,注意轻拿轻放避免器械的损坏,同时要注意避免尖锐器械损伤自己。
3.依据器械包装清单或装配要求,核对器械种类、规格、数量,拆卸的器械应组装好;手术器械应放在篮筐或有孔的盘中进行配套包
装:止血钳及剪刀等轴节不能完全锁扣;有盖的器皿应开盖;摞放的器皿间用吸湿布、纱块或医用吸水纸隔开;包内中心位置放置化学指示卡。
4.再次核对器械种类、规格和数量是否正确;标签标识是否清
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