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一、初清洗二、酶洗三、次清洗四、消毒/灭菌五、冲洗六、酒精灌洗和干燥衡阳市第一人民医院ICU纤维支气管镜
消毒流程应穿戴好必要的防护用品1穿好隔离衣戴好袖套、戴好防护眼镜、防渗透围裙、帽子、口罩、手套等。2工作人员应接种乙肝疫苗。3清洁消毒工作人员的准备清洁消毒工作人员的准备2防渗透围裙袖套3手套1圆形帽子5防护眼镜4口罩01将取下的各按钮和入口阀用清水冲洗干净并擦干。在流动水下彻底冲洗,用纱布反复擦洗镜身,同时将操作部清洗干净。取下各按钮、阀门,用清洁毛刷彻底刷洗各孔道和管道。用清水反复冲洗活检孔道。020304将支气管镜放入初洗糟内一、初清洗多酶的作用?酶洗二、酶洗多酶能够迅速,有效,完全分解以下物质:污染程度稀释比例/理想水温40度浸泡时间(分)高浓度污染(H)1:100一升水加10ml溶液10中浓度污染(M)1:150一升水加6.7ml溶液10低浓度污染(L)1:200一升水加5ml溶液2-5二、酶洗安必洁快速多酶清洗液的配制充分混匀,用注射器抽吸多酶洗液100ml,冲洗送气送水管道,用注射器将含酶洗液注入活检孔道;01操作部用酶洗液擦洗。02将擦干后的附件,各类按钮、细胞刷、活检钳用多酶洗液浸泡。03将纤支镜置多酶洗液槽中二、酶洗不要让污染物变干,以保证消毒效果,如污染物已干,须延长浸泡时间至少20分钟。01不要喷洒,工作人员须戴口罩、帽子、手套、眼罩等。03取出物品,用清水彻底冲洗附在镜身的多酶液。02酶的活性为4-8小时,肉眼看到沉淀物时需要更换。04注意事项:二、酶洗STEP3STEP2STEP1多酶洗液浸泡后的内镜,用水枪或者注射器彻底冲洗各管道,去除管道多酶洗液及松脱的污物,同时冲洗内镜的外表面。用干燥设备吹干各管道内水分,以免稀释消毒剂。用干纱布擦干的附件,各类按钮、细胞刷、活检钳冲洗干净并擦干。三、清洗四、消毒/灭菌戊二醛消毒剂是一种高效消毒剂:浸泡10小时可杀灭细菌芽孢。戊二醛消毒剂应用注意事项:消毒时须先加入碳酸氢钠激活剂(蓝色A袋)金属器械需再加入缓蚀剂(红色B袋)点而康2%强化戊二醛消毒剂四、消毒/灭菌戊二醛浓度指示卡将指示卡放入消毒液后取出,置于瓶盖上,5分钟后观察颜色变化。如变为均匀黄色,表示浓度大于2%,少于5分钟或超过8分钟均可导致结果不准确。使用方法:戊二醛浓度指示卡用途:用于监测戊二醛2%溶液浓度是否达到要求。四、消毒/灭菌纤支镜每次清洗消毒都必须认真做好记录!戊二醛消毒剂浓度必须每天进行浓度监测并建立登记本!将清洗擦干后的内镜、附件、细胞刷、活检钳置入2%戊二醛槽中浸泡,并全部浸泡在消毒液中,各孔道用注射器灌满消毒液。需要灭菌的内镜采用2%碱性戊二醛灭菌时,必须浸泡10小时。四、消毒/灭菌一般感染患者使用的纤支镜浸泡≥20分钟。01结核杆菌,及其他分支杆菌等特殊感染的患者使用后的纤支镜浸泡≥45分钟。艾滋病患者用过的纤支镜应先消毒,再常规清洗消毒。02四、消毒/灭菌
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