2024年安徽执业药师继续教育面授考试试卷及答案 .pdfVIP

一、类风湿关节炎处方审核思路：

1、类风湿关节炎定义？

答：类风湿关节炎（RA）是一种以滑膜炎为病理基础并最终可能导致关节畸形的自身免

疫疾病。

2、类风湿关节炎关节表征？

答：临床表现以关节病变为主，最初主要症状呈现为关节晨僵、肿胀和疼痛，随着疾病

的发展，可能发展为关节畸形，关节功能障碍。

3、类风湿关节炎治疗代表药物有哪些？

答：①非甾体抗炎药，比如常用的有布洛芬、扶他林、美洛昔康、萘普生、塞来昔布等；

②抗风湿药，一般首选甲氨蝶呤，也可联合羟氯喹、来氟米特、艾拉莫德、柳氮磺吡啶

等；③糖皮质激素，比如甲泼尼龙、泼尼松等；④中药制剂，比如雷公藤、白芍总苷胶

囊等治疗；

二、药学服务——药师的责任与实践

1、临床药学？

答：临床药学是药学与医学临床相结合,探讨药物在临床防治疾病应用的规律,以发挥药

物疗效,减少不良反应作用,并合理利用药物资源的一门药学分支学科。

2、执业药师主要职责？

答：①执业药师有权依法开办或领办药品生产、经营企业。执业药师资格证书是申领药

品生产、经营企业合格证的必备文件；②在医药生产、经营企业中，执业药师必须对药

品质量负责；③执业药师有权参与药品全面质量管理各环节的标准、规章制度、操作规

程等的制订及对违反上述规定的处理；④执业药师对企业和部门领导违反《药品管理法》

等法规的决定，有权提出劝告或拒绝执行并向上级报告；⑤执业药师有责任对处方提出

质疑，有查证处方的法律及职业责任；⑥执业药师有指导患者用药的责任；

3、药学技术人员概念？

答：药学技术人员是指具有药学专业知识，取得药学专业技术职称并从事药学工作的技

术人员。执业药师是药学技术人员的一部分，药学技术人员不一定是执业药师，但执业

药师一定是药学技术人员。

三、抗菌药物临床合理使用

1、抗菌药物定义？

答：抗菌药物（antibacterialagents）一般是指具有杀菌或抑菌活性的药物，包括各种抗

生素、磺胺类、咪唑类、硝基咪唑类、喹诺酮类等化学合成药物。由细菌、放线菌、真

菌等微生物经培养而得到的某些产物，或用化学半合成法制造的相同或类似的物质，也

可化学全合成。抗菌药物在一定浓度下对病原体有抑制和杀灭作用。

2、β-内酰胺类药物有哪些？

答：β内酰胺类的药物有青霉素类、头孢菌素类、碳青霉烯类和单环β内酰胺类。青霉素

类的药物有天然的青霉素，如青霉素G，和人工合成的青霉素，如阿莫西林，哌拉西林

等。

3、细菌耐药机制？

答：细菌耐药机制包括以下几种:①细菌产生抗菌药物灭活酶或钝化酶如β-内酰氨酶,氨

基糖甙类钝化酶等,是细菌耐药最重要的机制;②细菌细胞壁或细胞膜抗菌药物渗透障

碍;③抗菌药物作用靶位发生改变,如喹诺酮类药物作用的DNA旋转酶发生变化,与喹诺

酮类药物亲和力明显降低。细菌的二氢叶酸还原酶和二氢叶酸合成酶发生改变。或青霉

素结合蛋白发生变化,产生新的青霉素结合蛋白,与β-内酰胺类结合能力显著降低等;④细

菌细胞膜将抗菌药物排出细菌,如大肠杆菌将四环素排出细菌;⑤细菌代谢途径发生变化,

如细菌对氨基苯甲酸产量增加,对磺胺药耐药。此外,细菌结构的改变如细胞壁的丢失,对

作用于细胞壁的药物失去作用等。

四、儿科常用药物

1、广谱抗生素药物有哪些？

答：广谱抗菌药指对多种病原微生物有效的抗菌药，如β-内酰胺类（青霉素类和头孢菌

素类）、氨基糖苷类、大环内酯类、喹诺酮类和四环素类。①青霉素类：如甲氧西林、氨

苄西林、阿莫西林、羧苄西林等。②头孢菌素类：主要代表药物包括头孢噻肟、头孢他

定、头孢哌酮、头孢唑肟、头孢曲松、头孢克肟等。③氨基糖苷类：是一类由氨基糖和

氨基环醇以苷键相连接而形成的碱性抗生素。包括链霉素、庆大霉素、阿米卡星、奈替

米星等。④大环内酯类：是一组由2个脱氧糖分子与一个含14~16个碳原子大脂肪族内

酯环构成的具有相似抗菌作用的一类化合物。包括红霉素、罗红霉素、克拉霉素、阿奇

霉素等。⑤喹诺酮类：是人工合成的含有4-喹酮母核的抗菌药物，已成为治疗细菌感染

性疾病的主要药物。包括诺氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、曲伐沙星、克林沙星、莫

西沙星等。⑥四环素类：是一组带有共轭双键四元稠合环结构的抗生素，包括土霉素、

四环素等天然四环素类和多西环素、美他环素等部分