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泰康e顺2023交通意外伤害医疗保险产品说明书

《泰康e顺2023交通意外伤害医疗保险》产品说明书

本产品说明书仅针对《泰康e顺2023交通意外伤害医疗保险》。在本产品说明书中，“您”指投保

人，“我们”、“本公司”均指在保险单上签章的泰康人寿保险有限责任公司的分公司，“本产品”指我

们提供的《泰康e顺2023交通意外伤害医疗保险》产品，“本合同”指您与我们之间订立的“泰康e顺

2023交通意外伤害医疗保险合同”，“被保险人”指本合同的被保险人。

为方便您了解和购买本产品，请您仔细阅读本产品说明书：

一、产品基本特征

（一）保险期间

本产品的保险期间为1年。

（二）交费方式

本产品交费方式为一次性交纳。

（三）保险范围和保障计划

您在投保时与我们约定交通工具、驾乘方式及保障计划，均在保险单上载明。

其中，可选择的驾乘方式分为下列两类，您可以为被保险人选择投保其中一类，也可同时投保两类：

（1）被保险人作为交通工具的搭乘者；

（2）被保险人作为私家车或者公务车的驾驶者。

（四）保单利益及保险责任

1.基本保险金额、住院日额

各保障计划下的基本保险金额、住院日额见本合同附表2所示。

2.保险责任

在本合同保险期间内，对于被保险人在约定的驾乘方式及对应的交通工具内发生的意外伤害事故，我们

承担意外医疗保险金和意外住院津贴保险金责任。

我们给付意外医疗保险金时遵循补偿原则。

本合同的保障计划表如下，保险责任的具体内容以产品条款约定为准。

泰康e顺2023交通意外伤害医疗保险保障计划表

（以下所有金额均以人民币计算，单位为元）

泰康自有医院、二级及以上医保定点医院普通部（不含其

医院类别附属的国际医疗、特需医疗、贵宾医疗、外宾医疗或者相

类似的部门和科室）

保障计划计划一计划二计划三计划四计划五

意外医疗保险金基本保险金额10,00020,00030,00040,00050,000

意外住院津贴保险金住院日额50100100100100

3.案例说明请见本产品说明书“利益演示”

（五）责任免除

因下列情形之一导致被保险人发生保险事故或者发生医疗费用的，我们不承担保险责任：

（1）在中国境外的国家或者地区接受治疗；

（2）非医院收取的医疗费用、未经医生开具的处方或者申请单而自行发生的医疗费用、医生开具的

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超过30天部分的药品费用；

（3）精神和行为障碍（以世界卫生组织（WHO，WorldHealthOrganization）颁布的《疾病和有关健

康问题的国际统计分类》第十次修订版（ICD-10）为准）；

（4）妊娠（含异位妊娠）、流产、堕胎、分娩（含难产），或者由前述任一原因引起的并发症；

（5）疗养、康复治疗、心理治疗、美容、矫形、视力矫正手术、牙齿治疗、非意外事故所致的整容手

术、医用康复器械、体外或者植入的医疗辅助装置或者用具（义齿、义肢、义眼、义乳、眼镜或

者隐形眼镜等）及其安装费用；

（6）投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；

（7）被保险人故意自伤、自杀（但被保险人故意自伤、自杀时为无民事行为能力人的不在此限）；

（8）被保险人挑衅或者故意行为而导致的打斗、被袭击、被谋杀；

（9）被保险人从事下列高风险运动：潜水、跳伞、攀岩、蹦极、驾驶滑翔机或者滑翔伞、探险、摔跤、

武术比赛、特技表演、赛马、赛车；

（10）战争、军事行动、暴乱、武装叛乱、核爆炸、核辐射、核污染；

（11）椎间盘突出症（包括椎间盘膨出、椎间盘突出、椎间盘脱出、游离型椎间盘等类型）；

（12）被保险人违反有关管理部门安全驾驶或者承运部门安全乘坐相