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肺大泡切除术的健康教育
自发性气胸是胸外科常见急诊之一,多由肺大泡破裂引起。
【术前指导】
1、指导患者合理饮食加强营养支持。
2、呼吸道准备:指导患者有效咳嗽排痰,训练腹式呼吸,注意口腔卫生,术前
2-3周禁烟。
3、心理指导:向患者及家属介绍手术的目的、手术的必要性、安全性、做好术
前准备的重要性及术后的注意事项,使患者及家属消除疑虑,积极配合手术
治疗。
【术后指导】
1、体位与活动:麻醉未清醒者给予去枕平卧位,头偏向一侧,以防误吸。清醒
者血压平稳的给予半卧位,有利于胸腔闭式引流,有利于呼吸运动,减少通
气不足的危险。
2、保持呼吸道通畅:常规给予氧气吸入,氧流量2-4L∕min,鼓励患者进行有
效咳嗽、做深呼吸活动及吹气锻炼,每2-4h翻身拍背,必要时给予雾化吸入,
促进痰液排出,以免肺不张及肺部感染的发生。
3、胸引管的护理:保持引流管的通畅,注意引流管内水柱波动情况,避免引流
管的扭曲、受压、堵塞、脱落。密切观察引流液量并记录,若每小时量超过
100ml,颜色鲜红,须立即报告医生处理,若引流量逐渐减少且颜色变淡,无
气泡溢出,复查胸片示肺复张良好,无胸腔积液可拔除胸引管。
4、术后疼痛的指导:患者常因为疼痛难忍而影响休息,因此,对术后病人应多
查房、多关心,有时由于引流管位置放置不妥而引的疼痛,可适当调整引流
管位置后,可减轻疼痛。
【出院指导】
1、饮食指导:及时合理安排患者饮食,补充足够的蛋白质和维生素,满足机体
代谢与创伤修复的需要。
2、指导患者注意休息,适当运动、散步、慢跑等增强体质,预防呼吸道感染,
加强肺功能锻炼,如深呼吸、吹气球等,如出现胸痛、胸闷等不适应及时就
诊,定期复查。
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