生殖医学科护 2024 护理常规.doc

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IVF取卵手术护理常规

【观察要点】

评估患者对手术的有关知识及了解程度。

观察患者生命体征及腹部体征,有无腹痛、腹胀、阴道流血、卵巢扭转现象。

警惕腹腔内出血的情况及OHSS的发生。

【护理措施】

1、做好患者心理护理。解释麻醉、手术的过程及手术后疼痛腹胀的应对措施。

2、嘱患者准时到院,根据患者注射HCG时间决定取卵时间。术前解尽小便,以免误伤膀胱。

3、需静脉麻醉者嘱其禁饮禁食8小时,并建立静脉通路。

4、术前一日评估患者对手术的有关知识了解程度。

5、术前一日来院进行阴道冲洗。

6、术中严格执行无菌技术操作。

7、术后指导患者卧床休息4-6小时,饮食宜高蛋白忌药膳饮食。

8、指导术后用药,按时用药不能漏服。

【健康教育】

1、注意休息,禁止激烈运动、避免激烈和大幅度改变体位,预防卵巢扭转。

2、注意外阴部清洁卫生。

3、术后半月内禁止同房、盆浴。

4、术后1-3天内阴道会有少量咖啡色分泌物,如有腹痛、腹胀、阴道流血等立即来院就诊。

5、遵医嘱给予孕激素支持黄体功能。

6、告知患者取卵可能发生的并发症,如感染、出血、OHSS等,如出现并发症须及时就诊。

7、术后14天空腹来医院复诊。

8、定期接受随访。

ET手术护理常规

【观察要点】

1、评估患者对手术的有关知识了解程度。

2、观察患者生命体征及腹部体征,有无腹痛、腹胀、阴道流血、卵巢扭转现象。

3、警惕腹腔内出血的情况及OHSS的发生。

【护理措施】

1、做好患者心理护理。解释手术的过程及手术后疼痛腹胀的应对措施。

2、移植前2-4小时嘱患者憋尿并喝少量温水,充盈膀胱等待移植。

3、术中嘱患者腹部放松,避免讲话咳嗽等腹压改变的动作而影响B超引导效果。

4、术后嘱患者食用易消化高蛋白饮食。

5、术后继续黄体支持,根据激素情况可以辅以HCG和补佳乐等。

【健康教育】

注意休息,禁止剧烈运动、避免剧烈和大幅度改变体位,预防卵巢扭转。

注意外阴部清洁卫生。

2、术后半月内禁止同房、盆浴。

3术后1-3天内阴道会有少量咖啡色分泌物,如有腹痛、腹胀、阴道流血等立即来院就诊。

4、遵医嘱给予孕激素支持黄体功能。

5、告知患者取卵可能发生的并发症,如感染、出血等,如出现并发症须及时就诊。

6、术后14天空腹来医院复诊。

7、定期接受随访。

FET手术护理常规

【观察要点】

1、评估患者对手术的有关知识了解程度。

2、观察患者生命体征及腹部体征,有无腹痛、阴道流血等现象。

【护理措施】

1、做好患者心理护理。解释手术的过程及手术后疼痛腹胀的应对措施。

2、移植前2-4小时嘱患者憋尿并喝少量温水,充盈膀胱等待移植。

3、术中嘱患者腹部放松,避免讲话咳嗽等腹压改变的动作而影响B超引导效果。

4、术后嘱患者食用易消化高蛋白饮食。

5、术后继续黄体支持,根据激素情况可以辅以HCG和补佳乐等。

【健康教育】

注意休息,禁止剧烈运动。

注意外阴部清洁卫生。

2、术后半月内禁止同房、盆浴。

3、术后1-3天内阴道会有少量咖啡色分泌物,如有腹痛、腹胀、阴道流血等立即来院就诊。

4、遵医嘱给予孕激素支持黄体功能。

5、告知患者移植可能发生的并发症,如感染、出血等,如出现并发症须及时就诊。

6、定期接受随访。

卵巢过度刺激症护理常规(OHSS)

【观察要点】

评估患者对手术的有关知识了解程度。

密切观察生命体征,定时测量体重、腹围,测量时应空腹、平卧位、以脐周为标记点。

准确记录24小时出入液量,若每小时尿量小于30ml提示灌注量不足,每小时小于17lm提示已发生肾损伤。

严密监测激素水平、血常规、凝血机制、电解质和肝肾功能。

【护理措施】

做好心理护理,消除紧张、恐惧心理。

鼓励患者进食,少食多餐,进宜消化、高蛋白、高维生素适量粗纤维饮食。

加强皮肤护理,保持床铺的清洁、平整、干燥、勤翻身,预防褥疮的发生。

定时监测P、T、BP、R、腹围、体重、每日出入液量。

加强巡视,以防体液外漏,加重病情。

保持会阴部清洁、干燥、预防感染,如水肿者用硫酸镁每日湿热敷。

病情允许者,应尽早下床活动,以防血栓形成。

如需放胸腹水患者,应注意放液量、放液时严密观察生命体征,引流管伤口护理。

【健康教育】

向患者介绍疾病的相关知识,消除患者恐惧心理。

加强营养,少食多餐,进宜消化、高蛋白、高维生素适量粗纤维饮食。

注意休息,避免劳累,保证睡眠,禁止剧烈运动,以防卵巢扭转。

观察妊娠情况,定期随访。

如出现腹痛、腹胀、呼吸困难等症状应及时就诊。

睾丸活检护理常规

【观察要点】

评估患者对手术的有关知识了解程度。

心理状态:焦虑、恐惧。

注意伤口有无渗出、血肿、感染等。

密切监测生命体征,血压高时可给予降压药。

【护理措施】

术前护理:做好皮肤护理,术前前一天备皮,嘱患者沐浴更衣。

术中护理:严

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