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脊柱外科
专科护士培训导管的安全固定考核评分标准表
医院名称：考核者姓名：分数：
项目
评分标准
分值
准备质量标准（27分）
熟练掌握该项操作流程
5
护士：着装整齐，仪表端庄；手卫生（洗手或消毒手）
5
患者：向患者解释操作目的和配合方法，消除紧张情绪，取得合作
5
导管评估：评估患者导管情况
5
病情评估：评估患者的意识状况、活动能力及合作程度
5
环境评估：病室宽敞、安静整洁，光线明亮。
2
操作流程质量标准（65分)
核对
（10分）
核对并向患者解释操作目的和配合方法
5
协助患者取舒适体位
5
留置尿管
（12分）
生理盐水清洁皮肤及导管
2
棉柔胶带裁剪（长6-7cm，宽2.5cm，共4条）
5
双高举平台法固定规范
5
鼻胃管
（19分）
生理盐水清洁皮肤及导管
2
绵柔胶带裁剪为“人字型”
（长8cm,宽3cm，1条）
5
固定规范：鼻端无张力固定，导管交叉螺旋固定
5
胶带末端1/3处反折
2
延长管高举平台法固定于同侧脸颊
5
气管口插管
（12分）
生理盐水清洁皮肤及导管
2
丝绸布胶带裁剪为“H型”
（长约18-20cm,宽为2.5cm,共2条）
5
固定规范
方法：第1条固定上唇，下端绕管固定，
第2条固定下唇，上端交叉绕管固定
5
引流管（胸管、VSD）
（12分）
生理盐水清洁皮肤及导管
2
棉柔胶带裁剪为“E字型”
(长15-18cm,宽7.5cm,共2条)
5
交叉螺旋固定规范,方法：上下固定中间绕管，另一条相同方法对侧固定
5
终末质量标准
（4分）
操作方法正确、动作熟练、轻柔
2
评估全面、固定规范，符合要求
2
提问（4分）
掌握4分、部分掌握2分、未掌握0分
4
总分
100
备注：优秀≥95分、良好≥90分、不及格＜90分
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