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XXX工程量签证单
甲方：XXXXX工程项目经理部
签证单编号：
乙方：XXXXX工程有限公司
年月日
合同编号
项目名称
混凝土生产、运输
图纸编号
/
部位
附简图、计算式及说明（设计图工程量仅需填写具体部位形象进度编号、数量，临时工程及无设计量工程需有事项说明、简图、计算式、数量，当内容较多可另附页，附页需签证齐全）：
本期完成工程量如下:
1、3#拌合站生产砼方量：10193m3；
2、4#拌合站生产砼方量：10625m3；
以上合计：
附注：1.本次结算时间段为
2.具体明细见附件。
乙方(授权委托人)签字
工点技术负责人意见
项目部工程部长意见
分部副经理意见
项目部成本合约部长意见
分部工程部长意见
项目部分管副经理意见
分部总工意见
项目部总工程师意见
分部经理意见
项目经理意见
注：
1、如有计日工，则应说明具体使用部位、时间段及用工人数、否则不予结算。
2、当月必须交付该月的计日结算清单。
3、本单签字必须齐全，否则无效！
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