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项目十一卫气营血辨证理论应用
任务一卫气营血辨证
任务一卫气营血辨证
一、教学目的
本次课在阐明卫、气、营、血阶段划分的基础上,进一步分析
卫气营血辨证论治的一般方法与应用。
二、教学重点
·畜禽疾病卫气营血辨证论治技巧。
三、教学难点
·卫气营血辨证论治技巧
一、温病的概念及特点
·概念:温热病是由温热病邪引起的急性热性病的总称,以发热为主症。特点是发
病较急,发展迅速,热势偏盛,易于化燥伤阴、伤津和伤血,多流行传播。相当
或包括现代医学的多种急性传染病、多种感染性疾病和某些非传染性的热性病。
温邪包括风热病邪、暑热病邪、湿热病邪、燥热病邪降、暑湿病邪、疠气、温毒
等。
温热病特征
-发病急,发展快
-热象重,易燥化
-伤津伤血
急性传染病
二、卫气营血辨证的特点葉天士
·温热病辨证
-卫气营血辨证
-卫气营血理论的立论基础是《内经》《伤寒论》等经典著作中有关“营卫气血”生
理、病理方面的论述。叶天士吸取肖人学术经验和运用传统理论,分析、解决实
践中的诊治问题,不断总结探索,提出新的思维,创建了新的学说。卫气营血是
由水谷生化,维持机体生命活动的精微物质,其分布、化生有表里或先后的不同。
·将温热病的发展过程,概括为卫、气、营、血四种证候类型的辨证方法
-用于外感温热病
-清·叶天士创立
《伤寒论》阳中之阳中之阳
证型辨证要点治法方药
卫风热犯卫证发热,微恶风寒,舌边尖红,脉浮数辛凉解表,宣肺泄热银翘散
分燥热犯卫证发热恶寒,咳嗽少痰,咽干鼻燥辛凉甘润,轻透肺卫桑杏汤
证
邪热壅肺证风热犯生燥热犯卫证
银翘散
桑
麻杏右甘汤
四、气分证
气分证是温邪入里,以整体气机受郁,邪正剧争,里热蒸迫为特点的证候类型。气分证的病变较广泛
,凡温邪不在卫分,又未传入营(血)分,皆属气分范围。病变部位主要有:肺、胃、脾、肠、胆、膜原
、胸膈等。
气邪热壅肺证身热不恶寒,咳喘,舌红苔黄,脉数清热宣肺平喘麻杏石甘汤
分证热扰胸膈证心烦燠恼,坐卧不安清宣郁热栀子鼓汤
热结肠道证身热,大便不通,小便不畅通大便利小便导赤承气汤
气分证:主里,病在肺、肠、胃
气分证:清热生津
起卧》热结肠道证
栀子鼓汤导赤承气汤
五、营分证
营分证即邪深入营分,以实质损害为主,以营阴耗伤(热灼营阴),心神受扰为主要病机变化
及证候特点。其主要表现为身热夜甚,口干不甚渴饮,或斑疹隐隐,舌质红绛,脉细数等,其中
以身热夜甚,舌质红绛为辨证要点。
辨证要点
营热灼营阴证身热夜甚,心烦躁扰,斑疹隐隐清营泄热
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