泌尿系统肿瘤免疫治疗新进展.pptx

泌尿系统肿瘤免疫治疗新进展

已有多个免疫检查点抑制剂被获批治疗膀胱癌或正处于研发阶段，为该领域带来了重大突破1

膀胱癌治疗的发展历程

197619982016

2

美国；作为膀胱癌二线治疗

Nvolumab是第二个被FDA批准用于

膀胱癌二线治疗的免疫检查点抑制剂，随后Dunvalumab²,Avəlumab和

Pembrofzumab陆续获批(所有免疫检查点抑制剂作为二线治疗均被获批

)9

欧盟：作为院胱座二线治疗

Nivolumab是首个被获批作为胱胱座二线治疗的免疫检查点抑制剂

Atozolizumab获得了监管机构的正面评价

·Pembrolizumab获得了监管机构的正面评价井被获批

美国；作为不适合接受顺铂治疗的膀院癌一线治疗

·Atezolizumab首先被FDA批准，随后Pembolizumeb也

被获批

欧盟：作为不适合接受顺铂治疗的膀院座一线治疗

·Pembrolizumab获得了监管机构的正面评价井被获批7

·Atezolizumab获得了监管机构的正面评价*

cr-CT鞋面扫描技术；DOMNAC-剂量图集的甲系螺的、长碱，多此量和顺胎：GC-古西他流啄的；,JPN-Jpan;MAC-L层浸河纸；mUC-转移性尿路上皮；NMEC-非机层浸河的纸：PD41-程序性

死亡受体-1;PD-L1-程序性死亡配体-1;AT-放疗；SOC-标准治疗；TURBT-经尿道腑犹种痛切除术；USEU-美国欲图

1.NCNChcalPratbeGudatnos.laddrCacarV520172.hpowwaenargAcssdAgu22,2017.2EAUGuslinsanNaomucemasheEadarCanor.htphuromablangudslnelnonmudeimashebacererer7.AceseAugum22,207.3EAUGutanesanMuzieiwasheBuiksCancem.tp/rowctbapoudintbladercarcermadervaseardmetaston7AaesdAgat2

2017.4.Bellmuntetal.AanOnoo2014;25:i40-i483Pembrollzumab、Nvolumab膀胱癌适应症未在中国大陆地区获批

Atezoliumab、Durvalumab、Avelumab未在中国大陆上市地区获批上市

抗PD-(L)1靶向治疗目前已被用于mUC的一线和二线治疗1-4

采用膀胱镜检查、TURBT+/-活检、组织学检查进行诊断，采用影像学检查(首选CT扫描)进行疾病分期

DDMVACGcDDMVAC

F如治疗失败则按照转哆性腺脱鑫治疗

GCMVAC班治性2线

各种化疗tb

(首选以铂类为基础的化Nvolumsb

+紫杉醇)Durvalumab

Avelumab

olizuma

rollzum

e

m

A

Pe

NMIBC

TURBT

高风险

BCG

US/EU)

表柔比星

戊柔比星，言西他流

MIBC转移性

不适合接受顺铂治疗

PembroAtezoRT

丝器素

或在日本则果用单环岗)

化疗

(新辅功朝的)

2线

卡介苗难治性

紫杉类卡铂

长春氮宁(EU)

RT化疗

丝限常素旧本

膀胱切除术

临床试捡

低风险

在获得级解SD

后给予维持治疗

JAVELIN

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