老年医学(医学高级)：老年泌尿系统疾病题库考点.docx

老年医学(医学高级):老年泌尿系统疾病题库考点

1、多选肾动脉严重狭窄或完全阻塞并不等于肾实质损害已不可逆转，提示肾功能仍有一定可逆性的线索有()

A.血肌酐近期升高明显

B.应用血管紧张素转化酶抑制药(AC(江南博哥)EI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗药(ARB.后肾小球滤过率急剧下降

C.超声提示肾长径9cm

D.血管造影显示有侧支循环建立，远端肾动脉供应区有逆显影E.肾活检提示肾小球和肾小管保存良好，肾小动脉仅轻度硬化正确答案：A,B,C,D,E

2、多选阴茎勃起的生理机制中，最重要三个环节包括()

A.存在性刺激

B.阴茎海绵体动脉平滑肌舒张C.阴茎海绵体内动脉血流入

D.阴茎海绵体静脉关闭E.阴茎海绵体静脉开放正确答案：B,C,D

3、单选患者男，65岁，因“多饮、多尿20年”来诊。查体：双肺呼吸音

清，无啰音，HR76次/min,律齐，腹平软，双下肢无水肿。最有助于明确诊断的检查是()

A.血常规

B.动脉血气分析

C.N-乙酰-β-葡萄糖苷酶(NAG)

D.尿清蛋白排泄率

E.肺功能

正确答案：D

4、单选老年泌尿系感染最常见的致病菌是()

A.大肠埃希菌

B.肺炎克雷伯菌C.粪链球菌

D.阴沟肠杆菌

E.铜绿假单胞菌正确答案：A

5、多选肾性肾衰竭常见病因有()

A.急性肾小管坏死

B.急性药物过敏性间质性肾炎

C.失代偿性心力衰竭

D.抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎

E.前列腺癌

正确答案：A,B,D

6、多选患者男，65岁，因“多饮、多尿15年”来诊。10余年前即被诊断为糖尿病，自行饮食控制，并服保健品(具体不详)控制血糖。查体：双肺呼吸音清，无啰音，HR76次/min,律齐，腹平软，双下肢无水肿。糖化血红蛋白

8%,尿清蛋白排泄率100μg/min。如果不进行干预，还可能出现的临床表现有

()

A.临床蛋白尿

B.水肿

C.高血压

D.血肌酐升高

E.血清清蛋白降低

F.血β2-微球蛋白升高正确答案：A,B,C,D,E,F

7、单选患者女，69岁，因“体检发现蛋白尿2周”来诊。高血压病史20

年。查体：HP130/80mmHg。实验室检查：尿蛋白(十),尿RBC4~8个/HP,24h尿蛋白定量9g;血Alb23g/L,SCr100μmol/L,三酰甘油和总胆固醇升高。该患者最可能的肾改变是()(提示血免疫固定电泳发现单克隆免疫球蛋白带；

骨髓穿刺：浆细胞2%;骨骼无溶骨性改变。)

A.骨髓瘤管型肾病B.糖尿病肾病

C.狼疮性肾炎

D.肾淀粉样变性病

E.原发性小血管炎肾损害F.高血压肾损害

正确答案：D

8、多选抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性的疾病包括()

A.韦格纳肉芽肿病

B.显微镜下多血管炎

C.经典结节性多动脉炎

D.变应性肉芽肿性血管炎

E.大动脉炎(高安动脉炎，Takayasuarteritis)正确答案：A,B,D

9、多选反映老年肾小球滤过功能的指标包括()

A.血清肌酐

B.血清胱抑素C

C.尿β2-微球蛋白D.内生肌酐清除率

E.Tc放射性核素肾动态显像正确答案：A,B,D,E

10、单选患者男，71岁，来院查体。糖尿病9年，高血压5年，蛋白尿2

年。实验室检查：SCr175.5μmol/L,BUN11.6mmol/L,胆固醇6.7mmol/L;尿蛋白(+++),尿RBC(一);24h尿蛋白定量2.6g。不宜应用的治疗是()

A.低蛋白饮食+α-酮酸

B.血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)和(或)血管紧张素Ⅱ受体拮抗药(ARB.

C.糖皮质激素

D.他汀类药物

E.钙通道阻滞药正确答案：C

11、单选良性前列腺增生起源于()

A.外周带B.移行带C.中央带

D.纤维基质区域

E.前列腺各个区域正确答案：A

12、多选前列腺癌的临床表现包括()

A.血尿

B.尿潴留C.尿失禁D.乳糜尿E.骨痛

正确答案：A,B,C,E

13、单选患者男，48岁，因“突发头痛、头晕伴呼吸困难1d”来诊。既往有高血压病史1年，未使用降压药。查体：BP210/130mmHg,HR100次/min,律

齐，双下肢无水肿。下列诊治疗方案中错误的是()

A.迅速把血压控制到正常范围

B.往往需要静脉用药

C.已经发生肾衰竭时，按急性肾衰竭透析指征给予透析

D.进一步评价眼底病变E.预防脑血管病变

正确答案：A

14、多选患者男，65岁，因“多饮、多尿15年”来诊。10余年前即被诊断为糖尿病，自行饮食控制，并服保健品(具体不详)控制血糖。查体：双肺呼吸音清，无啰音，HR76次/min,律齐，腹平软，双下肢无水肿。糖