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关于医院感染管理工作总结（19篇）

关于医院感染管理工作总结（精选19篇）

关于医院感染管理工作总结篇1

在院长和医院感染管理委员会的正确领导下，院感科认真贯

彻落实《医院感染管理规范》、《传染病防治法》及《突发公共卫

生事件应急条例》等法律法规，认真贯彻落实国家、省、市、县各

级政府及主管部门疫情防控工作部署及文件精神，把人民群众生

命安全和身体健康放在第一位，认真执行医院感染管理制度，加

强医院感染环节质控、加强传染病报告及管理，并积极与各部门

协调合作，有效地控制了医院感染暴发流行及疫情防控的各项工

作。现将全年工作的具体情况总结如下:

一、把新型冠状病毒疫情防控作为科室主要工作

自新型冠状病毒疫情暴发以来，能充分认识疫情防控工作的

严峻性、复杂性和艰巨性，积极承担疫情防控的职责。院感科全

部人员全身心投入到疫情防控工作中，始终坚守岗位，一直以来

没有休息日，直到疫情好转，每日指导巡视在抗疫第一线，积极

完成院部及上级部门交给的疫情防控的各项任务，并切实防控了

院内感染的发生。

1.加强培训

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2、积极配合设备科管好用好防疫防护物资，出台相关规定，

按风险等级合理规范标准使用防护用品，不仅全方位保证风险医

务人员的安全，又避免过度使用或浪费防护物质。

3、加强全院在疫情期间的医院感染控制。从疫情开始，院感

科所有人员全部无休息日，全力奋战在抗疫第一线，先后先发疫

情期间消杀方案、医废处置规定及预案、防护用品穿脱流程、疫

情防控应急感染防控流程、消毒流程等。每天去预检分诊、体温

测量处、发热门诊、隔离留观室、CT室、检验科、各病区指导疫

情防控工作，并督促各科室进行风险评估和持续改进。

二、继续完善各项制度。

继续完善医院感染、消毒隔离、监测等各项制度，进一步落

实了各种消毒隔离制度和医院感染管理制度，进一步完善了医院

感染预防控制的标准操作流程，完善了一次性使用无菌医疗用品

的管理制度和措施、医务人员个人防护措施等。院感科定期督查

制度落实情况，充分发挥制度的约束作用，使各项工作落实到实

处。

三、在疫情防控工作中把指导临床、服务于临床为抓手

积极主动加强与临床医师的沟通，针对少数医生对院感诊断、

传染病诊断概念不清问题，耐心督导各临床医师积极学习培训内

容，掌握新冠防控技术指南、院感防控指南及传染病诊断的各项

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要求，指导医生规范诊疗行为、规范诊疗技术操作、规范个人防

护，引导医生从思想上重视疫情防控的各项工作，把疫情防控和

院感防控落实到实际诊疗工作中的每一个细节；积极做好每日一

巡查工作，及时收集院感及发热病人信息，谨防遗漏疫情的发生。

四、加强院感监测。

全年监测病例约26392多例；出现多重耐药菌监测病例57多

例；抗菌药物使用人数10297多人次，其中使用一联8051、二联

20__、三联220多人次；一类切口手术预防用抗菌药物1028人

次；出现院感病例4例；环境监测758次，合格率98.5%；同时还

进行了三管目标性监测。院感科每月不定期对各科室院感工作督

查一次，针对自查、督察、检查中发现的问题进行原因分析、总

结、通报，积极整改，对亮点予以表扬。每季度编辑院感通讯一

册。对季度内院感病例、监测数据、抗菌药物使用、职业暴露等

汇总并通报。

五、加标准预防及医务人员手卫生工作

1、遵循消毒隔离与标准预防原则，各科室严格执行无菌技术

操作、消毒隔离工作制度、职业暴露防护制度，各种治疗、护理

及换药操作按照规程进行。

2、加强了非结核分枝杆菌医院感染预防与控制工作，使用中

的吸氧湿化瓶、雾化器、早产儿暖箱等每日清洁消毒，更换无菌

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液，用后终末消毒、干燥保存。

3、落实医院环境卫生监测制度。科室每月自测，院感科每季

度对重点科室监测。各科室监测登记资料基本及时、准确，监测

结果出现不合格时，积极查找原因，采取对策，确保消毒灭菌效

果和医疗安全。每季度对各科室和重点院感部门的消毒隔离及监

测工作有通报和整改意见。

4、加强卫生安全防护