心理护理对胸外科住院患者负性情绪和生活质量的影响.docx

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心理护理对胸外科住院患者负性情绪和生活质量的影响

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【摘要】目的:分析心理护理对胸外科住院患者的应用效果。方法择取我院住院部2016年1月-2017年1月收治的胸外科患者80例纳入本次的研究，按照入院顺序进行分组，共分为常规组与研究组两组，每组各40例。对其分别进行一般护理与分级心理护理干预，比较两组患者的护理效果。结果经过临床护理后，研究组患者的SDS评分与SAS评分均明显优于常规组；且研究组生活质量评分均明显优于常规组，P0.05。结论对胸外科住院患者而言，给予分级心理护理方案可以依据患者实际心理状态给予针对性的心理指导，从而利于疾病的治疗与护理，应用价值显著。【关键词】胸外科；心理护理；负性情绪；生活质量当前我国的医学发展水平有了非常显著的提升,同时医学和生物学、心理学的融合也越来越明显,人们也对医学的认识不断的深入,在帮助患者挽救性命的同时也应该不断的提高人们的生活质量和生活水平,住院者在治疗的过程中非常容易出现一些负面的不良的情绪。为此，本次研究旨在分析心理护理对胸外科住院患者的应用效果，详情如下文。1资料与方法1.1病例资料择取我院住院部2016年1月-2017年1月收治的胸外科患者80例纳入本次的研究，所有患者对本次实验均知情同意，疾病类型包括肺癌、食管癌、气胸、肋骨骨折瘤等。按照入院顺序进行分组，共分为常规组与研究组两组，每组各40例。常规组：男22例女18例，年龄区间在19-66岁之间，中位数年龄为42.5岁；研究组：研究组：男20，女20例，年龄区间在20-68岁之间，中位数年龄为43.8岁。分析两组患者的一般资料后显示无明显差异，P0.05，说明两组患者可进行统计学分析。1.2护理方法常规组：给予一般心理护理方案，同患者进行积极有效的沟通，缓解患者不良情绪。研究组：采用分级心理护理模式进行护理干预。三级心理护理：在常规心理护理的基础上对患者展开信息护理，获得患者家属的同意与配合后依据个别特殊的患者进行个性心理护理。二级心理护理：在三级心理护理的前提下详细评估患者的心理变化情况，依据不良情绪、睡眠质量等为患者进行个性化的心理护理，每日与患者进行积极的沟通交流，交流时间建议半个小时以上。若在此过程中患者出现相关的心理问题应进行情绪疏导与支持性的心理护理干预，可通过播放轻音乐等方式缓解患者心理压力，放松紧张情绪。一级心理护理：在二级护理的前提下同患者展开密切的交流，告知患者与疾病相关的健康知识，提高患者对疾病的认知度，并告知患者相关的应对措施，对患者心理状态进行综合评估，且依据实际情况考虑是否需要进行专家会诊。1.3评价指标与判定方法（1）比较两组患者的焦虑与抑郁评分，当分数越高时表示焦虑或者抑郁情绪越为显著[2]。（2）比较两组患者的生活质量评分，维度包括身体功能、情绪功能、社会功能、角色功能等[3]。1.4统计学分析将本次研究所需的数据均纳入SPSS21.0的统计学软件中进行数据处理分析，计数资料用百分比、率表示，X2检验比较，计量资料用均数±标准差（`c±S）表示，T检验比较，以P＜0.05认为差异具有统计学意义。2结果2.1负性情绪评分护理前：两组患者的负性情绪评分无明显差异，P0.05；护理后：两组患者的负性情绪评分均获得了一定的改善，且以研究组患者的改善程度更为显著，比较两组护理干预后的负性情绪评分差异显著，P0.05，详情见下表1。2.2生活质量评分比较两组患者护理后的生活质量评分差异显著，P0.05，详情见下表2。

表1俩组患者护理前后的负性情绪评分比较

组别

时间段

SAS

SDS

研究组

护理前

48.3±7.6

57.1±8.1

（n=40）

护理后

38.3±5.8

44.6±5.9

常规组

护理前

48.7±7.7

57.5±8.0

（n=40）

护理后

44.2±6.3

51.8±6.3

表2俩组患者的生活质量评分比较

组别

身体功能

角色功能

情绪功能

社会功能

研究组40

1.9±0.7

1.8±0.8

1.7±0.4

1.5±0.5

常规组40

1.2±0.5

1.1±0.6

1.0±0.3

0.8±0.2

3讨论对于胸外科住院患者来说，由于疾病本身的影响导致情绪上会出现较大的波动，尤其以焦虑、抑郁等负性情绪较为突出，对于部分患者而言，由于其疾病预后情况较差，行手术治疗较为复杂多变，使得患者需承受较大的心理与生理压力，同时手术治疗也会对患者的心理带来严重的打击，该类患者需面临致残、死亡、疼痛、社会职能等方面的改变，且所需经济费用较高，对患者及其