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MR诊断卵巢囊性病变的价值与鉴别作用分析
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【摘要】目的：综合分析MR诊断卵巢囊性病变的价值与鉴别作用。方法：选取在我院（在2015年12月-2016年12月）收治的卵巢囊性病变患者103例作为研究对象，将手术病理结果作为对照。采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析临床诊断符合率、良恶性鉴别诊断准确率以及卵巢囊性病变的MR表现。结果：（1）临床诊断符合率为90.29%、错误率为9.71%,数据比较差异有统计学意义（P0.05），良恶性鉴别诊断准确率为99.02%、错误率为0.98%，数据比较差异有统计学意义（P0.05）;（2）61单纯性卵巢囊肿，10例卵巢囊性畸胎瘤，18例卵巢囊腺瘤，9例囊性卵巢癌，5例卵巢子宫内膜异位囊肿，数据比较差异有统计学意义（P0.05）.结论:MR诊断卵巢囊性病变的价值比较高且能够对良恶性进行鉴别诊断。
【关键词】MR；卵巢囊性病变；应用价值；鉴别诊断
卵巢囊性病变的发生需要经过影像学检查，经过诊断和鉴别诊断等，再判断出卵巢囊性病变是良性还是恶性[1]。MR能清楚显示病变的组织学特性，卵巢囊肿的边界比较清楚且大多数的病灶直径小于5cm。笔者将根据相关工作经验，综合分析MR诊断卵巢囊性病变的价值与鉴别作用。现总结如下。
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资料与方法
1.1一般资料
选取在我院（在2015年12月-2016年12月）收治的卵巢囊性病变患者103例作为研究对象，将手术病理结果作为对照。入组的卵巢囊性病变患者均在知晓情况下参与本次实验研究且签署相关同意书，排除意识障碍者以及中途退出本次实验研究者。临床症状：90例有显著临床症状（22例下腹部坠胀、30例腹部不适、32例腹部按压包块）、13例无显著临床症状。患者平均年龄为（40.62±3.62）岁，平均体重为（68.22±11.16）kg。
1.2方法
在检查患者之前，叮嘱患者保持膀胱充盈，采用荷兰飞利浦双梯度Achieva1.5T磁共振，取患者平卧位，扫描肚脐至趾骨；在扫描过程中，运用脂肪抑制技术（GRET1WI、TSET2WI），在必要情况下扫描冠状位，扫描过程中需要严格按照患者的具体病情。与此同时，设置扫描仪参数，将T1WI的翻转角度设定为70°、TR设定为102ms~165ms、TE设定为15ms。将扫描层厚设定为5mm~7mm、层间隔设定为1.0mm、扫描矩阵设定为310×250、扫描影像采集次数为2次~3次、影像视野设定为22cm×22cm。在必要情况之下，对患者进行增强扫描。
影像学处理：由2名或者2名以上具有MR专业资格的医师进行阅片，详细记录患者卵巢病灶部位的MR信号、MR大小、MR形态等。根据阅片结果来确定好病变的具体性质，最后再将手术病理资料与诊断结果进行比较。
1.3观察指标
分析临床诊断符合率、良恶性鉴别诊断准确率以及卵巢囊性病变的MR表现。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析，计量资料用(±s)表示，组间差异、组内差异采用t检验，计数资料比较采用χ2检验，P＜0.05时为差异有统计学意义。
2结果
2.1临床诊断符合率、良恶性鉴别诊断准确率比较
临床诊断符合率为90.29%（93/103）、错误率为9.71%（10/103）,数据比较差异有统计学意义（P0.05），良恶性鉴别诊断准确率为99.02%（102/103）、错误率为0.98%（1/103），数据比较差异有统计学意义（P0.05），见表1.
表1：临床诊断符合率、良恶性鉴别诊断准确率比较（n/%）
项目
临床诊断符合率
临床诊断错误率
良恶性鉴别诊断准确率
良恶性鉴别诊断错误率
卵巢囊性病变患者（n=103）
93（90.29）
10（9.71）
102（99.02）
1（0.98）
t
2.15111
5.21125
8.62514
3.33621
P
0.05
0.05
0.05
0.05
2.2卵巢囊性病变的MR表现
61单纯性卵巢囊肿，占59.22%（61/103）;10例卵巢囊性畸胎瘤，占19.42%（20/103）；18例卵巢囊腺瘤，占25.24%（26/103）;9例囊性卵巢癌，占8.74%（9/103）；5例卵巢子宫内膜异位囊肿，占4.85%（5/103），数据比较差异有统计学意义（P0.05）.
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讨论
卵巢是女性身体组织中最为重要的生殖器官，其结构比较复杂且代谢速度快，因此也成为了女性人群患病的最常见部位之一。卵巢囊性病变是临床中最为常见的疾病之一，在临床诊断过程中，及时发现其是良性变病还是恶性病变，对诊断和鉴别患者有着重要的价值。
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