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护理伦理决策及职业道德素质*第六,护士可以首先考虑尊重孩子的决定第七,从理论上分析告诉和不告诉孩子的后果是什么,是否达到了初始的目的。护理伦理决策及职业道德素质*第八,权衡各种考虑,无非还有另外一种选择,告诉孩子实情让孩子同意手术。但若孩子不同意,将影响她的心理,对手术不利。第九,最后的决定应是责任护士本着行善原则,在这里配合孩子的父母,不告诉孩子手术的信息。第十,依据不告诉患者实情及手术后发生的实际情况分析总结这样做的利弊,总结经验,为以后类似的情况积累经验。护理伦理决策及职业道德素质* 一产妇剖宫产后第六天,医生看没什么问题,说周一可以出院。周日,其丈夫和婆婆与产妇商量后想周日那天出院回家,医生不在,其丈夫和护士商量能否先行回家,等周一再回来办出院手续,护士说不可以,说的得把钱结清。产妇丈夫说这是单位押的支票,不会欠医院钱的,而且已与有关部门通过电话证实。护士不让产妇走,便把孩子抱到了另一个房间,产妇想抱回自己的孩子,护士不给,遂和护士争吵起来。案例分析三:护理伦理决策及职业道德素质*1.护士是否应该和产妇争吵?2.护士抱走孩子是否恰当?3.如果你是此护士,你会采取哪些途径解决该问题?护理伦理决策及职业道德素质*这个案例中的护士做得不妥。护士是否应让产妇抱孩子出院?护士是否应抱走产妇的孩子,以此作为阻止其出院的手段?是否应与产妇争吵?是否存在不当监禁的问题?护士此时应遵循的道德规范:满足患者的合理要求,尊重病人的权利,保护患者免于不必要的伤害等。护理伦理决策及职业道德素质*护士是否有其它解决途径?如果患者不会因为欠费的原因,在身体状况许可,并强烈要求回家情况下,尊重病人的决定是此时最符合病人利益的行为。客观地说,产妇在没有开出出院单的情况下出院,确实不利于护士的管理。即便可以通过向护士长或值班医生请假的方式等能解决这个问题,只要有可能一般情况下护士都在心理上倾向于不愿意给自己找麻烦。其他可供选择的方法:让医生与患者和家属协商,签定一份自己对自己行为负责的文件。护理伦理决策及职业道德素质*一麻痹性肠梗阻患儿,因不能进食而插了鼻饲管并行输液支持治疗。医师查房后口头医嘱:“有尿后给氯化钾10ml推入管内。”待患儿有尿后,护士执行医嘱时未再追问,即将10%氯化钾10ml直接推入输液壶内,致使患儿心跳骤停,抢救无效死亡。此医疗事故中护士的行为违背了哪些道德规范?案例分析四:护理伦理决策及职业道德素质*认真核对医嘱是首先考虑的道德要求。护理知识上的欠缺,因为知识的欠缺而发生了差错事故本身说明了护士提高自身的技能不只是技术上的问题,更是伦理学的要求,因为护士的任何知识技能都是要应用到患者身上的,与患者的利益发生关系,所以,不是说光凭一片对病人的热爱之情,就能做到符合伦理学的要求,这样是缺少“物质”基础的。护士没有将患者利益放在第一位。若从追求责任角度说,护士和医生都有责任。护士负主要刑事责任。护理伦理决策及职业道德素质*消化道、血液病房的老病人长期打化疗,血管不是很好,学生们给这些老病人打点滴比较困难。许多病人不愿实习学生给扎点滴,见着学生们就躲起来,出去溜达,有的干脆就直接说不让学生扎点滴。试从护士及患者的权利及义务出发分析该案例。作为护生,此时应如何做?案例分析五:护理伦理决策及职业道德素质*(1)涉及关系:护患关系、护护关系(2)存在问题:对护生来说,存在这样的问题护生的学习权利、护生与患者的关系、护生对患者的义务;对患者来说,涉及到患者的权利、患者对是否作为示教知情同意、患者支持医学护理发展的义务等。(3)作为护生,现在的学习和实习又是她们以后为患者提供护理服务的必经之路,这就要求护生一定要在这方面做得好。(4)比较好的解决途经,沟建良好的护患关系,建立最基本的信任;加强护生的技术训练;加强护生的爱伤观念。护理伦理决策及职业道德素质*某妇女分娩刚6个月,尚处在哺乳期,现因妇科疾病需要手术。由于孩子需要哺乳,母亲也想孩子,便经常把孩子带到病房住,同室的其他病人向护士提出意见。你如何看待和处理这件事情?案例分析六:护理伦理决策及职业道德素质*对于护士来说,如何解决这个问题,可按照案例分析的程序简要地进行:案例的事实是母亲住院待术,孩子和母亲互相需要,但他们对其他病友构成影响。涉及到
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