全身麻醉手术患者体温降低的原因分析及护理对策.docx

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全身麻醉手术患者体温降低的原因分析及护理对策

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摘要：目的：研究全身手术患者体位降低的原因分析以及护理对策。方法：选取2018年7月～2019年7月于本院内接受全身麻醉手术的76例患者作为研究对象，根据电脑随机分配的结果，将其分为A组患者38例和B组患者38例，对B组进行常规手术护理，对A组进行综合保温护理，对比两组干预结果。结果：在生命体征中统计发现，B组患者的术后体温显著低于术前，A组患者术后体温与术前无显著性差异。在术后A组患者的体温显著高于B组，且血压与心率低于B组，组间对比差异显著（P＜0.05）。结论：大量输液与手术时间较长以及暴露面积较大等，均可能引起患者出现低体温的现象。故而对实施全身麻醉手术的患者，在手术过程中需要注重对其保暖措施，以便可以降低患者术后发生低体温的情况。

关键词：全身麻醉；体温降到；原因分析；护理对策

本此研究主要对76例患者进行研究调查，分析了实施全身麻醉手术的患者出现低体温的原因以及护理对策，详细研究报道如下文所述。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究选取2018年7月～2019年7月于本院内接受全身麻醉手术的76例患者作为研究对象，根据电脑随机分配结果，将其分为A组患者38例和B组患者38例，同时本次研究在我院伦理委员会的批准下进行。A组：女性患者21例，男性患者17例，年龄范围为37岁～76岁，平均年龄(55.21±1.45)岁。B组：女性患者20例，男性患者18例，年龄范围为35岁～78岁，平均年龄(59.25±1.76)岁。经对比统计证实，两组患者并未存在年龄、性别以及病因方面的显著差异，可做对比研究。

1.2方法

护理人员需要对两组患者在麻醉前后测量并记录肛温，对B组进行常规手术护理，护理人员需要将手术室内温度调节至23℃～24℃左右，为患者在术野外覆盖双层大单等。A组患者在常规护理基础上结合综合保温护理，具体内容如下：（1）将手术室温度以及湿度控制在可调节的范围，自治尺寸适宜、轻巧保暖的布单以及布套等，并在手术过程中为患者覆盖，在术前为患者准备输液加温仪与变温毯以及恒温箱等，以便在手术过程中随时取用。（2）在患者进行麻醉诱导时护理人员可以将手术室内温度调节至27℃～28℃左右；为患者输血时可以使用加温仪将血液进行预热，随后再为患者输血；在为患者进行皮肤消毒使，可以将消毒液进行加温至36℃～38℃后再进行，避免患者出现应激反应。（3）在患者手术结束后需要及时为患者清理皮肤，擦净保持干燥并为其穿上衣裤，盖上棉被送至麻醉复苏室。（4）部分患者对于手术可能会存在一定程度紧张恐惧等不良情绪，在患者入院后护理人员便应该分析患者心理状态，对其给与鼓励与支持，对患者实施健康教育，为其讲讲积极案例，降低患者恐惧紧张情绪，增加治疗信心[1]。

1.3观察指标

对两组患者术后生命体征以及临床指标进行判定。对两组患者的体温、血压以及心率变化情况进行观察并记录。

1.4统计学处理

本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（±s）表示，以t检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

根据表1可知，在生命体征方面进行对比，术前两组患者的生命体征对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。B组患者的术后体温显著低于术前，A组患者术后体温与术前无显著性差异。在术后A组患者的体温显著高于B组，且血压与心率低于B组，组间对比差异显著（P＜0.05）。

表1对比两组患者的生命体征（±s）

组别

例数

心率（次/min）

体温（℃）

血压（kPa）℃

术前

术后

术前

术后

术前

术后

A组

38

87.54±3.46

84.35±4.26

36.64±0.35

36.18±0.41

15.34±1.62

16.52±1.31

B组

38

88.34±3.91

97.15±3.67

36.34±0.25

34.10±0.23

16.73±1.29

18.24±1.64

t

4.621

3.214

5.154

6.254

3.146

4.152

P

0.912

0.032

0.351

0.025

0.429

0.016

3讨论

在外科手术中低体温是一种常见的并发症，此种并发症会对患者术后恢复造成一定程度的影响，其不仅会造成患者麻醉苏醒时间延迟，并且还会使得患者集体组织代谢速度降低。而造成此种并发症的因素众多，主要诱发因素有手术时间较长、术中输液或是输血量较大、身躯暴露面积较大等。

3.1原因分析：（1）手术时间较长：手术时间长短是对维持患者正常体温的重要因素，将手术时间减少，可以降低患者体内热量散发，进而有助于维持患者正常体温。（2）术中输液或是输血量较大：库存的血液均是在4