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妇科检查
妇科检查过程详解妇科检查
检査前需要注意的事项
阴道灌洗:因为灌洗会把一些可能透过切片
检査才能检验得到的潜在癌细胞冲洗掉。灌洗最
佳进行时间是检查前三天,不过大部分都不赞成
灌洗,因此举会冲去一些可预防感染的益菌
2、房事时没有使用安全套因为精液会流进抽取
的切片样本之中,因而覆盖不正常的细胞。
3、使用阴道药物(如治疗阴道感染的药剂、润滑
剂或杀精膏,因为这类药物会影响切片样本,覆
盖不正常的细胞。此外,在进行阴道及骨盆检查
时,也会令医生无法看清内裹情况。
检査前需要注意的事项
1、什么时间去看妇科医生。在月经结束的
周内
2、看医生前要如何准备。最好淋浴更衣,
但禁止阴道冲洗及上药,因临时用药可能
会掩盖病情。排空膀胱。带上洁净内裤
毛巾、水杯、卫生纸等物品到医院。最好
将现有病历本和各种辅助诊断报告单、证
明书一并带上。
检査前需要注意的事项
阴道灌洗:因为灌洗会把一些可能透过切片
检査才能检验得到的潜在癌细胞冲洗掉。灌洗最
佳进行时间是检查前三天,不过大部分都不赞成
灌洗,因此举会冲去一些可预防感染的益菌
2、房事时没有使用安全套因为精液会流进抽取
的切片样本之中,因而覆盖不正常的细胞。
3、使用阴道药物(如治疗阴道感染的药剂、润滑
剂或杀精膏,因为这类药物会影响切片样本,覆
盖不正常的细胞。此外,在进行阴道及骨盆检查
时,也会令医生无法看清内裹情况。
检査前需要注意的事项
1、什么时间去看妇科医生。在月经结束的
周内
2、看医生前要如何准备。最好淋浴更衣,
但禁止阴道冲洗及上药,因临时用药可能
会掩盖病情。排空膀胱。带上洁净内裤
毛巾、水杯、卫生纸等物品到医院。最好
将现有病历本和各种辅助诊断报告单、证
明书一并带上。
一般的妇科检查内容品
1.自带常规检查:检测各和病原微生物导致的明道炎、如霉
2、脱落细胞学:这是防癌普査的主要方法,对诊断宫颈癌前
病变、早期宫颈癌有重要价值
3、盆腔和阴道B超:可早期发现子宫肌瘤、卵巢囊肿等病变。
4、电子阴道镜:将外阴、阴道、子宫颈等放大4-50倍,可发
现某些肉眼丕能发现的微小病变,对宫颈癌前病变的早期发现
诊断有重要价值。
5、常规妇检:由妇科医生进行阴道检查、双合诊,可以对病
人的妇科情况做一个全面的评估
6、宫、腹腔镜检査:对不明确病因或是需要进一步确诊的妇
科症状,检查能及早明确指导治疗,
■7、剖腹探查:目前临床上不多用,对于腹部包块,长期不明
原因的症状需要剖腹探査明确。
分泌物培养
取阴道分泌物作涂片检査,20分钟出结果,
(一般这样的假阳性率较高,真正培养需
要2天左右,准确率较高)可检测出细菌性
阴道炎的致病菌。如果没有霉菌、滴虫,
清洁度为3度以上,需要检测。一般可以加
药敏试验
阴道刮片
适应症
了解雌激素水平
2、妇科肿瘤的诊断筛查。
禁忌症
1、月经期。
2、急性阴道炎症期
支原体衣原体检测
取宫颈黏液检测,可确诊支原体衣原体感
染的非淋菌性阴道炎、宫颈炎等。如果有
性生活,特别是性交疼痛者,小腹坠胀者,
有2个以上性伴侣者,持续用药不好转或反
复发作者,宫颈糜烂者,都需要检査。处
女一般不会感染,无需检查。
人流前必须做妇科检查
「·1、早孕试纸检测
从妊娠的第7天开始,孕妇的尿液中人绒毛膜促性腺激素,简称
GGG,通常在医院进行的尿妊娠试验检查的就是它
2、B超检查
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超
3、白带常规检查
了解阴道肉是否有虫、菌存在,必要时还要进行衣原体、支
原体、淋球菌检査。若存在以上微生物,容易引起诱
4、炎症检查
发现炎症症状,需要进一步地检查和治疗。一般需要先治疗再手
术,以防炎症上行,引起附件炎,盆腔炎,各种阴道炎,宫颈炎等妇
5、血液检查
血常规,看是否有其他炎症。
6、心电、肝功等检查
宫颈刮片细胞学检查(CE)
检查人群:
经常阴道出血或排液者、临床检查子宫颈
异常的妇女。
2、妇科病人腹部手术前的准备。
3、高危人群的复查:曾有过细胞学异常、宫
颈病变或宫颈癌治疗后的复查。
传统巴氏五级分类法
中I级:正常。为正常的阴道细胞图片。
◆Ⅱ级:炎症。细胞核增大,淡染或有双核,核染色质较粗
分布尚均匀,胞浆可有变形,有时可见核周晕及浆内空泡
◆Ⅲ级:可疑癌。胞浆改变少,主要改变在胞核,核增大,
核形可以不规则或有双核,染色加深,此种改变称为“核
异质”,或称“间变细胞”,核与胞浆比例改变不大
⊕Ⅳ级:高度可疑癌。细胞具有恶性改变,核大,深染,核
形不规则,核染色质颗粒粗,分布不匀,胞浆少。但在涂
片中癌细胞量较少。
命V级:癌症。具有典型癌细胞的特征且量多。
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