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医院信息化应用设计
1应用架构
图7-1应用架构图
2智慧医疗—面向医务人员
图7-2智慧医疗—面向医务人员
2.1医疗服务
2.1.1院前急救子系统(卒中、胸痛、创伤中心)
院前急救服务实现医院门急诊与院前急救机构(救护车)的信息对接,提供现场急救信息技术支持,在突发事件群体性伤员及危重症伤病员送达医院前提早了解患者基本信息和疾病信息,做好患者运送途中救治信息支持,并支持根据现场状况和疾病情况进行医疗处置指导。
院前急救子系统主要包括卒中急救管理信息系统、胸痛急救管理信息系统、创伤急救管理信息系统等。
2.1.2HIS系统
HIS系统主要包括:注册登记/实名建档、患者信息管理、挂号服务、门诊收费与结算、住院收费与结算、住院患者入出转、病区床位管理、院前急救服务、急诊留观管理、门急诊处方和处置管理、住院医嘱管理、电子申请单管理、临床路径管理、非药品医嘱执行、药品医嘱执行、门诊输液管理、医嘱闭环管理、药房及静配管理系统、急诊预检分诊、挂号方式等。
2.1.3电子病历系统
电子病历系统主要包括:门诊急诊电子病历子系统、住院医生病历子系统、护理病历子系统、病历质控管理子系统、病案管理子系统、病历模板编辑器、运维管理配置子系统、HQMS数据管理子系统等。
2.1.4移动医护系统
移动医护系统主要包括:移动查房子系统、移动护理子系统、移动输液子系统、移动护理安全管理子系统、静配管理子系统、手术信息闭环管理子系统等。
2.1.5手术室应用集成平台
手术室应用集成平台主要功能包括:人员管理、手术排班、手术安全管理、护理电子病历管理、手术进程管理、手术计费、科室管理等。
2.1.6麻醉信息管理系统
在围手术期全过程管理提供麻醉管理信息支持,麻醉管理包括麻醉术前访视、麻醉方案、麻醉知情同意书、设备数据采集与术中麻醉记录、麻醉总结与术后随访、麻醉质控。
主要功能包括:访视记录、知情同意书确认、麻醉安排、设备数据采集、术中麻醉记录、术中给药、麻醉复苏、麻醉方案、术后总结、麻醉术后随访、麻醉质控等。
2.1.7重症医学中心
传统ICU中央监护系统只能接收医疗器械厂家产品中某特定型号监护仪的数据,同品牌不同型号监护仪数据往往不能统一连接。每个科室建设自己的中央监护站,各科室监护系统中的数据存在与科室服务器中,并没有实现数据的全院级分享,患者转病房后数据无法提供给其他接收科室参考。
随着医院信息化建设的不断提升和医院对护理水平提升的迫切需求,急需摆脱传统科室间分散化的监管系统,将床旁可连接设备集中化采集,数据集中化展示,行程一套跨科室、全院级、跨设备类型、跨品牌、跨型号的综合型重症患者实时监管系统。
为使医院护理水平得到进一步提升,使用现有设备厂家提供的传统中央监护系统辅助护理是不够的,一个连接患者床旁更多设备的综合型重症患者实时监管系统更具实用性,使医护在工作站、办公室甚至在移动设备上就可以看到自己负责患者的全部体征数据,对提高护理水平和辅助医疗救治意义重大。全院级重症患者实时监管系统有利于打破医院分科室监管系统壁垒,科室间相互走访学习可最大限度发挥优势科室技术优势指导其他科室共同提升护理质量。
主要包括:重症患者实时监管系统平台和重症管理系统等。
2.1.8医技信息系统
医技信息系统主要包括:核医学管理子系统、输血/血库信息管理子系统、血液净化信息子系统、化疗信息管理子系统、高压氧信息管理子系统、临床检验信息管理系统、医学影像信息管理系统等。
2.1.9合理用药系统
合理用药系统具体功能包括:医嘱(处方)审查功能、医药信息在线查询功能、审查结果的统计分析功能等。
2.1.10随访管理系统
随访管理系统主要包括:业务基础平台、病区护士随访、健康宣教、满意度调查子系统、知识库管理、健康宣教插件、满意度插件、AI支撑平台等。
2.1.11临床辅助决策支持系统
临床辅助决策支持系统主要包括:临床知识库子系统、临床辅助决策子系统等。
2.1.12健康体检系统
健康体检管理可以建立完整的健康档案,能够方便快捷地完成体检过程的登记、报告、结算,对受检者的体检情况进行全面地记录和管理,实现体检业务过程的数字化管理。
主要功能包括:预约管理、体检业务、财务管理、报告分析、报表统计、词库维护等。
3智慧服务—面向患者
图7-3智慧服务—面向患者
3.1医院患者服务中心
医院患者服务中心主要功能包括:门诊预约、住院预约、智慧导医、自助机管理、投诉处理、轮椅服务等。
3.2便民服务
3.2.1全预约服务系统
为患者提供实名制挂号、检查、检验、体检、处置、日间手术、住院等预约服务。具备包括预约登记、预约取
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