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1、面部:眶区、鼻区、口区、面侧区,后者又分为颊区、腮腺咬肌区、面侧区深区
2、腮腺:位于面侧区,上缘邻接颧弓、外耳道和颞下颌关节;下平下颌角;前邻咬肌、下
颌支和翼内肌的后援;后缘邻接乳突前缘及胸锁乳突肌前缘的上份;深部位于下颌后窝内及
下颌支的深面。颈内动、静脉,舌咽,迷走,副神经及舌下神经共同形成“腮腺床”。
3、穿经腮腺的血管、神经:纵行的有颈外动脉,颞浅动、静脉,下颌后静脉及而耳颞神经;
横行的有上颌动、静脉,面动、静脉和面神经及其分支。由浅入深,依次为面神经及其分支,
下颌后静脉,颈外动脉及其耳颞神经。
4、额顶枕区:层次由浅入深依次为:皮肤、浅筋膜、帽状腱膜及颅顶肌、腱膜下疏松结缔
组织和颅骨外膜。头皮:皮肤、浅筋膜、帽状腱膜
5、颞区:层次由浅入深依次为:皮肤、浅筋膜、颞筋膜、颞肌和颅骨外膜。
6、颈筋膜可分为浅、中、深三层及成对的颈动脉鞘,各层之间的疏松结缔组织构成筋膜间
隙,其分别形成斜方肌和胸锁乳突肌的鞘、甲状腺鞘、腋鞘。
7、甲状腺:甲状腺的两侧叶位于喉下部和气管颈部的前外侧,上达甲状软骨中部,下至第
6、气管软骨,甲状腺峡位于第2-4气管软骨前方。甲状腺的前面由浅入深有皮肤、浅筋膜、
封套筋膜、舌骨下肌群及气管前筋膜。
8、气管颈部:前方由浅入深依次为皮肤、浅筋膜,封套筋膜,胸骨上间隙及其内的静脉弓、
舌骨下肌群、气管前筋膜和气管前间隙。平第2-4气管软骨前方有甲状腺峡。
9、胸壁:由皮肤、浅筋膜、深筋膜、胸廓外肌层、胸廓和肋间肌以及胸内筋膜等构成。
10、乳房:位于胸肌筋膜前面,胸骨旁线与腋中线之间,平第2-6肋高度。乳房与胸肌筋膜
之间的间隙称乳房后间隙。乳房由皮肤、纤维组织、脂肪组织和乳腺构成。
11、锁胸筋膜由位于喙突、锁骨下肌和胸小肌之间的筋膜组成,胸肩峰动脉的分支和胸外侧
神经穿出该筋膜,头静脉和淋巴管穿该筋膜分别注入腋静脉和腋淋巴结。
12、胸廓外肌层:浅层有胸大肌、腹直肌和腹外斜肌的上部,深层由锁骨下肌、胸小肌和前
锯肌。
13、肋间后动脉和肋间神经的主干和在肋角处发出的下支分别沿肋沟和下位肋上缘前行。在
肋沟处,血管神经的排列顺序自上而下为静脉、动脉和神经。
14、腔静脉孔:平第8胸椎,在正中线右侧2-3cm处,有下腔静脉和右膈神经的分支通过。
食管裂孔:平第10胸椎,在正中线左侧2-3cm,有食管、迷走神经、胃左血管的食管
支和淋巴管通过。
主动脉孔:在膈左、右脚和脊柱之间,平第12胸椎,正中线稍偏左侧,有主动脉,胸
导管和淋巴管通过。奇静脉和半奇静脉也可通过主动脉裂孔。
15、壁胸膜根据附着部位的不同分为肋胸膜、膈胸膜、纵隔胸膜和胸膜顶。
16、胸膜前界:为肋胸膜前缘与纵隔胸膜前缘的反折线。两侧起自锁骨内侧1/3上方2~3cm
处,向内下方经胸锁关节后面至第2胸肋关节高度两侧靠拢,在中线偏左垂直向下,右侧
直达第6胸肋关节移行为下界,左侧至第4胸肋关节高度略转向外下,在胸骨侧缘外侧2~
2.5cm下行,达第6肋软骨中点处移行为下界。
胸膜下界:为肋胸膜下缘与膈胸膜的反折线。右侧起自第6胸肋关节后方,左侧起自第
6肋软骨中点处,两侧均向外下行,在锁骨中线、腋中线和肩胛线分别与第8、10、11肋相
交,近后正中线处平第12胸椎棘突。右侧胸膜下界略高于左侧。
肺下界高于胸膜下界;平静呼吸时,在锁骨中线、腋中线和肩胛线分别与第6、8、10
肋相交,在后正中线平对第10胸椎棘突。
17、肺根的排列自前向后为上肺静脉、肺动脉、主支气管和下肺静脉,两肺根的前方有膈神
经和心包膈血管,后方有迷走神经,下方为肺韧带,右肺根后上方有奇静脉弓勾绕,前方有
上腔静脉、部分心包和右心房;左肺根上方有主动脉弓跨过,后方为胸主动脉。
18、纵隔:是左、右纵隔胸膜之间所有器官、结构和组织的总称。前界为胸骨,后界为脊柱,
两侧为纵隔胸膜,上为胸廓上口,下为膈。纵隔分区即以胸骨角和第4胸椎体下缘的平面,
将纵隔分为上纵隔、下纵隔和下纵隔,下纵隔又以心包的前、后壁为界划分为前纵隔、中纵
隔和后纵隔。
19、上纵隔:可分为三层:前层有胸腺、头臂静脉和上腔静脉为胸腺-静脉层;中层有主动
脉弓及其分支、膈神经和迷走神经为动脉层;后层有气管、食管、胸导管和左喉返神经等。
20、动脉导管三角:由左膈神经、左迷走神经和左肺动脉围成内有动脉导管(韧带)、左喉
返神经和心浅丛,是手术中寻找动脉导管的标志。
21、心包横窦:位于升主动脉、肺动脉与上腔静脉、左心房前壁之间的间隙。
22、腹前外侧壁:浅筋膜:浅层为含大量脂肪
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